慢病工作總結

1、20142014年慢病管理工作年慢病管理工作總結2014年以來，在縣衛(wèi)生局和縣疾控中心的關心指導下，九鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立了以院長為組長，門診醫(yī)生、公衛(wèi)科工作人員以及各村衛(wèi)生室負責人為成員的慢性病項目管理工作小組，走村入戶開展慢性病防治的管理工作，主要以高血壓、糖尿病為重點，結合控煙、控酒、飲食、心理干預等措施，積極開展健康宣教與促進，降低人群主要危險因素，有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。九壩鎮(zhèn)是一個農(nóng)業(yè)人口大鎮(zhèn)，總人口數(shù)37162人，共有

2、7個行政村，衛(wèi)生院設立在鎮(zhèn)集貿(mào)地段，周邊人口密集，有效的方便群眾和服務群眾，使得我鎮(zhèn)的衛(wèi)生工作的開展節(jié)節(jié)相扣，形成良好的發(fā)展態(tài)勢。下設16個行政村衛(wèi)生室，35歲及以上人口數(shù)為12988人，其中規(guī)范管理高血壓患者2062人，規(guī)范管理糖尿病患者500人，全年高血壓隨訪5008人次，糖尿病隨訪1400人次，通過院門診和各村衛(wèi)生室門診結合，35歲及以上首診測血壓共計7850人次，九壩鎮(zhèn)衛(wèi)生院堅持以病人為中心，以服務對象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居

3、民關心的慢病問題。對各村開展慢性病的健康教育工作，不斷完善慢性病項目管理的服務內(nèi)容，改進辦事程序、服務方提高，取得的成績離不開每位醫(yī)務人員（包括各村鄉(xiāng)醫(yī)）、各村居委會領導的共同努力協(xié)調(diào)。不足之處也依然存在，內(nèi)部制度化、規(guī)范化管理還有待加強，各村衛(wèi)生室鄉(xiāng)醫(yī)隊伍建設有待整體提高，高血壓、糖尿病宣傳培訓活動有待進一步拓展。通過建立居民健康檔案和對目標人群定期隨訪來更完善我轄區(qū)內(nèi)的慢性病人的管理，從而達到以“預防為主，跟蹤管理”的模式開展防治工