10年第三季度院感自查小結(jié)

1、120142014年第三季度醫(yī)院感染管理工作總結(jié)年第三季度醫(yī)院感染管理工作總結(jié)第三季度，醫(yī)務(wù)科嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理辦法》和我院制定的《醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核表》開展自查?，F(xiàn)對本季度院感工作情況作出總結(jié)，如下。一、院感工作一、院感工作總結(jié)總結(jié)1、自查情況（1）組織機(jī)構(gòu)建設(shè)。綜合科落實比較好，已作出本科室控制醫(yī)院感染工作計劃與職責(zé)分工。（2）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則與操作規(guī)程。門診、內(nèi)科、理療科、普遍存在棉簽開封后未標(biāo)注開啟日期、酒精、碘伏、生

2、理鹽水未標(biāo)注開啟日期，過期未作更換等問題，但經(jīng)過自查反饋后，都得到改正。醫(yī)護(hù)人員未穿隔離衣、戴口罩、帽子進(jìn)入病房的問題，經(jīng)科主任及護(hù)士長的督促和教育，得到較好的解決。（3）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度方面。各個科室治療車上均配備有速干手消毒劑，落實一人一針一管一帶一洗手制度。各治療室、換藥室等每日紫外線消毒1次、每1周用75%酒精擦拭，記錄完善。（4）消毒效果監(jiān)測。各科室均符合要求，使用中含氯消毒劑每天進(jìn)行濃度監(jiān)測并有記錄，使用中戊二醛滅菌劑每