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1、江津區(qū)第二人民醫(yī)院開展患者安全目標(biāo)管理活動(dòng)實(shí)施方案一、開展活動(dòng)指導(dǎo)思想加強(qiáng)患者安全目標(biāo)管理,落實(shí)患者安全目標(biāo),以患者安全目標(biāo)為主題,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。針對(duì)醫(yī)院管理和醫(yī)療工作中存在的安全問(wèn)題和醫(yī)療隱患,采取有效措施,進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量,改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)作風(fēng),實(shí)現(xiàn)創(chuàng)建平安醫(yī)院的目標(biāo)。通過(guò)深入開展加強(qiáng)“患者安全目標(biāo)”管理活動(dòng),逐步建立科學(xué)、規(guī)范的醫(yī)院管理制度和醫(yī)療質(zhì)量體系,保障醫(yī)療安全,維護(hù)患者利益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。在全院范圍開展“患者安
2、全目標(biāo)”管理。三、工作目標(biāo)和重點(diǎn)要求目標(biāo)一:嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性。1、進(jìn)一步落實(shí)各項(xiàng)診療活動(dòng)的查對(duì)制度,在采集標(biāo)本、給藥、或輸血時(shí)等,至少同時(shí)使用兩種患者識(shí)別方法,不得僅以房間號(hào)床號(hào)作為識(shí)別依據(jù)。開展請(qǐng)病人說(shuō)出自己名字,后再次核對(duì)確認(rèn)病人姓名的方法。2、在實(shí)施任何介入或有創(chuàng)診療活動(dòng)前,實(shí)施者都要主動(dòng)與患者或家屬溝通,作為最后確認(rèn)的手段,以保證正確的患者,實(shí)施正確的操作。要求。1、制定并落實(shí)醫(yī)護(hù)人員手部衛(wèi)生
3、管理制度和手部衛(wèi)生實(shí)施規(guī)范,培植有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。為執(zhí)行手部衛(wèi)生提供必要的保障。2、制定并落實(shí)醫(yī)護(hù)人員手術(shù)操作過(guò)程中使用無(wú)菌醫(yī)療器械規(guī)范,手術(shù)后的廢棄物應(yīng)當(dāng)遵循醫(yī)院感染控制的基本要求。目標(biāo)五:提高用藥安全。1、建立病房藥柜內(nèi)的藥品存放、使用、限額、定期檢查的規(guī)范制度;存放毒、劇、麻醉藥有管理和登記制度,符合法規(guī)要求。2、病房存放高危藥品有規(guī)范,不得與其他藥物混合存放,高濃度電解質(zhì)制劑(包括氯化鉀、磷化鉀及超過(guò)0.9%的氯化鉀
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