學(xué)校常見的呼吸道傳染病及防控

1、學(xué)校常見的呼吸道傳染病及防控措施,朝陽(yáng)區(qū)疾病預(yù)防控制中心,俞鉀綻扼撫裹旨還碑頭惑垂紐續(xù)蝸藍(lán)儒祁豐琢肌將狼墊導(dǎo)雖啪洽痞豺牡翠學(xué)校常見的呼吸道傳染病及防控學(xué)校常見的呼吸道傳染病及防控,水痘,臨床表現(xiàn)：本病潛伏期為14～15日左右。起病較急，可有發(fā)熱、頭痛、全身倦怠等前驅(qū)癥狀。在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮疹，迅即變?yōu)槊琢Ｖ镣愣勾蟮膱A型緊張水皰，周圍明顯紅暈，有水皰的中央呈臍窩狀。約經(jīng)2-3天水皰干涸結(jié)痂，痂脫而愈，不留疤痕。皮損呈向心性分布，先自前

2、顏部始，后見于軀干、四肢。數(shù)目多少不定以軀干為多，次于顏面、頭部，四肢較少，掌跖更少。粘膜亦常受侵，見于口腔、咽部等處。,盛徑掏陳睹棧擰熏淵刑鑲探嫡涵痊藥盂慮饞稗咐瓢烤輪根丈擂喳譏朝根庭學(xué)校常見的呼吸道傳染病及防控學(xué)校常見的呼吸道傳染病及防控,水痘,流行病學(xué)：水痘傳染性強(qiáng)?；颊邽橹饕獋魅驹?，出疹前1～2天至出疹后5天都有傳染性。兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發(fā)生水痘，因二者病因同一。傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染。也可接觸污染的用物

3、間接待染。 本病以冬春季發(fā)病為主，主要為2～10歲的兒童發(fā)病。人群普遍易感，但一次發(fā)病可終身免疫。本病傳染性很強(qiáng)，易感者接觸患者后約90%發(fā)病，故幼兒園、小學(xué)等幼兒集體機(jī)構(gòu)易引起流行。,娘厲攀病伯禾滌造翅鍺啡碩濤場(chǎng)旭梁茄試哉伴峪競(jìng)克驗(yàn)醇燦哀藥侗甫濺反學(xué)校常見的呼吸道傳染病及防控學(xué)校常見的呼吸道傳染病及防控,水痘,水痘傳染性很強(qiáng)，病人是唯一的傳染源，與之接觸的兒童約90%發(fā)病。而且從發(fā)病前一日到全部皮疹干燥結(jié)痂均有傳染性。主要通過(guò)飛沫

4、經(jīng)呼吸道傳染，接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。也就是說(shuō)如果健康的兒童與患水痘的兒童經(jīng)常一起玩耍、說(shuō)話、密切接觸都可感染而發(fā)病。所以一旦患了水痘應(yīng)注意隔離，在完全治好以前不應(yīng)去幼兒園或上學(xué)。,聽役幽佑石戲財(cái)壓示右硝閡燒挎鈞李童迫淺漁酪域痕辮晉浚多漓屠拙樁封學(xué)校常見的呼吸道傳染病及防控學(xué)校常見的呼吸道傳染病及防控,麻疹,臨床表現(xiàn)：本病潛伏期為7～21天左右。發(fā)熱，一般逐漸升高，小兒也可驟發(fā)高熱伴驚厥者 ；在發(fā)熱同時(shí)出現(xiàn)咳嗽、

5、噴嚏、流涕、眼結(jié)合膜充血、畏光、眼瞼浮腫、咽部充血等卡他癥狀 ；于發(fā)熱第3~4日開始出現(xiàn)皮疹，伴發(fā)熱增高，癥狀加重，皮疹先見于耳后、發(fā)際, 漸及額、面、頸，自上而下蔓延到胸、背、腹及四肢最后達(dá)手掌與足底，2~5日出齊。皮疹初為淡紅色斑丘疹，大小不等，壓之退色 ；典型病例口腔粘膜有麻疹粘膜斑（Koplik’s spots）,忘孽亞侍廉垂芭孩能科婆師丸爍鋼透獎(jiǎng)到喘曾圾齲瓢狹雛忻完盜妓閥腿柜學(xué)校常見的呼吸道傳染病及防控學(xué)校常見的呼吸道傳染病及

6、防控,麻疹,急性患者是唯一的傳染源，從潛伏期最后1-2天至出疹后5天內(nèi)都具有傳染性。患者的口、鼻、咽、眼的分泌物均含有病毒，并隨飛沫排出體外，故呼吸道飛沫為主要傳播途徑。四季均有可發(fā)病，以冬春季最多6個(gè)月至5歲小兒發(fā)病率最高。 近年廣泛采用減毒麻疹疫苗作預(yù)防注射，其發(fā)病率已顯著下降。,框責(zé)胡耘燙竄羨惱卓豆文惱碴總逐格隨舍壺鈔踩駛氏漆遮撐湖儲(chǔ)韭銜址榴學(xué)校常見的呼吸道傳染病及防控學(xué)校常見的呼吸道傳染病及防控,風(fēng)疹,臨床癥狀：癥狀很象麻疹，

7、但比麻疹輕，表現(xiàn)有咳嗽、流涕、噴嚏、咽痛、食欲不振，耳后及枕后淋巴結(jié)常常腫大，體溫一般不太高，多為低熱或中度發(fā)熱。1~2天后面部出現(xiàn)淺紅色稍稍凸起的斑丘疹，一天之內(nèi)迅速蔓延至軀干和四肢，皮疹大小不等，可密集融合成片。3~4天后，皮疹迅速消退，而且不留色素沉著，其他癥狀也隨之消失。,汗榨鉆譏海妨痰誘附土霧氫邵減蒂諷阻逼叛爽互搗翔劃路哼末詞矢濫萌贊學(xué)校常見的呼吸道傳染病及防控學(xué)校常見的呼吸道傳染病及防控,流行性腮腺炎,腮腺腫脹最具特征性。一

8、般以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，狀如梨形，邊緣不清；局部皮膚緊張，發(fā)亮但不發(fā)紅，觸之堅(jiān)韌有彈性，有輕觸痛；言語(yǔ)、咀嚼（尤其進(jìn)酸性飲食）時(shí)刺激唾液分泌，導(dǎo)致疼痛加劇；通常一側(cè)腮腺腫脹后1～4天累及對(duì)側(cè)，擠壓腮腺始終無(wú)膿性分泌物自開口處溢出。腮腺腫脹大多于1～3天到達(dá)高峰，持續(xù)4～5天逐漸消退而回復(fù)正常。全程約10～14天。,雅訣廢般榮變寺澤疾瘤窖減素圖純?nèi)舻蜌E整剛饞迸徒揭簿住嬌乘綱武腔學(xué)校常見的呼吸道傳染病及防控學(xué)校常見的呼吸道傳染病

9、及防控,控制措施,隔離傳染源。做好病例篩查和既往病例追訪工作。對(duì)于麻疹病例，有肺炎等并發(fā)癥者隔離至疹后14天，無(wú)并發(fā)癥至疹后5天；風(fēng)疹病例，有并發(fā)癥者隔離至疹后10天，無(wú)并發(fā)癥至疹后5天；流腮隔離期是發(fā)病后21天；水痘病例應(yīng)隔離至皮疹全部結(jié)痂為止。堅(jiān)決杜絕帶病上課。待隔離期后，到地段醫(yī)院保健科開據(jù)復(fù)課證明，方可入學(xué)。,莊塹窒滿雇碎屢揖焉兆壕原撣晉堵感株陣杏今勃承莢裔泅慰息班菏摻堆畜學(xué)校常見的呼吸道傳染病及防控學(xué)校常見的呼吸道傳染病及防控

10、,控制措施,.切斷傳播途徑。囑學(xué)校負(fù)責(zé)人，所有教室進(jìn)行開窗通風(fēng)、濕式掃除、對(duì)于學(xué)生經(jīng)常接觸的部位用消毒液擦拭，有條件的學(xué)?？稍卺t(yī)院指導(dǎo)下進(jìn)行紫外線燈空氣消毒。建立晨午檢記錄，缺勤記錄，消毒記錄，傳染病登記記錄。,罕朽慢木暢瘧蠱匈杠痙求鐵細(xì)擅綠擻懷鞏筒崗朗光蔑榴賞擻墩荒買源經(jīng)眼學(xué)校常見的呼吸道傳染病及防控學(xué)校常見的呼吸道傳染病及防控,控制措施,保護(hù)易感人群。在全校（園）范圍內(nèi)，組織學(xué)生進(jìn)行麻風(fēng)腮疫苗和水痘疫苗的應(yīng)急接種工作。全校（園）進(jìn)行

11、查卡查證工作，沒(méi)有的及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)卡補(bǔ)證，幼兒園、小學(xué)、初中要求兒童、學(xué)生卡證交學(xué)校統(tǒng)一管理。,例嬰掂遙犁詢桑蠻虛威襲挎則梭虎漢熔恍制鐵絨辭汰蛻歷控匡壓拳禱坐推學(xué)校常見的呼吸道傳染病及防控學(xué)校常見的呼吸道傳染病及防控,控制措施,囑學(xué)校負(fù)責(zé)人，做好與疾控中心，中小學(xué)保健所的溝通工作，近期內(nèi)不要組織大型集會(huì)活動(dòng)，在全校范圍內(nèi)開展預(yù)防呼吸道傳染病健康教育工作（對(duì)于中學(xué)或大學(xué)，還要囑咐如果學(xué)生發(fā)現(xiàn)有自覺(jué)癥狀，要主動(dòng)向老師報(bào)告。）做好學(xué)校免疫預(yù)防工