護(hù)理工作制度匯總新版

1、1護(hù)理工作制度一、一、護(hù)理核心制度理核心制度（一）護(hù)士注冊(cè)、執(zhí)業(yè)管理制度l、嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)護(hù)士條例》執(zhí)行護(hù)士注冊(cè)執(zhí)業(yè)管理。2、護(hù)理部嚴(yán)格審查護(hù)士資質(zhì)，未經(jīng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)者不得獨(dú)立從事護(hù)理工作。3、嚴(yán)格遵守護(hù)士執(zhí)業(yè)范圍，嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)。4、未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格者，不能獨(dú)立從事護(hù)理工作。5、護(hù)士注冊(cè)管理：（1）護(hù)士首次注冊(cè)每年一次：①臨床試用期護(hù)士，應(yīng)屆護(hù)理畢業(yè)生。②參加全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試成績(jī)合格者。（2）護(hù)士再注冊(cè)每五年一次：①?gòu)氖伦o(hù)

2、理工作的注冊(cè)護(hù)理人員。②自覺(jué)遵守《中華人民共和國(guó)護(hù)士條例》有關(guān)規(guī)定。③年度考核及繼續(xù)教育學(xué)分合格者。（3）護(hù)理部要定期檢查各科室排班表，有無(wú)非注冊(cè)護(hù)士獨(dú)立執(zhí)業(yè)和書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄。（二）（二）護(hù)理質(zhì)量管理制度量管理制度1、有健全的護(hù)理質(zhì)量管理組織體系。對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量行使指導(dǎo)、檢查、考核、監(jiān)督和協(xié)調(diào)職責(zé)。2、制定護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法和持續(xù)改進(jìn)方案。3、制定年度護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)和措施，有年、季、月質(zhì)量分析以及信息反饋，整改措施和效果評(píng)價(jià)。護(hù)理質(zhì)

3、量檢查結(jié)果列為護(hù)士長(zhǎng)考核重點(diǎn)，并與科室績(jī)效掛鉤。3嚴(yán)肅認(rèn)真、一絲不茍，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”，保證病人的安全和護(hù)理工作的正常進(jìn)行。l、醫(yī)囑查對(duì)制度（1）轉(zhuǎn)抄和處理醫(yī)囑后應(yīng)每班查對(duì)并簽全名。（2）對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑必須問(wèn)清楚后，方可執(zhí)行。（3）搶救病人時(shí)，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者需復(fù)誦一遍，經(jīng)雙方核實(shí)無(wú)誤后，方可執(zhí)行。搶救結(jié)束后，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)即刻據(jù)實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。（4）手術(shù)后要停止術(shù)前醫(yī)囑，重開(kāi)醫(yī)囑，并分別轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑記錄單和各項(xiàng)執(zhí)行單上。（5）整理、轉(zhuǎn)抄

4、長(zhǎng)期醫(yī)囑執(zhí)行單（輸液、注射、服藥、其他治療等）后須二人查對(duì)。（6）醫(yī)囑必須每班查對(duì)，辦公室護(hù)士每日與當(dāng)班護(hù)士查對(duì)并雙簽名，護(hù)士長(zhǎng)每周大查對(duì)一次，護(hù)士長(zhǎng)不在時(shí)，須指定護(hù)士進(jìn)行查對(duì)并簽名。（7）醫(yī)師無(wú)醫(yī)囑，護(hù)士一般不得對(duì)患者做對(duì)癥處理。如在搶救危重患者的緊急情況下，醫(yī)師不在場(chǎng)，護(hù)士可針對(duì)病情給予臨時(shí)的必要處理，但應(yīng)做好記錄并及時(shí)向經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告。2、服藥、注射、處置查對(duì)制度（1）服藥、注射、處置必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)，一注意”。三查：擺藥后查

5、；服藥、注射、處置前查；服藥、注射、處置后查。七對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間及用法。一注意：用藥過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)密觀察藥效及副作用，做好記錄。（2）配藥前要檢查藥品質(zhì)量，注意水劑、片劑有無(wú)變質(zhì)、針劑有無(wú)裂痕，檢查標(biāo)簽、有效期和批號(hào)，如不符合要求或標(biāo)簽不清者，則不得使用。（3）擺藥后必須經(jīng)第二人核對(duì)后方可執(zhí)行。（4）對(duì)易致過(guò)敏藥物，給藥前應(yīng)詢(xún)問(wèn)病人有無(wú)過(guò)敏史；使用毒、麻、限、劇藥時(shí)，用前需反復(fù)核對(duì)，用后保留安瓿；用多種藥物時(shí)，要注意