婦產(chǎn)科學(xué)知識(shí)點(diǎn)總結(jié)

1、婦產(chǎn)科學(xué)知識(shí)點(diǎn)總結(jié)第二章第二章女性生殖系統(tǒng)解剖女性生殖系統(tǒng)解剖1、女性外生殖器女性外生殖器陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂、陰道前庭（前庭球、前庭大腺、尿道外口、陰道口、處女膜）2、女性內(nèi)生殖器女性內(nèi)生殖器1.陰道?陰道復(fù)層扁平上皮：沒有腺體，受雌、孕激素影響有周期性變化。?陰道壁富有靜脈叢，損傷后易形成血腫。?陰道后穹窿深12cm，頂端與子宮直腸陷窩相鄰（腹腔最低點(diǎn)），可用于診斷穿刺(宮外孕)或引流。?自潔作用：月經(jīng)前半期，鱗狀上皮，受雌激

2、素影響，增生，在生理正常菌陰道桿菌作用下分解糖原，乳酸增加PH↓抑制致病菌.月經(jīng)后半期，孕激素↑，鱗狀上皮脫落，PH↑自潔作用下降月經(jīng)后易感染平時(shí)不要頻繁清洗陰道。2.子宮?子宮峽部子宮峽部(isthmus(isthmusuteri)uteri)：為子宮體與子宮頸之間形成的最狹窄的部分，在非孕期長(zhǎng)1cm，其下端與子宮頸內(nèi)口相連，上端為解剖學(xué)內(nèi)口，下端為組織學(xué)內(nèi)口，孕期可長(zhǎng)達(dá)7—lOcm。?子宮內(nèi)膜：基底層：內(nèi)13，貼近子宮肌層，不受激素

3、影響，不發(fā)生周期性變化，手術(shù)過度損傷后易導(dǎo)致閉經(jīng)；功能層：外23，靠近宮腔，受激素影響周期性變化，可剝脫、出血。（分為致密層和海綿層）?子宮的子宮的4對(duì)韌帶：對(duì)韌帶：?①圓韌帶：保持前傾。?②宮骶韌帶：拉向后方，維持前傾。?③闊韌帶：保持子宮呈中間位置。?④主韌帶：固定宮頸位置、防止子宮下垂4、性周期調(diào)節(jié)：?月經(jīng)前半期（排卵前）：促FSH→FSH→卵泡→雌激素↑↑→內(nèi)膜增生?月經(jīng)后半期（排卵后）：促LH→LH→黃體形成—孕激素↑↑，雌激

4、素↑→內(nèi)膜分泌5、雌激素、孕激素區(qū)別雌激素孕激素乳房腺管增生腺泡增生子宮收縮（敏感性↑）松馳子宮內(nèi)膜增生分泌宮頸粘液變稀變稠陰道上皮增生pH↓脫落pH↑其它Ⅰ、Ⅱ性征發(fā)育，鈉水儲(chǔ)留致熱作用垂體正、負(fù)反饋負(fù)反饋第四章第四章妊娠生理妊娠生理1、【精子獲能精子獲能】（capacitationcapacitation）：精液射入陰道內(nèi)，精子離開精液，經(jīng)宮頸管進(jìn)入宮腔及輸卵管腔，精子頂體表面的糖蛋白被生殖道分泌物中的α、β淀粉酶降解，同時(shí)頂體膜結(jié)

5、構(gòu)中膽固醇與磷脂比率和膜電位發(fā)生變化，降低頂體膜穩(wěn)定性，此時(shí)的精子具有受精能力，稱精子獲能。2、【頂體反應(yīng)】（acrosomereaction）：受精發(fā)生在排卵后12小時(shí)內(nèi)，整個(gè)受精過程約需24小時(shí)。當(dāng)精子與卵子相遇，精子頂體外膜破裂釋放出頂體酶，溶解卵子外周的放射冠和透明帶，稱頂體反應(yīng)。3、【透明帶反應(yīng)】（zonareaction）：借助酶的作用，精子穿過放射冠和透明帶。精子頭部與卵子表面接觸之時(shí)，開始受精過程，其他精子不再進(jìn)入這一過