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文檔簡(jiǎn)介
1、小孩發(fā)燒查用處理辦法及建議小孩發(fā)燒查用處理辦法及建議嬰幼兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,容易發(fā)高燒或者出現(xiàn)服藥退燒后體溫又迅速回升的現(xiàn)象。為此,家長(zhǎng)應(yīng)該有基本的認(rèn)識(shí)。家長(zhǎng)除按醫(yī)囑治療并護(hù)理病兒外,還應(yīng)學(xué)習(xí)和掌握一些必要的辨別疾病的知識(shí)。1注意孩子的精神狀態(tài)。如果孩子發(fā)熱雖高,但精神尚好,服藥退熱后仍能笑能玩,與平時(shí)差不多,說(shuō)明孩子病情不重,可以放心在家中調(diào)養(yǎng)。若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠,則提示病重,應(yīng)趕快去醫(yī)院。2觀察孩子面色。如果孩子面
2、色如?;蛘叱奔t,可以安心在家中護(hù)理;若面色暗淡、發(fā)黃、發(fā)青、發(fā)紫,眼神發(fā)呆,則說(shuō)明病情嚴(yán)重,應(yīng)送醫(yī)院。3觀察孩子有無(wú)劇烈、噴射性嘔吐,如有說(shuō)明顱腦病變,應(yīng)去醫(yī)院。4查看皮膚有無(wú)出疹,若有則提示傳染病或藥物過(guò)敏;查看皮膚是否發(fā)紫、變涼,若存在則提示循環(huán)衰竭。這兩種情況均需再去醫(yī)院。5觀察孩子有無(wú)腹痛和膿血便,不讓按揉的腹痛提示急腹癥,膿血便提示痢疾等,也必須上醫(yī)院。如果孩子僅有高熱,沒有上述各種合并癥出現(xiàn),盡管退熱緩慢,或者時(shí)有反復(fù),也不
3、必?fù)?dān)心,應(yīng)該耐心在家中治療、護(hù)理,可采取如下措施:1保持環(huán)境安靜、舒適、濕潤(rùn),室內(nèi)定時(shí)通風(fēng),成人不要吸煙。2發(fā)燒是機(jī)體對(duì)抗外來(lái)微生物入侵的保護(hù)性反應(yīng),有益于增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,因此,38.5C以下的體溫不必服退熱藥。只有體溫超過(guò)38.5C以上,才需采取退燒措施。3病兒的衣服不宜穿得過(guò)多,被子不要蓋得太厚,更不要“捂汗”,以免影響散熱,使體溫升得更高。4要鼓勵(lì)孩子多喝開水,多吃水果。發(fā)熱后孩子食欲減退,可準(zhǔn)備一些可口和易于消化的飯菜,選擇孩子
4、體溫不高,或吃藥退燒的時(shí)機(jī)進(jìn)食,但不要吃得太飽。5保持大便通暢。寶寶發(fā)燒應(yīng)急3要素第一,少穿衣服,給孩子散熱。傳統(tǒng)的觀念就是孩子一發(fā)燒,就要用衣服和被子把小孩裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)的,把汗“逼”出來(lái),其實(shí)這是不對(duì)的。小孩在發(fā)燒時(shí),會(huì)出現(xiàn)發(fā)抖的癥狀,父母會(huì)以為孩子發(fā)冷,其實(shí)這是因?yàn)樗麄凅w溫上升導(dǎo)致的痙攣。第二,幫孩子物理降溫,有以下常用方法:1.頭部冷濕敷:用20℃30℃冷水浸濕軟毛巾后稍擠壓使不滴水,折好置于前額,每35分鐘更換一次。2.頭部冰枕
5、:將小冰塊及少量水裝入冰袋至半滿,排出袋內(nèi)空氣,壓緊袋口,無(wú)漏水后放置于枕部。3.溫水擦拭或溫水浴:用溫濕毛巾擦拭孩子的頭、腋下、四肢或洗個(gè)溫水澡,多擦洗皮膚,促進(jìn)散熱。4.酒精擦浴:適用于高熱降溫。準(zhǔn)備20%35%的酒精200300毫升,擦浴四肢和背部。第三,補(bǔ)充充足的水分,不要隨便吃藥。高熱時(shí)呼吸增快,出汗使機(jī)體喪失大量水分,所以父母在孩子發(fā)燒時(shí)應(yīng)給他充足的水分,增加尿量,可促進(jìn)體內(nèi)毒素排出??茖W(xué)退燒巧護(hù)理方法1.小兒發(fā)燒的物理降溫
6、法:a35%酒精擦浴;嬰幼兒發(fā)燒時(shí)可以以此幫助降溫。b溫水洗澡;洗澡能幫助散熱。c熱水泡腳;泡腳可以促進(jìn)血液循環(huán),緩解不適。d冰袋冷敷;e冰枕;寶寶高燒時(shí)可以做個(gè)冰枕給寶寶枕著,既舒服效果又好。發(fā)燒是嬰幼兒最常見、最易發(fā)生的癥狀。年輕的新媽媽沒有經(jīng)驗(yàn),一看到寶寶的小臉紅紅的、摸摸手心熱熱的、額頭燙燙的,用體溫計(jì)一量:38℃,就帶著寶寶急匆匆地趕往醫(yī)院。下面教你幾個(gè)及早發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)燒的小方法,讓你在處理寶寶發(fā)燒的情況時(shí),更加得心應(yīng)手。1摸:
7、平時(shí)經(jīng)常摸摸寶寶的小手和頸部后面,既可知道寶寶體溫是否正常,更重要的可以了解寶寶的衣著是否合適,穿得過(guò)多或過(guò)少都不利寶寶的健康和舒適。了解了寶寶的正常體溫,一旦寶寶有發(fā)燒,你就馬上能“摸出”。用手大致感覺出了寶寶的體溫異常,可用你的額角接觸寶寶的額角,如果明顯感覺寶寶的額頭比你的熱,那么寶寶多半是發(fā)燒了。等全身性疾病,都可有血性鼻涕。常流清涕并伴有鼻塞、鼻癢、打噴嚏等癥狀尤其清晨起床后明顯,可能患有過(guò)敏性鼻炎。一側(cè)鼻腔有臭味,流膿涕,或
8、涕中帶血絲提示鼻腔內(nèi)存在異物。多發(fā)生于3歲左右的兒童,因好奇而把紙張、豆類、花生米等塞入鼻腔,待水分被吸收后發(fā)生腐敗而產(chǎn)生臭味。單側(cè)流鼻涕難以擤出,鼻孔不通氣,睡覺打呼嚕,乃是鼻息肉的信號(hào)??偸峭现L(zhǎng)長(zhǎng)的鼻涕說(shuō)話時(shí)鼻音重,睡眠時(shí)鼻子不通氣,呼嚕響亮,且總長(zhǎng)不胖,要考慮腺樣體肥大。鼻涕寶寶的居家護(hù)理對(duì)于病理性鼻涕,諸如上述種種鼻病引起者,要找準(zhǔn)病因進(jìn)行治療,病因消除了,流鼻涕的現(xiàn)象自然減輕甚至消失。同時(shí)輔以下述措施,效果會(huì)更好。營(yíng)造環(huán)境由
9、于鼻黏膜易受溫度影響,過(guò)高或過(guò)低的氣溫都容易讓鼻黏膜過(guò)量分泌,導(dǎo)致鼻涕增多,故冬季可用空調(diào)、暖氣等設(shè)施將室溫控制在16~24℃,此外,空氣太干也不妙,將相對(duì)濕度調(diào)整在60%左右最好。同時(shí),居室應(yīng)保持干凈、空氣流通,讓呼吸舒暢,從而減少鼻涕量。熱敷用濕熱的毛巾,敷在寶寶的鼻子上。鼻黏膜遇熱收縮,鼻腔會(huì)變得通暢,黏稠的鼻涕也較容易水化而流出。要注意動(dòng)作輕柔,毛巾不可過(guò)熱,防止?fàn)C傷。按摩父母用手指的指肚緩慢而輕柔地按摩寶寶的鼻子或鼻翼兩邊。使
10、用蒸臉器讓熱氣進(jìn)入寶寶鼻腔,濕潤(rùn)黏膜,從而將大量的鼻涕快速、自然地排出。注意蒸臉器要與寶寶面部保持適當(dāng)距離,不要太近,以免燙傷皮膚;一次蒸臉時(shí)間不宜太長(zhǎng),3分鐘即可。用吸鼻器吸出鼻涕適用于鼻涕多,且說(shuō)話時(shí)鼻音重的寶寶。父母先檢查寶寶的鼻腔內(nèi)是否有鼻屎,如果有,可用濕熱的棉花簽先予以軟化,再使用吸鼻器;動(dòng)作保持輕柔,不要過(guò)分深入鼻腔,防止疼痛或受傷;吸一側(cè)鼻孔時(shí),要同時(shí)按壓住另一個(gè)鼻孔,效果會(huì)更好。只有少許鼻涕時(shí)可用棉棒把棉棒塞到鼻孔里的
11、標(biāo)準(zhǔn)是半個(gè)棉球左右,鼻子深處的鼻涕可用面巾紙的紙邊刺激鼻孔,讓寶寶打噴嚏打出來(lái),要么用吸鼻器吸出來(lái)。使用棉棒時(shí),如果寶寶亂動(dòng),很容易扎到鼻子內(nèi)側(cè),這很危險(xiǎn)。所以當(dāng)寶寶不愿清理的時(shí)候,不要勉強(qiáng)。教會(huì)寶寶擤鼻涕錯(cuò)誤的方式有的寶寶用鼻子將鼻涕吸進(jìn)鼻孔里,或用手指捏住兩側(cè)鼻孔,用力將鼻涕擤出等。這兩種方法都不對(duì),因?yàn)楸翘樵谖?、過(guò)濾和清潔吸入空氣的過(guò)程中,不可避免地帶有灰塵、細(xì)菌和病毒等有害物,如果向鼻腔里面吸,會(huì)將骯臟的鼻涕咽入腹中;至于將兩
12、側(cè)鼻孔都捏住擤鼻涕,會(huì)迫使鼻涕向鼻后孔、咽鼓管以及鼻竇腔噴濺,細(xì)菌、病毒等乘機(jī)竄入耳內(nèi)與鼻竇,有些寶寶的中耳炎或者鼻竇炎就是這樣得來(lái)的。根據(jù)美國(guó)有關(guān)專家的試驗(yàn),在咳嗽、打噴嚏與擤鼻涕等三種方式中,前兩者都不會(huì)使鼻黏膜的分泌液竄進(jìn)鼻竇里,惟獨(dú)擤鼻涕例外,能使鼻涕充滿鼻竇,并使之變成細(xì)菌孳生的溫床。正確的方式用手指壓住一側(cè)鼻孔,用力向外呼氣,先將對(duì)側(cè)鼻孔鼻涕擤出來(lái)。再用同樣的方法,擤出另外一側(cè)鼻孔里的鼻涕。如果鼻子不通氣,鼻涕不易擤出,可先
13、向鼻孔滴入嬰幼兒適用的滴鼻液,讓鼻子腫脹減輕再將鼻涕擤出。如何訓(xùn)練訓(xùn)練寶寶正確擤鼻涕,父母拿起寶寶拇指,先輕輕按住他的一個(gè)鼻孔,然后用另外一個(gè)鼻孔呼氣,擤出鼻涕;待寶寶基本掌握了,再如法炮制訓(xùn)練余下一個(gè)鼻孔。最后訓(xùn)練寶寶兩個(gè)鼻孔交替進(jìn)行。從寶寶發(fā)育進(jìn)程看,一般要會(huì)講話以后才能開始學(xué)習(xí)擤鼻涕,因?yàn)榘驯翘閺谋亲舆┏鰜?lái),牽涉到氣流控制及舌頭運(yùn)用等比較復(fù)雜動(dòng)作。在寶寶尚未掌握正確方法前,父母定期用消毒棉簽或吸鼻器將明顯鼻涕清除,必要時(shí)向耳鼻喉科
14、醫(yī)生求助。提醒為什么寶寶的鼻涕特別多?一個(gè)健康成人每天可分泌鼻涕達(dá)數(shù)百毫升之多,但大都順著鼻黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)的方向,流向了鼻后孔與咽部,逐漸蒸發(fā)了,所以鼻孔前看不到鼻涕的蹤影。寶寶則不一樣,一來(lái)鼻腔黏膜分泌物較成人多;二來(lái)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)鼻黏膜分泌及纖毛運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)功能不健全,因而不時(shí)有清鼻涕從鼻孔流出;三來(lái)寶寶對(duì)流出的鼻涕不善于擦掉,加上啼哭的機(jī)會(huì)多,致使淚水流入鼻腔,因而嬰幼兒鼻涕會(huì)較多。發(fā)熱,是人體對(duì)疾病的一種防御反應(yīng)。小兒發(fā)熱,是兒科許多疾
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