醫(yī)院質量與安全管理制度

1、xxx醫(yī)院醫(yī)院質量與安全管理制度醫(yī)院醫(yī)院質量與安全管理制度一、醫(yī)療質量管理制度一、醫(yī)療質量管理制度1.醫(yī)院必須把醫(yī)療質量放在首位，把質量管理納入醫(yī)院的各項工作中。2.醫(yī)院要建立質量保證體系，即建立院、科二級質量管理組織，配備專（兼）職人員，負責質量管理工作。（1）樹立為病人服務的思想。醫(yī)療質量管理的內(nèi)容及措施應力求為滿足病人的需要，保證醫(yī)療工作以最佳和技術狀態(tài)為病人服務。（2）質量管理以控制預防為主的思想。（3）系統(tǒng)管理的思想。（4）標

2、準化管理的思想。（5）科學性與實用性統(tǒng)一的思想。（6）對新招聘來院人員進行嚴格的崗位教育，學習各項規(guī)章制度和崗位職責教育。3.開展全院性質教育。每季度由院長或業(yè)務副院長在院周會上通報醫(yī)療質量檢查情況，表揚質量好的科室和人員，批評差的科室及個人。各科要傳達到每位職工。4.各科要定期組織學習規(guī)章、職責及各種操作規(guī)程和專業(yè)基礎知識。5.對質量觀念弱者要進行強化教育。二、醫(yī)療質量管理領導小組制度醫(yī)療質量管理領導小組制度醫(yī)院質量管理委員會（領導小

3、組）在院長領導下進行工作，辦事機構在院（分級）辦公室。科室質量控制小組在科主任領導下進行工作。作的核心，作為醫(yī)療臨床工作的出發(fā)點和歸宿。切實抓好醫(yī)療全過程的質量保證措施和質量檢查，達到質量管理的優(yōu)化目標。4.開展全員性質量教育，推行全面質量管理。5.醫(yī)院根據(jù)分級管理要求，制訂醫(yī)療質量主要標準與指標及考核評價辦法，下發(fā)科室執(zhí)行。6.質量管理的重點是醫(yī)療、護理、醫(yī)技、教學、科研、病案、控制院內(nèi)感染等項的質量。7.每季度召開一次全院醫(yī)療護理質

4、量委員會會議，按照標準與指標，對各科室醫(yī)療質量情況進行檢查、評價并研究改進措施。8.每季度由辦公室、醫(yī)務科、護理部組織一次全院醫(yī)療質量檢查評比，并將主要結果向院領導匯報。9.每季度由院長或業(yè)務副院長將全院醫(yī)療情況通過院周會等方式反饋科室，通報全院。對醫(yī)療質量好的科室和個人予以表揚鼓勵，差者進行批評教育，必要時提出改進和強化質量管理要求。四、醫(yī)療質量主要標準與指標四、醫(yī)療質量主要標準與指標1、醫(yī)療質量主要標準、醫(yī)療質量主要標準（1）診斷質