賈姍.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后健康教育與出院指導(dǎo)

1、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后健康教育與出院指導(dǎo)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后健康教育與出院指導(dǎo)健康教育健康教育：一、一、飲食：術(shù)后麻醉未清醒者給予頭偏向一側(cè)，必要時給飲食：術(shù)后麻醉未清醒者給予頭偏向一側(cè)，必要時給予吸痰護(hù)理，禁食禁飲予吸痰護(hù)理，禁食禁飲6小時小時麻醉清醒后且咳嗽有力者，可盡早飲水、進(jìn)食；當(dāng)日可進(jìn)麻醉清醒后且咳嗽有力者，可盡早飲水、進(jìn)食；當(dāng)日可進(jìn)食軟食，為防止低鈉，飲食可選擇較咸的食物，高血壓宜食軟食，為防止低鈉，飲食可選擇較咸的食物，高血壓宜低鹽低脂

2、肪低膽固醇飲食患者；術(shù)后第一日可恢復(fù)正常飲低鹽低脂肪低膽固醇飲食患者；術(shù)后第一日可恢復(fù)正常飲食，應(yīng)多進(jìn)食高蛋白、高維生素、富含纖維素的蔬菜、水食，應(yīng)多進(jìn)食高蛋白、高維生素、富含纖維素的蔬菜、水果等。果等。二、呼吸道：保持呼吸道順暢，術(shù)后病情允許的情二、呼吸道：保持呼吸道順暢，術(shù)后病情允許的情況下盡早半臥位，加強(qiáng)深呼吸、咳嗽、咳痰，可做霧化吸況下盡早半臥位，加強(qiáng)深呼吸、咳嗽、咳痰，可做霧化吸入，防止肺部感染。入，防止肺部感染。三、體位及功

3、能鍛煉：三、體位及功能鍛煉：1、術(shù)后給予平臥位，患肢保持外展、術(shù)后給予平臥位，患肢保持外展15~30度中立位，度中立位，穿“丁”字鞋，字鞋，，以防患肢外旋、內(nèi)收，防止髖關(guān)節(jié)脫位。，以防患肢外旋、內(nèi)收，防止髖關(guān)節(jié)脫位?？稍陔p腿間放置梯形枕，翻身時患側(cè)始終保持外展中立可在雙腿間放置梯形枕，翻身時患側(cè)始終保持外展中立位做到位做到“五禁五禁”：禁坐、禁盤腿、禁翻身、禁側(cè)臥、禁：禁坐、禁盤腿、禁翻身、禁側(cè)臥、禁負(fù)重。負(fù)重。2、鍛煉：、鍛煉：1.1

4、）早期（術(shù)后）早期（術(shù)后0~3天）：股四頭肌訓(xùn)練：仰臥位，天）：股四頭肌訓(xùn)練：仰臥位，患肢外展患肢外展30度保持中立位，膝下墊一軟枕，主動壓膝關(guān)度保持中立位，膝下墊一軟枕，主動壓膝關(guān)節(jié)，保持大腿肌肉收縮狀態(tài)節(jié)，保持大腿肌肉收縮狀態(tài)10秒，然后放松；男性病人秒，然后放松；男性病人3）抬臀運動；患者取仰臥位，雙手支撐身體，抬高）抬臀運動；患者取仰臥位，雙手支撐身體，抬高臀部臀部10cm，保持，保持510秒4）步行練習(xí)）步行練習(xí)（3）后期；）

5、后期；1)從術(shù)后第八天開始，患者疼痛已經(jīng)減輕或消失，假從術(shù)后第八天開始，患者疼痛已經(jīng)減輕或消失，假體周圍的肌肉和韌帶開始修復(fù)，可循序漸進(jìn)地活動，以離體周圍的肌肉和韌帶開始修復(fù)，可循序漸進(jìn)地活動，以離床訓(xùn)練為主，但是腓骨水泥型的患者該時期的訓(xùn)練應(yīng)在床訓(xùn)練為主，但是腓骨水泥型的患者該時期的訓(xùn)練應(yīng)在14天以后或更長時間進(jìn)行天以后或更長時間進(jìn)行2）仰臥位外展；翻身時護(hù)士一手托起患者臀部，一）仰臥位外展；翻身時護(hù)士一手托起患者臀部，一手托漆部，將

6、患者身體同時轉(zhuǎn)為側(cè)臥，并在兩腿間墊上枕手托漆部，將患者身體同時轉(zhuǎn)為側(cè)臥，并在兩腿間墊上枕頭3）仰位到座位訓(xùn)練；雙手撐起，患肢外展，屈髖?。┭鑫坏阶挥?xùn)練；雙手撐起，患肢外展，屈髖小于45度，利用雙手和健腿支撐力將患者移至床邊，同時，度，利用雙手和健腿支撐力將患者移至床邊，同時，護(hù)士應(yīng)抬起患者上半身協(xié)助其離床，并幫助患者將下肢移護(hù)士應(yīng)抬起患者上半身協(xié)助其離床，并幫助患者將下肢移至床邊至床邊4）座位到站位訓(xùn)練；柱拐，）座位到站位訓(xùn)練；柱拐，

7、患肢不負(fù)重?；颊咭苹贾回?fù)重?；颊咭浦链策叄⊥认戎?，患腿后觸地，患側(cè)上肢柱拐，利用至床邊，健腿先著地，患腿后觸地，患側(cè)上肢柱拐，利用健腿和雙手支撐力挺髖站立，扶拐在床邊站立健腿和雙手支撐力挺髖站立，扶拐在床邊站立2分鐘即可。分鐘即可。但應(yīng)防止低血壓和虛脫，但應(yīng)防止低血壓和虛脫，5）站立到行走訓(xùn)練，患肢不負(fù)重，行走時必須有家）站立到行走訓(xùn)練，患肢不負(fù)重，行走時必須有家屬或護(hù)士在旁邊保護(hù)，以免發(fā)生意外，時間根據(jù)患者體力，屬或護(hù)士在旁邊保