病情觀察,思考題

1、病情觀察及危重患者的搶救和護(hù)理一、選擇題1、患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被言語或輕度刺激喚醒，刺激去除后又很快入睡，此時(shí)患者處于A、嗜睡B、意識(shí)模糊C、昏睡D、淺昏睡E、深昏睡2、意識(shí)完全喪失，對各種刺激均無反應(yīng)，全身肌肉松弛，深淺反射均消失，此時(shí)患者處于A、嗜睡B、意識(shí)模糊C、昏睡D、淺昏睡E、深昏睡3、腦出血并發(fā)腦疝時(shí)，瞳孔的變化是，A、雙側(cè)瞳孔變小B、雙側(cè)瞳孔變大C、雙側(cè)瞳孔變不等大D、雙側(cè)瞳孔散大固定E、雙側(cè)瞳孔無變化4、危重患者

2、護(hù)理中首先觀察A、意識(shí)狀態(tài)的改變B、有無脫水、酸中毒C、T、P、R、BP、瞳孔D、肢體活動(dòng)情況E、大小便情況5、護(hù)理昏迷患者，下列選項(xiàng)正確的是A、側(cè)口溫時(shí)護(hù)士要扶托體溫計(jì)B、用于紗布蓋眼以防角膜炎C、保持病室安靜，光線宜暗D、防止患者墜床用約束帶E、每隔3小時(shí)給病人鼻飼流質(zhì)6、正常瞳孔在自然光線下直徑的范圍是A、1mm以下B、1.0～1.5mmC、2～5mmD、5.5～6mmE、6mm以上7、觀察患者昏迷深淺度的最可靠指標(biāo)是A、生命體征

3、B、瞳孔反應(yīng)C、肌張力D、皮膚的溫度E、對疼痛刺激的反應(yīng)A、200mlB、300～500mlC、500～800mlD、800～1000mlE、1000～1200ml15、趙某，昏迷3天，眼瞼不能閉合，護(hù)理眼部首選的措施是A、按摩雙眼瞼B、熱敷眼部C、干紗布遮蓋D、滴眼藥水E、用生理鹽水紗布遮蓋16、患者，女性，誤食滅鼠藥中毒，被送人急癥室，此時(shí)為患者洗胃最好選用A、溫開水B、生理鹽水C、2％的碳酸氫鈉D、1:15000～1:20000的

4、高錳酸鉀液E、4％的碳酸氫鈉17、患者，吳某，5分鐘前誤服硫酸，目前患者神志清楚，最好立即給患者A、用硫酸鎂導(dǎo)瀉B、用1:5000高錳酸鉀液洗胃C、用1％～4％碳酸氫鈉液洗胃D、口服碳酸氫鈉E、飲牛奶18、患者張某患尿毒癥，護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)他表情冷漠，反應(yīng)遲鈍，這種表現(xiàn)是A、意識(shí)模糊B、譫妄C、嗜睡D、淺昏迷E、深昏迷（二）19～21題共用題干黃先生，75歲，已婚男性，在家里突然昏倒，立即被送人醫(yī)院，診斷為腦血管意外，黃先生的妻子告訴護(hù)士