60種常見兒童禁用或慎用藥物

1、6060種常見兒童禁用或慎用藥物種常見兒童禁用或慎用藥物2121種常見兒科用藥種常見兒科用藥『收藏版收藏版』藥品名稱藥品名稱禁用或慎用原因禁用或慎用原因氨基糖苷類：慶大霉素、阿米卡星、鏈霉素、卡那霉素、小諾米星、大觀霉素、新霉素等慎用：未成年兒童和新生兒腎臟功能沒有發(fā)育成熟，并且導(dǎo)致藥物半衰期延長，所以在使用氨基糖甙類藥物時應(yīng)該慎重。使用過量會導(dǎo)致聽力下降，嚴重者可使聽神經(jīng)發(fā)生變性和萎縮，從而導(dǎo)致不可逆性的耳聾、耳鳴。與速尿合用，增加耳

2、毒性和腎毒性；不宜與頭孢唑琳合用，可致腎功能衰竭；與抗組胺合用，掩蓋耳毒性。大環(huán)內(nèi)酯類：紅霉素、無味紅霉素2個月以內(nèi)盡可避免使用，2個月以上慎用或醫(yī)生密切監(jiān)護使用?？蓪?dǎo)致嬰兒肥厚性幽門狹窄，用藥時應(yīng)監(jiān)測有無膽汁的嘔吐及喂食后的刺激反應(yīng)。本類藥物有肝毒性，嚴重者導(dǎo)致兒童肝臟損傷、肝功能衰竭、藥物性肝炎，甚至死亡。林可霉素1月齡以下的新生兒禁用，包括滴眼液和滴耳液。氯霉素新生兒和早產(chǎn)兒禁用，兒童慎用，可導(dǎo)致再生障礙性貧血、灰嬰綜合癥，肝功能

3、衰竭喹諾酮類藥：諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星等18歲以下患者禁用?？蓪?dǎo)致軟骨發(fā)育障礙，影響兒童生長發(fā)育。四環(huán)素類：四環(huán)素、土霉素、多西環(huán)素、米諾環(huán)素8歲以下小兒禁用，引起嘔吐、腹瀉、牙釉質(zhì)發(fā)育不全及黃染，并有終身不退的可能，骨骼生長遲緩，小嬰兒還會產(chǎn)生腦水腫磺胺類：復(fù)方新諾明（SMZTMP）2月以下嬰兒禁用?？膳c膽紅素競爭在血漿蛋白上的結(jié)合部位，而新生兒的乙酰轉(zhuǎn)移酶系統(tǒng)未發(fā)育完善，磺胺游離血濃度增高，以致增加了核黃疸發(fā)生的危險性，因此該

4、類藥物在新生兒及2個月以下嬰兒的應(yīng)用屬禁忌。兒童處于生長發(fā)育期，肝腎功能還不完善，用藥量應(yīng)酌減。呋喃妥因、呋喃唑酮（痢特1個月以內(nèi)的新生兒禁用。可引起新生兒溶血性貧血；多發(fā)性維生素A嬰幼兒對維生素A敏感，應(yīng)謹慎使用。長期大劑量應(yīng)用可引起維生素A過多癥，甚至發(fā)生急性或慢性中毒，以6個月至3歲的嬰兒發(fā)生率最高。維生素C新生兒慎用。不宜長期過量服用本品，否則，突然停藥有可能出現(xiàn)壞血病癥狀。維生素D兒童應(yīng)謹慎給藥。過量可引起低熱、嘔吐、腹瀉、厭

5、食、甚至軟組織異位骨化、蛋白尿、腎臟損害等癥，嬰兒服過多，則引起嬰兒高血壓。氨茶堿新生兒血漿清除率可降低，血清濃度增加，應(yīng)慎用。超量會導(dǎo)致氨茶堿急性中毒，出現(xiàn)煩躁不安、出虛汗、心動過速甚至休克死亡，應(yīng)嚴格按醫(yī)生指導(dǎo)掌握用量鐵劑（硫酸亞鐵、枸櫞酸鐵銨糖漿等）忌空服服用，否則刺激胃腸道；也忌與牛奶、豆?jié){、蘇打餅干、菠菜汁、茶水等同服阿司匹林新生兒禁用，對12歲以下的兒童患流感或水痘后要忌用，易患雷耶氏綜合征，開始時發(fā)熱、驚厥、頻繁嘔吐，最后

6、昏迷、肝功能受損，很容易誤診為中毒性腦病或病毒性腦炎小兒退熱片、APC新生兒禁用，需醫(yī)生指導(dǎo)使用對乙酰氨基酚（撲熱息痛）可用于3個以上兒童。每日用量超過2g時，便可能發(fā)生急性中毒，甚至可以引起致死性肝損傷。用于解熱連續(xù)使用不得超過3天，用于止痛不超過5天。吲哚美辛（消炎痛）14歲以下小兒一般不宜應(yīng)用此藥，如必須應(yīng)用時應(yīng)密切觀察，以防止嚴重不良反應(yīng)的發(fā)生。兒童對本品敏感，有用本品后因激發(fā)潛在性感染而死亡的報道。奧沙普秦（諾松）、吡羅昔康兒