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1、腹腔穿刺術(shù)培訓試題腹腔穿刺術(shù)培訓試題科室________姓名________得分________1、填空題(共70分)1、腹腔穿刺的目的是明確_______的_____,找出病原,協(xié)助診斷。適量的抽出腹水,以減輕病人腹腔內(nèi)的壓力,緩解_____、_____、氣急,_____等癥狀,_______________,改善_____。2、__________、_______________、_____及__________、大量腹水伴有嚴重電
2、解質(zhì)紊亂者禁忌__________、_______或________、_____禁忌做腹腔穿刺。3、穿刺時根據(jù)病情和需要可取_____、_____、_____,并盡量使病人舒服,以便能夠耐受較長的操作時間。對疑為________或_________行實驗性穿刺,取_____為宜。4、穿刺的部位選擇:(1)__________上緣間連線的中點上方_____、偏左或右_____,此處__________,穿刺較安全。此處無重要臟器且____
3、____;(2)左下腹部穿刺點:___與__________連線的_______________,此處可避免損傷__________,腸管較游離不易損傷。放腹水時通常選用_____穿刺點,此處不易損傷__________。(3)側(cè)臥位穿刺點:_____與_____或_________。此處穿刺多適于_______________的診斷性穿刺。2、是非題(共10分)1、術(shù)中密切觀察患者,如有頭暈、心悸、惡心、氣短、脈搏增快及面色蒼白等,應
4、立即停止操作,并進行適當處理。()2、放液不宜過快、過多,肝硬化患者一次放液一般不超過2000ml,過多放液可誘發(fā)肝性腦病和電解質(zhì)紊亂。()3、放腹水時若流出不暢,可將穿刺針稍作移動或稍變換體位。()4、左下腹部穿刺點層次依次是皮膚、淺筋膜、腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌答案答案1、填空題(共70分)2、腹腔穿刺的目的是明確腹腔積液的性質(zhì),找出病原,協(xié)助診斷。適量的抽出腹水,以減輕病人腹腔內(nèi)的壓力,緩解腹脹、胸悶、氣急,呼吸困難等癥狀,減少靜脈回流
5、阻力,改善血液循環(huán)。3、廣泛腹膜粘連者、有肝性腦病先兆、包蟲病及巨大卵巢囊腫者、大量腹水伴有嚴重電解質(zhì)紊亂者禁忌大量放腹水、精神異常或不能配合者、妊娠禁忌做腹腔穿刺。4、穿刺時根據(jù)病情和需要可取坐位、半臥位、平臥位,并盡量使病人舒服,以便能夠耐受較長的操作時間。對疑為腹腔內(nèi)出血或腹水量少者行實驗性穿刺,取側(cè)臥位為宜。5、穿刺的部位選擇:(3)臍與恥骨聯(lián)合上緣間連線的中點上方lcm、偏左或右1~2cm,此處無重要器官,穿刺較安全。此處無重
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