年學(xué)生營(yíng)養(yǎng)工作方案

1、2014年重慶市學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃營(yíng)養(yǎng)健康狀況監(jiān)測(cè)評(píng)估技術(shù)方案,,,《重慶市疾病預(yù)防控制中心關(guān)于印發(fā)重慶市2014年農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃營(yíng)養(yǎng)健康狀況監(jiān)測(cè)評(píng)估技術(shù)方案的通知》（渝疾控[2014]304號(hào)）于2014年9月4日印發(fā)。工作開(kāi)展方法與2013年相同，但監(jiān)測(cè)問(wèn)卷有較大改動(dòng)。,主要內(nèi)容,第一部分 常規(guī)監(jiān)測(cè)第二部分 重點(diǎn)監(jiān)測(cè)第三部分 評(píng)價(jià)方法第四部分 附錄（調(diào)查問(wèn)卷、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)）,,

2、,第一部分 常規(guī)監(jiān)測(cè),一、監(jiān)測(cè)區(qū)縣：,奉節(jié)縣、武隆縣、黔江區(qū)、城口縣、豐都縣、云陽(yáng)縣、巫山縣、巫溪縣、石柱縣、秀山縣、酉陽(yáng)縣、彭水縣12個(gè)區(qū)縣，每年開(kāi)展一次常規(guī)監(jiān)測(cè)。,二、監(jiān)測(cè)對(duì)象,（一）監(jiān)測(cè)學(xué)校 2013年開(kāi)展監(jiān)測(cè)工作的學(xué)校，繼續(xù)跟蹤監(jiān)測(cè)。 （二）監(jiān)測(cè)學(xué)生 在監(jiān)測(cè)學(xué)校中，從小學(xué)一年級(jí)到初中三年級(jí)，每個(gè)年級(jí)抽取1-2個(gè)班，確保每個(gè)年級(jí)達(dá)到40人左右，要求男女生基本各半。 監(jiān)測(cè)班級(jí)和學(xué)生確定后

3、，在監(jiān)測(cè)評(píng)估期間保持相對(duì)固定，實(shí)施跟蹤監(jiān)測(cè)。,三、監(jiān)測(cè)指標(biāo),（一）學(xué)校的基本信息 包括學(xué)校代碼、學(xué)校名稱(chēng)、學(xué)校舉辦者類(lèi)型、學(xué)校駐地城鄉(xiāng)類(lèi)別、學(xué)校辦學(xué)類(lèi)型、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、供餐模式和學(xué)校地址。 每年開(kāi)展監(jiān)測(cè)工作前，與當(dāng)?shù)亟涛藢?shí)監(jiān)測(cè)學(xué)校信息。,,（二）學(xué)生的基本信息 包括學(xué)校、年級(jí)、班級(jí)、學(xué)籍號(hào)、姓名、性別、出生日期、民族、健康狀況、身高、體重、是否為留守兒童、是否外來(lái)務(wù)工人員子女、是否享受“一補(bǔ)”等。

4、每年開(kāi)展監(jiān)測(cè)工作前，與當(dāng)?shù)亟涛藢?shí)監(jiān)測(cè)學(xué)生信息。 備注：“一補(bǔ)”：指對(duì)小學(xué)半寄宿制學(xué)生和初中困難學(xué)生生活給予補(bǔ)助，從2011年秋季學(xué)期開(kāi)始，小學(xué)生每人每天4元，初中生每人每天5元。,,（三）監(jiān)測(cè)縣農(nóng)村學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃實(shí)施基本情況 了解“計(jì)劃”覆蓋學(xué)生總數(shù)、不同供餐模式學(xué)校數(shù)和學(xué)生人數(shù)、寄宿生人數(shù)、享受“一補(bǔ)”人數(shù)、留守兒童人數(shù)、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)助總額等信息。 方案附錄《縣基本情況表》（表1）。每年9月，由當(dāng)?shù)亟涛?/p>

5、填報(bào)，加蓋公章后提交。,,（四）監(jiān)測(cè)學(xué)校基本情況 了解監(jiān)測(cè)學(xué)校開(kāi)展“計(jì)劃”的具體情況，包括學(xué)校學(xué)生總數(shù)、供餐模式及人數(shù)、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、寄宿生人數(shù)、享受“一補(bǔ)”人數(shù)、留守兒童人數(shù)、外來(lái)務(wù)工人員子女人數(shù)、學(xué)校食堂情況、健康教育課開(kāi)設(shè)情況等。 方案附錄《學(xué)校基本情況表》（表2）。每年9月，由監(jiān)測(cè)學(xué)校校長(zhǎng)填報(bào)，加蓋學(xué)校公章后提交。,,（五）學(xué)生膳食攝入情況 了解學(xué)校食堂或供餐中心為學(xué)生提供的各種食物用量和用途，以

6、及這些食物供應(yīng)天數(shù)和就餐人數(shù)等信息。 方案附錄《供餐單位供餐表》（表3）。學(xué)校食堂管理員或其他供餐單位管理員每2個(gè)月上報(bào)一次，需加蓋學(xué)校/供餐單位公章。于奇數(shù)月上旬上報(bào)前2個(gè)月的報(bào)表，如7月上旬上報(bào)5月和6月的《供餐單位供餐表》。對(duì)于家庭（個(gè)人）托餐，由主要責(zé)任人簽字。,,（六）學(xué)生因病缺課情況 了解監(jiān)測(cè)學(xué)校每天應(yīng)到校學(xué)生數(shù)、實(shí)際到校學(xué)生數(shù)和因病請(qǐng)假學(xué)生數(shù)信息。 方案附錄《學(xué)生出勤表》（表4）。每月上旬

7、，由學(xué)校的主管校長(zhǎng)或衛(wèi)生老師/校醫(yī)上報(bào)前一個(gè)月的報(bào)表，需加蓋學(xué)校公章。例如，4月上旬上報(bào)3月的《學(xué)生出勤表》。,,（七）學(xué)生的身高、體重 由監(jiān)測(cè)縣疾病預(yù)防控制中心與教委聯(lián)合，在每年9月按照標(biāo)準(zhǔn)程序測(cè)定參加監(jiān)測(cè)學(xué)生的身高和體重，監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)上報(bào)。 身高體重的測(cè)量方法及注意事項(xiàng)見(jiàn)方案附錄6。,,,第二部分 重點(diǎn)監(jiān)測(cè),,一、監(jiān)測(cè)區(qū)縣 奉節(jié)縣和武隆縣為重點(diǎn)監(jiān)測(cè)縣， 每年在開(kāi)展常規(guī)監(jiān)測(cè)時(shí)， 還要同步

8、開(kāi)展重點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作。,二、監(jiān)測(cè)對(duì)象,（一）監(jiān)測(cè)學(xué)校 2013年開(kāi)展重點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作的學(xué)校，繼續(xù)跟蹤監(jiān)測(cè)。 （二）監(jiān)測(cè)學(xué)生 在重點(diǎn)監(jiān)測(cè)學(xué)校中，從小學(xué)一年級(jí)到初中三年級(jí)，每個(gè)年級(jí)抽取1-2個(gè)班，確保每個(gè)年級(jí)達(dá)到40人左右，要求男女生基本各半。 監(jiān)測(cè)班級(jí)和學(xué)確定后，在監(jiān)測(cè)評(píng)估期間保持相對(duì)固定，實(shí)施跟蹤監(jiān)測(cè)。,三、監(jiān)測(cè)指標(biāo),重點(diǎn)監(jiān)測(cè)學(xué)校在開(kāi)展前述各項(xiàng)常規(guī)監(jiān)測(cè)指標(biāo)的基礎(chǔ)上，完成重點(diǎn)監(jiān)測(cè)指標(biāo)測(cè)定，包括： （一

9、） 學(xué)生基本情況 包括學(xué)生家庭社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況、食物攝入、就餐滿(mǎn)意度、學(xué)生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)水平等。 方案附錄《學(xué)生調(diào)查表》（表5）。每年9月經(jīng)疾控中心調(diào)查員講解后，小學(xué)三年級(jí)及以上和初中參加重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的學(xué)生自行填寫(xiě)問(wèn)卷。學(xué)生編號(hào)應(yīng)與身高和體重信息中的學(xué)生編號(hào)一致。,,（二）血生化指標(biāo) 每年9月，由縣疾控中心會(huì)同教委對(duì)參加重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的學(xué)生進(jìn)行血樣采集，按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)方法現(xiàn)場(chǎng)測(cè)定血紅蛋白水平。 每個(gè)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)縣隨

10、機(jī)抽取參加重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的小學(xué)和初中每個(gè)年級(jí)約40人，共360人采集靜脈血5ml左右，分離、冷凍保存血清樣品，開(kāi)展血清白蛋白、維生素A和維生素D等微量營(yíng)養(yǎng)素檢測(cè)。,,（三）學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī) 秋季開(kāi)學(xué)前兩周以?xún)?nèi)，監(jiān)測(cè)學(xué)校需提交參加重點(diǎn)監(jiān)測(cè)學(xué)生的上學(xué)期主要科目期末考試成績(jī)的電子檔案，包括：語(yǔ)文、數(shù)學(xué)、英語(yǔ)、體育。 語(yǔ)文、數(shù)學(xué)、英語(yǔ)成績(jī)?yōu)榘俜种频梅?，非百分制成?jī)應(yīng)轉(zhuǎn)換為百分制得分后上報(bào)。 體育項(xiàng)目成績(jī)?yōu)楦髦笜?biāo)的原始

11、測(cè)定結(jié)果。,,第三部分 評(píng)價(jià)方法,,一、監(jiān)測(cè)縣、監(jiān)測(cè)學(xué)?；拘畔?通過(guò)收集監(jiān)測(cè)縣基本信息，了解本縣“計(jì)劃”實(shí)施情況、參與“計(jì)劃”的學(xué)生分布和經(jīng)費(fèi)使用形式等。 通過(guò)學(xué)校基本信息，可統(tǒng)計(jì)學(xué)校供餐模式，健康教育課開(kāi)展情況等。,,二、身高、體重等指標(biāo) 按照性別，以每周歲為一個(gè)年齡段描述均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差。 比較不同地區(qū)、不同供餐模式、不同性別、不同年齡組，比較當(dāng)年監(jiān)測(cè)指標(biāo)與歷年監(jiān)測(cè)指標(biāo)，比較當(dāng)?shù)嘏c全國(guó)農(nóng)村學(xué)生平

12、均水平，綜合評(píng)價(jià)營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃對(duì)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)健康狀況的影響。 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)方案附錄7。,,三、供餐調(diào)查表 了解供餐單位的食物供給情況，了解監(jiān)測(cè)學(xué)生各類(lèi)食物及營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入情況，并根據(jù)存在的問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)的膳食指導(dǎo)，達(dá)到均衡膳食的目的。,,四、學(xué)生出勤表 分析監(jiān)測(cè)學(xué)生的出勤情況，評(píng)價(jià)呼吸道和消化道等常見(jiàn)疾病的發(fā)生率和對(duì)缺勤率的影響。,,（五）血生化指標(biāo) 了解重點(diǎn)監(jiān)測(cè)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)相關(guān)疾病的發(fā)生率（如貧血、微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏等），與