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文檔簡介
1、名詞解釋1、肋間隙、肋間隙(intercostalspace):位于相鄰兩肋之間,為胸壁的薄弱之處。肋間隙的寬窄不一,上部肋間隙較寬,下部的較窄;前部較寬,后部較窄,并隨體位不同而有差異。肋間隙由肋間內(nèi)肌和肋間外肌封閉,兩層肌之間有肋間后血管和肋間神經(jīng)。胸膜腔穿刺時,常在腋后線至肩胛線之間的第8或第9肋間隙進針。2、乳房懸韌帶、乳房懸韌帶(suspensylig.Ofbreast):乳腺周圍的纖維組織發(fā)出許多小的纖維束,分別向深面連于胸
2、筋膜,向淺面連于皮膚和乳頭,對乳房起支持和固定作用。這些纖維束稱乳房懸韌帶或Cooper韌帶。患乳腺癌時,由于韌帶兩端固定,無伸展性,常使皮膚形成凹陷。3、腋鞘、腋鞘(axillarysheath):亦稱頸腋管,由頸部的椎前筋膜延伸而成,包裹腋動、靜脈和臂叢。4、胸腰筋膜、胸腰筋膜(thacolumbarfia):胸腰筋膜包裹在豎脊肌和腰方肌的周圍,在腰部筋膜明顯增厚,分為淺層、中層和深層。淺層位于豎脊肌的淺面,向內(nèi)附于棘突的棘上韌帶,
3、向外附于肋角,向下附于髂嵴。中層分隔豎脊肌和腰方肌。中層和淺層在外側(cè)會合,構(gòu)成豎脊肌鞘。深層覆蓋在腰方肌的前面。三層筋膜在腰方肌外側(cè)緣會合,作為腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的起始部。由于腰部活動度大,在劇烈運動中,胸腰筋膜常可扭傷,是造成腰背部勞損病因之一。5、腎區(qū)、腎區(qū)(renalregion):在腰背部,腎門的體表投影點位于豎脊肌外側(cè)緣和第12肋的夾角處,稱腎區(qū)。腎炎和腎盂腎炎時腎區(qū)可有叩擊痛。6、三邊孔、三邊孔(trilateralfamen
4、):肱三頭肌長頭穿過大圓肌和肩胛下肌、小圓肌之間,其內(nèi)側(cè)即為三邊孔,有旋肩胛血管通過7、四邊孔、四邊孔(quadrilateralfamen):肱三頭肌長頭與肱骨外科頸之間即為四邊孔,有腋神經(jīng)及旋肱后血管通過。8、腹白線、腹白線(lineaalba):位于腹前壁正中線,介于左右腹直肌鞘之間,由兩側(cè)的腹直肌鞘纖維彼此交織而成,上方起自劍突,下方止于恥骨聯(lián)合。白線堅韌少血管,臍以上部分較寬,以下則較窄。在白線的中部有圓形的疏松的疤痕組織即臍
5、環(huán),有臍血管通過,此處為腹壁的一個薄弱點,可發(fā)生臍疝。9、聯(lián)合腱、聯(lián)合腱(conjoinedtendon):又稱腹股溝鐮(inguinalfalx)腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的下部肌束呈弓狀,跨過精索上方,行向內(nèi)側(cè),延為腱膜,形成腹股溝鐮或稱聯(lián)合腱,止于恥骨梳的內(nèi)側(cè)端。其中有部分人的腹股溝鐮僅是由兩肌的一些肌束融合而成,未成為腱性結(jié)構(gòu)。10、腹股溝三角、腹股溝三角(inguinaltriangle):又稱海氏三角,位于腹前壁下部。由腹壁下動脈、腹
6、直肌外緣和腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半圍成的三角區(qū)。此三角淺層為腹外斜肌腱膜,深層為腹橫筋膜和腹股溝鐮,缺乏肌層,是腹前壁薄弱區(qū)之一。該三角區(qū)位于腹壁下動脈的內(nèi)側(cè),只有腹股溝管的后壁和前壁,若腹腔某結(jié)構(gòu)從此處突出,經(jīng)腹股溝管后壁,而不經(jīng)過腹股溝管全長,直接向前突至淺環(huán),這種疝稱為腹股溝直疝。腹壁下動脈常作為區(qū)別腹股溝斜疝和直疝的標志之一。11、頭皮、頭皮(scalp):臨床上將皮膚、淺筋膜和帽狀腱膜這3層結(jié)構(gòu)成為頭皮。12、帽狀腱膜、帽狀腱膜(ga
7、leaaponeurotica):通過淺筋膜的纖維束與皮膚緊密相連,前連額枕肌的額腹,后連23、腕管、腕管(carpalcanal):由屈肌支持帶(腕橫韌帶)和腕骨溝圍成。腕管內(nèi)有9條屈肌腱(1條拇長屈肌腱及包繞在其表面的橈側(cè)囊,4條指淺屈肌腱、4條指深屈肌腱及包繞在它們表面的尺側(cè)囊)和1條正中神經(jīng)通過。24、肘窩、肘窩(cubitalfossa):位于肘關(guān)節(jié)前面,呈三角形。其上界為肱骨內(nèi)、外上髁的連線,外側(cè)界為肱橈肌內(nèi)側(cè)緣,內(nèi)側(cè)界為旋
8、前圓肌的外上緣。肘窩向上內(nèi)方與肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝相通,上外方與橈神經(jīng)管的延續(xù)部相通,向下與前臂的肌間隙相通。肘窩的內(nèi)容自內(nèi)側(cè)向外側(cè)為正中神經(jīng)、肱動脈及其兩分支——橈、尺動脈以及與其伴行的靜脈、肱二頭肌腱、橈神經(jīng)淺支與深支。肱動脈在肘窩內(nèi)的位置表淺,是測量動脈血壓時聽診的部位。25、掌中間隙、掌中間隙(palmarspace):位于掌心部的尺側(cè)半,前界為第3~5指的屈肌腱和第2~4蚓狀肌;后界為骨間掌側(cè)肌及其筋膜;外側(cè)界即魚際間隙的內(nèi)側(cè)界;內(nèi)
9、側(cè)界為小魚際肌群。間隙的近端變窄,居屈肌總腱鞘深面,經(jīng)腕管與前臂屈肌后間隙相通;遠側(cè)經(jīng)第2、3、4蚓狀肌管,達第2~4指蹼間隙,并與第3、第4、第5指背相通。受感染后,腔內(nèi)的膿液可向所通連的間隙蔓延。26、掌淺弓、掌淺弓(superficialpalmararch):在掌腱膜的深面,由尺動脈的末端和橈動脈的掌淺支吻合,在掌腱膜的深面還有掌淺弓的分支(指掌側(cè)總動脈)、尺神經(jīng)的淺支和正中神經(jīng)的分支(指掌側(cè)總神經(jīng))。27、掌深弓、掌深弓(de
10、eppalmararch):位于屈指肌腱的深面,由橈動脈的末端和尺動脈的掌深支組成。由弓發(fā)出3條掌心動脈,位于屈指肌腱深面的還有尺神經(jīng)的深支。28、髂脛束、髂脛束(iliotibialtract):闊筋膜的外側(cè)部分,因有闊筋膜張肌的腱纖維編入而特別加厚,稱扁帶狀,稱髂脛束。29、隱靜脈裂孔、隱靜脈裂孔(saphenoushiatus):在恥骨結(jié)節(jié)的外下方約3cm處,闊筋膜形成一卵圓形的薄弱區(qū),稱隱靜脈裂孔。其表面覆蓋有一層有孔的疏松結(jié)締
11、組織膜,稱篩筋膜或外篩板。隱靜脈裂孔的外側(cè)緣銳利呈鐮狀,稱鐮狀緣。30、股環(huán)、股環(huán)(femalring):股管的上口稱股環(huán),呈卵圓形,由腹股溝韌帶、腔隙韌帶、恥骨梳韌帶和股靜脈內(nèi)側(cè)的纖維隔所圍成。當(dāng)腹壓增高,腹內(nèi)臟器可被推向股凹,經(jīng)股環(huán)至股管,于隱靜脈裂孔處突出,形成股疝。由于股環(huán)的前、內(nèi)、后三面均為韌帶,延展性差,因此股疝易發(fā)生絞窄。來自腹壁下動脈的閉孔支或異常的閉孔動脈行經(jīng)腔隙韌帶附近,故行股疝修補手術(shù)時,應(yīng)注意避免損傷此動脈。31
12、、踝管、踝管(malleolarcanal):由屈肌支持帶、內(nèi)踝與跟骨共同構(gòu)成。韌帶向深部發(fā)出纖維隔,構(gòu)成4個骨纖維管。管內(nèi)由前向后依次為:脛骨后肌腱、趾長屈肌腱、脛后動脈、脛后靜脈、脛神經(jīng)和踇長屈肌腱。踝管內(nèi)有疏松結(jié)締組織,是小腿后區(qū)通向足底的重要路徑。小腿或足底感染時,可經(jīng)踝管相互蔓延。踝后區(qū)的外傷、出血或腫脹均會壓迫踝管的內(nèi)容物,引起踝管綜合征。32、闊筋膜、闊筋膜(fialata):大腿深筋膜成為闊筋膜,為一層堅韌的纖維膜包繞大
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