機動車交通事故快速處理協(xié)議書(最新格式)

1、機動車交通事故快速處理協(xié)議書機動車交通事故快速處理協(xié)議書北京市公安局公安交通管理局、中國保險監(jiān)督管理委員會北京監(jiān)管局監(jiān)制機動車交通事故快速處理協(xié)議書機動車交通事故快速處理協(xié)議書事故時間年月日時分事故地點代碼姓名駕駛證號或身份證號車輛牌號保險公司電話保險公司報案號ABC1、追尾的□2、逆行的□3、倒車的□4、溜車的□5、開關車門的□6、違反交通信號的□7、未按規(guī)定讓行的□8、依法應負全部責任的其他情形□情形描述：事故情形9、雙方應負同等責

2、任的□情形描述：傷情及物損情況A方負本起事故B方負本起事故C方負本起事故當事人責任1、全部責任□2、同等責任□3、無責任□1、全部責任□2、同等責任□3、無責任□1、全部責任□2、同等責任□3、無責任□以上填寫內(nèi)容均為事實，如有不實，愿負法律責任。A簽名：B簽名：C簽名：賠償情況自愿放棄保險索賠，自行解決協(xié)議如下：A簽名：B簽名：C簽名：《機動車交通事故快速處理協(xié)議書》填寫說明當事人應按下列規(guī)定填寫《機動車交通事故快速處理協(xié)議書》：（一

3、）填寫《協(xié)議書》，要字跡工整、項目齊全，各執(zhí)一份。（二）事故時間一欄，須填寫阿拉伯數(shù)字，精確到分鐘。（三）事故地點一欄，須填寫事故發(fā)生在某區(qū)（縣）某路（或路口）、某街的具體地點。（四）姓名一欄，填寫各方當事人姓名，填寫前須核對各方駕駛證或身份證。（五）車輛牌號一欄，如實填寫，如黑色牌照的號牌，應在號碼后注明（黑牌）。（六）保險公司簡稱一欄，填寫車輛投保交強險的保險公司簡稱。（七）電話一欄，須填寫隨時可以聯(lián)系的電話號碼。（八）保險公司報案

4、號一欄，當事人向保險公司報案后，保險公司會反饋一個報案號，將此報案號填寫在本欄中。（九）事故情形一欄，對應事故情形在相應的“□”內(nèi)劃“√”，對第8項和第9項需簡要描述事故情形。（十）傷情及物損情況一欄，填寫受傷人員的傷情及車輛和其他財產(chǎn)損失。（十一）當事人責任一欄，對應當事人所承擔的事故責任在相應的“□”內(nèi)劃“√”，填寫完畢后，當事人共同簽名確認。（十二）賠償情況一欄，對于當事人自愿放棄保險索賠的，可以根據(jù)事故雙方的協(xié)議內(nèi)容填寫，并簽名