2016y用第四節(jié)免疫調(diào)節(jié)

1、第二節(jié) 免疫,第四節(jié) 免疫調(diào)節(jié),你知道每天你的手上有多少細(xì)菌嗎?,一雙未洗過的手上最多有80萬個(gè)細(xì)菌一克指甲垢里藏有38億個(gè)細(xì)菌將手洗干凈還有182種細(xì)菌,細(xì)菌無處不在！！,我們周圍有很多細(xì)菌病毒，但通常情況下，我們卻并未感到不適。,問題探討,神經(jīng)系統(tǒng)能夠感覺到病原體的存在嗎？人體能夠靠反射對病菌或病毒作出反應(yīng)嗎？人體能靠激素來直接殺滅病原體嗎？,免疫的概念,免疫，是機(jī)體識別和排除抗原性異物的一種生理功能。通過免疫，生

2、物有機(jī)體能識別“自己”，排除“非己”以維持內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定！,機(jī)體是怎樣實(shí)現(xiàn)免疫的呢？,人體對病原體和有害物質(zhì)的抵抗能力。,免疫系統(tǒng),,免疫器官,免疫細(xì)胞,免疫活性物質(zhì),扁桃體、淋巴結(jié)、胸腺、脾、骨髓,,吞噬細(xì)胞,淋巴細(xì)胞,,T細(xì)胞,B細(xì)胞,起源相同成熟場所不同,抗體、淋巴因子、溶菌酶等,免疫系統(tǒng)的組成,生成成熟,集中分布,,產(chǎn) 生,Thymus,Bone,,位于淋巴液、血液、和淋巴結(jié)中,人體的防衛(wèi)機(jī)制（第一道防線）,皮膚的保護(hù)作

3、用,呼吸道黏膜上纖毛的清掃作用,人體的皮膚和黏膜等組成人體的第一道防線.,免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能,人體的防衛(wèi)機(jī)制（第二道防線）,溶菌酶的作用,吞噬細(xì)胞的作用,體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細(xì)胞組成人體的第二道防線,淚液中的溶菌酶和唾液、胃液等各種消化液中所具有的溶菌酶、鹽酸等殺菌物質(zhì)屬于人體的第二道防線嗎？,不屬于。因?yàn)闇I液、唾液、胃液等液體不是體液的組成成分，屬于第一道防線。,？,非特異性免疫,先天的遺傳的，不針對哪一種病原體，對多種病原體都有

4、防御作用。,特點(diǎn)：,那么前兩道防線都被突破以后怎么辦？,第三道防線,B淋巴細(xì)胞主要靠產(chǎn)生抗體“作戰(zhàn)”，這種方式稱為體液免疫,T淋巴細(xì)胞主要靠直接接觸靶細(xì)胞“作戰(zhàn)”，這 種方式稱為細(xì)胞免疫,T淋巴細(xì)胞,B淋巴細(xì)胞,,作戰(zhàn)方式,人體的防衛(wèi)機(jī)制（第三道防線）,人體第三道防線主要由免疫器官和免疫細(xì)胞借助血液循環(huán)和淋巴循環(huán)而組成的, “作戰(zhàn)部隊(duì)”主要是眾多的淋巴細(xì)胞,抗 原,抗 體,？,？,1、抗 原,1)定義:抗原(antigen)：

5、能夠引起機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)的物質(zhì)就叫做抗原。如病毒、細(xì)菌等病原體表面的蛋白質(zhì)等物質(zhì)，決定人的血型的血細(xì)胞上的糖蛋白等2)舉例:外毒素、病原體、蛋白質(zhì)毒素、異型血細(xì)胞、異體組織細(xì)胞、異種動(dòng)物血清等。,,3)特點(diǎn)：異物性： 自身異常細(xì)胞是個(gè)例外大分子性：通常相對分子質(zhì)量大于一萬特異性：,1）抗體的定義：,2）抗體的化學(xué)本質(zhì)：,機(jī)體受抗原刺激后產(chǎn)生的，能與該 抗原發(fā)生特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白。如免疫球蛋白、抗毒素

6、、凝集素、等,蛋白質(zhì),3）抗體的特點(diǎn)：,特異性,2、 抗體,4）抗體的分布：,血漿（主要）組織液及外分泌液（乳汁）,,,,體液免疫過程,抗原,B細(xì)胞,記憶細(xì)胞,,淋巴因子,感應(yīng)階段,反應(yīng)階段,效應(yīng)階段,,,,,,,體液免疫過程,抗原,,,B細(xì)胞,,漿細(xì)胞,,抗體,,識別，攝取處理抗原,傳遞抗原,淋巴因子,增殖分化,直接刺激,傳遞抗原,,吞噬細(xì)胞（吞噬消化）,有什么作用？,,（二次免疫） 迅速增殖分化,長期記住抗原特征,,

7、抗原,吞噬細(xì)胞,T細(xì)胞,B細(xì)胞,記憶B細(xì)胞,漿細(xì)胞（效應(yīng)B細(xì)胞）,,,,,,抗體,攝取,呈遞處理,淋巴因子,增殖分化,分泌,二次免疫,總結(jié)：體液免疫過程,少數(shù),呈遞,圖中能特異性識別抗原的細(xì)胞有哪些？不能特異性識別抗原的細(xì)胞有哪些？不能識別抗原的細(xì)胞有哪些？,記憶細(xì)胞壽命長，對抗原十分敏感，能“記住”入侵的抗原。當(dāng)抗原再次入侵時(shí)，迅速分裂、分化產(chǎn)生新的漿細(xì)胞和新的記憶細(xì)胞。,當(dāng)相同的抗原再次入侵人體時(shí)，體液免疫如何進(jìn)行？有何特點(diǎn)？,特

8、點(diǎn)：反應(yīng)快 作用強(qiáng)烈,,,體液免疫中各種細(xì)胞的功能：,,抗原,,,,,,,吞噬、處理、呈遞抗原,呈遞抗原,受抗原刺激增殖、分化,產(chǎn)生抗體,與抗原特異性結(jié)合,,保持對抗原的記憶,體液免疫中產(chǎn)生漿細(xì)胞（抗體）的途徑有哪幾條？,,1、當(dāng)抗原已經(jīng)侵入細(xì)胞，存在于細(xì)胞外液的抗體就無能為力了，這時(shí)怎么辦呢？2、這時(shí)采取的免疫方式與體液免疫有何不同？,,,,抗原,（二）細(xì)胞免疫的過程,,,,,效應(yīng) T 淋巴細(xì)

9、胞（左）與腫瘤細(xì)胞（右）密切接觸,T細(xì)胞(左)攻擊靶細(xì)胞,激活溶酶體酶,細(xì)胞免疫過程總結(jié),抗原,靶細(xì)胞裂解,攝取,呈遞,圖中能特異性識別抗原的細(xì)胞有哪些？不能特異性識別抗原的細(xì)胞有哪些？不能識別抗原的細(xì)胞有哪些？,,,,,淋巴因子,,,吞噬、處理、呈遞抗原,受抗原刺激增殖、分化,保持對抗原的記憶,直接殺死靶細(xì)胞；釋放淋巴因子,增強(qiáng)有關(guān)的免疫細(xì)胞對靶細(xì)胞的殺傷能力。,細(xì)胞免疫中各種細(xì)胞的功能,體液免疫與細(xì)胞免疫的關(guān)系,抗原,

10、靶細(xì)胞,漿細(xì)胞,效應(yīng)T細(xì)胞,漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體與抗原結(jié)合,效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞接觸，使靶細(xì)胞破裂，使病原體失去寄生的基礎(chǔ),相互配合，共同發(fā)揮作用,特異性免疫,只能對某一特定的病原體或異物起防御作用，對其它的病原體無效。 （專一性）,各種免疫細(xì)胞的比較：,吞噬細(xì)胞,B細(xì)胞,T細(xì)胞,效應(yīng) B細(xì)胞,效應(yīng) T細(xì)胞,記憶細(xì)胞,來源,造血干細(xì)胞,造血干細(xì)胞,造血干細(xì)胞 在胸腺中發(fā)育,B細(xì)胞或 記憶細(xì)胞,T細(xì)胞或記憶細(xì)胞,B細(xì)胞或T細(xì)胞,

11、功能,攝取、處理、呈遞抗原， 吞噬抗體抗原結(jié)合體,識別抗原，分化成效應(yīng)B細(xì)胞、記憶細(xì)胞,識別抗原，分化成效應(yīng)T細(xì)胞、記憶細(xì)胞,分泌抗體,識別抗原，與靶細(xì)胞結(jié)合發(fā)揮免疫效應(yīng),識別抗原，分化成相應(yīng)的效應(yīng)細(xì)胞,—————————————————————————,細(xì)胞識別作用判斷　　(1)T細(xì)胞、B細(xì)胞、記憶細(xì)胞、效應(yīng)T細(xì)胞具有識別抗原的功能?！　?2)吞噬細(xì)胞無特異性識別功能，但能識別“非己”成分?！　?

12、3)漿細(xì)胞不能識別抗原?！　∫陨先c(diǎn)可以總結(jié)為兩個(gè)唯一：,—————————————————————————,,,靶細(xì)胞,體液免疫,細(xì)胞免疫,抗原,吞噬細(xì)胞,T細(xì)胞,B細(xì)胞,漿細(xì)胞,記憶細(xì)胞,抗體,T細(xì)胞,效應(yīng)T細(xì)胞,,,,,,,,,,,,,,,攻擊,,,,,,,,,,,,,非特異性免疫,免疫,,,,依靠完成,特異性免疫,免疫系統(tǒng),,,,[例1]　人體免疫系統(tǒng)中的B細(xì)胞和T細(xì)胞 (　　) A．都能參與特異性免疫過程 B．核

13、DNA攜帶的遺傳信息不同 C．都能識別抗原產(chǎn)生抗體 D．分化、發(fā)育的場所相同,A,B細(xì)胞和T細(xì)胞都來源于骨髓造血干細(xì)胞的分裂分化，核DNA攜帶的遺傳信息相同,漿細(xì)胞才可以產(chǎn)生抗體,B細(xì)胞由骨髓中的造血干細(xì)胞分化而來，T細(xì)胞則是在胸腺內(nèi),[例2]如圖表示人體通過體液免疫消滅破傷風(fēng)桿菌外毒素的過程，下列相關(guān)敘述錯(cuò)誤的是( )A.細(xì)胞2、細(xì)胞3均起源于造血干細(xì)胞B.細(xì)胞2的形成需要經(jīng)過抗原的刺激C.細(xì)胞3在骨髓中形成

14、D.物質(zhì)a和細(xì)胞2產(chǎn)生的物質(zhì)二者都屬于免疫活性物質(zhì),吞噬細(xì)胞,T細(xì)胞,B細(xì)胞,漿細(xì)胞,記憶B細(xì)胞,抗體,B,T細(xì)胞的形成不需要經(jīng)過抗原的刺激,[例3] ．腺鼠疫病原體是鼠疫桿菌，鼠疫桿菌釋放外毒素，使患者出現(xiàn)中毒性休克綜合征。從病愈患者的血清中提取的抗毒素對腺鼠疫患者有顯著療效。下列說法正確的是 (　　)A．外毒素是一種抗體B．抗毒素化學(xué)本質(zhì)是蛋白質(zhì)C．外毒素是一種小分子物質(zhì)D．抗毒素由效應(yīng)T細(xì)胞產(chǎn)生,鼠疫桿菌釋放的

15、外毒素對患者來說是一種抗原,外毒素引起體內(nèi)免疫應(yīng)答產(chǎn)生的抗毒素為抗體，其化學(xué)本質(zhì)是蛋白質(zhì),B,外毒素為抗原，抗原為大分子物質(zhì),抗毒素為抗體，是由漿細(xì)胞產(chǎn)生的,例4．關(guān)于人體中體液免疫和細(xì)胞免疫的敘述，正確的是(　　)A．記憶B細(xì)胞再次受到相同抗原的刺激后能迅速產(chǎn)生抗體B．B細(xì)胞、T細(xì)胞和效應(yīng)B細(xì)胞遇到抗原刺激后能不斷進(jìn)行分裂C．一個(gè)漿細(xì)胞內(nèi)的基因數(shù)目與其產(chǎn)生的抗體數(shù)量是相同的D．效應(yīng)T細(xì)胞能特異性識別靶細(xì)胞，并使其裂解釋

16、放抗原,記憶B細(xì)胞不能產(chǎn)生抗體，漿細(xì)胞才能產(chǎn)生抗體,漿細(xì)胞不能識別抗原，也不能進(jìn)行分裂,一個(gè)漿細(xì)胞內(nèi)的基因數(shù)目與其產(chǎn)生的抗體數(shù)量不相同,D,自身免疫病 由于免疫系統(tǒng)異常敏感，反應(yīng)過度，“敵我不分”地將自身物質(zhì)當(dāng)作外來異物進(jìn)行攻擊而引起的，就稱為自身免疫病。,,三、免疫系統(tǒng)疾病,常見的自身免疫?。?類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,風(fēng)濕性心臟病：,釀膿鏈球菌表面的一種抗原決定簇,心臟瓣膜上的一種物質(zhì),抗體,,,,心臟

17、受損風(fēng)濕性心臟病,進(jìn)攻,進(jìn)攻,重癥肌無力,過敏反應(yīng),過敏反應(yīng)： 已產(chǎn)生免疫的機(jī)體在再次接受相同抗原時(shí)所發(fā)生的組織損傷或功能紊亂。,過敏原：,引起過敏反應(yīng)的物質(zhì)叫過敏原。,花粉、室內(nèi)塵土、魚、蝦、牛奶、蛋類、青霉素、磺胺、奎寧等,舉例：,,,過敏原,某些細(xì)胞,組織胺等,,再次刺激,毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管通透增強(qiáng)、平滑肌收縮、腺體分泌增加,導(dǎo)致,機(jī)理：,與抗體結(jié)合,皮膚過敏反應(yīng) (蕁麻疹、濕疹、血管性水腫),呼吸道過敏反應(yīng)(過

18、敏性鼻炎、支氣管哮喘),消化道過敏反應(yīng)(食物過敏性胃腸炎),全身過敏反應(yīng)(過敏性休克),①發(fā)作迅速，反應(yīng)強(qiáng)烈，消退較快； ②一般不會破壞組織細(xì)胞；也不會引 起組織嚴(yán)重?fù)p傷。 ③有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異。,過敏反應(yīng)的特點(diǎn)：,預(yù)防措施：,1）找出過敏原2）盡量避免再次接觸該過敏原,免疫缺陷病,概念及特點(diǎn)： 機(jī)體免疫功能不足或缺乏時(shí)引起的疾病。 患者對各種病原體的易感性增加，出現(xiàn)反復(fù)的、持續(xù)的、嚴(yán)重的感染，惡性腫瘤的發(fā)病

19、率比正常人高得多。,免疫缺陷病的種類： 1.先天性免疫缺陷病 由于遺傳而使機(jī)體生來就有的缺陷病。 2.獲得性免疫缺陷病 由于疾病和其它因素引起的缺陷病。,,,概念：,艾滋病（AIDS）是由人類免疫缺陷病毒（HIV，俗稱艾滋病病毒）引起的致死性傳染病。,艾滋病,致病機(jī)理：,HIV能夠攻擊人體的免疫系統(tǒng)，特別是能夠侵入T細(xì)胞，使T細(xì)胞大量死亡，導(dǎo)致患者喪失一切免疫功能，對病原體及多種疾病的易感性增加而

20、致人死亡。,,,致病機(jī)理：,艾滋病,HIV(藍(lán)色)攻擊T細(xì)胞,病毒分布：,艾滋病,,,艾滋病患者和攜帶者的血液、精液、唾液、淚液、尿液和乳汁中,傳播途徑：,1）性行為傳播2）血液傳播3）母嬰傳播,艾滋病感染階段：,艾滋病,,,一個(gè)健康人從感染上艾滋病毒(HIV)到死亡，一般分為三個(gè)階段： 1）HIV急性感染期 2）無癥狀期 3）癥狀期,艾滋病,,,1）HIV急性感染期： 感染后，少

21、部分感染者會出現(xiàn)類似流行性感冒的癥狀，如發(fā)熱、咽喉炎、皮疹、淋巴結(jié)腫大等，在2一3個(gè)星期內(nèi)，這些癥狀會自然消失。,艾滋病,,,2）無癥狀期： 約占從感染到死亡整個(gè)過程的80%時(shí)間，這時(shí)的病人被叫作HIV攜帶者，表面上大多數(shù)感染者與正常人沒有區(qū)別，只是其體內(nèi)的免疫系統(tǒng)正在與病毒進(jìn)行著無形的斗爭。感染者的無癥狀期持續(xù)的時(shí)間可長可短，少則為2年，多的可達(dá)20年。,艾滋病,,,3）癥狀期： 這時(shí)的感染者被叫艾滋病(AID

22、S)患者，他們的血液中充滿了病毒，每一個(gè)免疫細(xì)胞的細(xì)胞核內(nèi)有可能被幾百個(gè)病毒占據(jù)；這時(shí)非常容易受到其他疾病的感染，一些平時(shí)根本不會對人的生命產(chǎn)生威脅的普通傳染病如肺炎等，一旦進(jìn)入艾滋病患者的肌體就會無法控制，此時(shí)，艾滋病患者一般在6---24個(gè)月內(nèi)死亡。,,,預(yù)防措施：,1）潔身自愛2）不與他人共用牙刷和剃須刀3）不用未經(jīng)消毒的器械紋眉、穿耳等4）注射器等醫(yī)療器械必須嚴(yán)格消毒5）需要輸入的血液和血液制品，必須經(jīng)過艾滋病病毒抗體檢

23、測。,艾滋病,溫家寶在河南與艾滋病患者共度春節(jié),中國“民間防艾第一人”，獲“亞洲的諾貝爾獎(jiǎng)”——亞洲拉蒙—麥格塞公共服務(wù)獎(jiǎng),高耀潔,HIV侵入后HIV和T細(xì)胞濃度變化,1、T細(xì)胞的多少和HIV濃度之間有什么關(guān)系？,討論,由圖中曲線可以看出，T細(xì)胞的多少與HIV濃度之間成反比例關(guān)系。,2、HIV濃度升高、人體免疫能力喪失和艾滋病的直接死因有什么關(guān)系？T細(xì)胞在人體內(nèi)可能發(fā)揮什么功能？,HIV濃度上升，會破壞更多的T細(xì)胞，使T細(xì)胞數(shù)目下降，從

24、而導(dǎo)致人體免疫能力喪失，不能抵抗疾病的侵襲，進(jìn)而使人死亡。由此可以看出，Ｔ細(xì)胞在人體內(nèi)能夠攻擊侵入的病原體。,免疫系統(tǒng)的監(jiān)控和清除功能,對外，防衛(wèi)功能； 對內(nèi)，監(jiān)控、清除功能；監(jiān)控并清除體內(nèi)已經(jīng)衰老或其他因素而被破壞的細(xì)胞，以及癌變的細(xì)胞,四、 免疫學(xué)的應(yīng)用,1.免疫預(yù)防2.免疫治療3.器官移植,三個(gè)方面：,1、免疫預(yù)防,2、免疫治療,概念：針對機(jī)體低下或亢進(jìn)的免疫狀態(tài)，人為的增強(qiáng)或抑制機(jī)體的免疫功能以達(dá)到治療疾病的治療方法稱免

25、疫治療。,體液免疫的缺陷： 如：被鐵釘?shù)仍鷤娜顺Ｗ⑸涞摹捌苽L(fēng)抗毒素”等都是從健康且遭受過相應(yīng)抗原感染的人血液中提取出來的抗體。,細(xì)胞免疫的缺陷： 給被抗原感染或懷疑被感染的人輸入淋巴因子、干擾素等增強(qiáng)免疫效應(yīng)的物質(zhì)用于治療某些疾病也屬免疫治療的方法。,,,,器官移植：,用正常的器官置換喪失功能的器官，以重建其生理功能的技術(shù)叫做器官移植。,器官移植的成敗取決于什么？,取決于供者和受者的組織相容性抗原，即人類白細(xì)胞抗原(H

26、LA)，是否一致或相近。 只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可進(jìn)行移植，但為減輕排斥反應(yīng)，病人還需長期使用免疫抑制藥物。,本節(jié)小結(jié),人體三道防線,,第一道防線,第二道防線,第三道防線,,非特異性免疫,,特異性免疫,二、,一、免疫系統(tǒng)的組成,,體液免疫,細(xì)胞免疫,,三、免疫失調(diào)引起的疾病,,自身免疫病,過敏反應(yīng),免疫缺陷病,四、免疫系統(tǒng)的功能,防衛(wèi)、監(jiān)控、清除,,,五、免疫學(xué)的應(yīng)用,,免疫預(yù)防,免疫治療,器官移植,

27、1、判斷1）吞噬細(xì)胞只在非特異免疫中起作用。（ ）2）淋巴細(xì)胞只有在受到抗原刺激后，才能形成效應(yīng)細(xì)胞。（ ）3）抗體是由漿細(xì)胞合成并分泌的。（ ）,√,×,√,4）人受到過敏原刺激后，都會發(fā)生過敏反應(yīng)。（ ）5）艾滋病是目前威脅人類生命最嚴(yán)重的疾病。（ ）,×,√,課堂練習(xí),2、大面積燒傷護(hù)理不當(dāng)時(shí)，易發(fā)生感染而引起嚴(yán)重后果，這主要是由于（ ）A.體液大量損失B

28、.特異性免疫能力減弱C.非特異性免疫減弱D.營養(yǎng)物質(zhì)得不到及時(shí)補(bǔ)充,,,C,,課堂檢測,3、務(wù)實(shí)基礎(chǔ)：結(jié)核桿菌感染人體并侵入細(xì)胞后會引起結(jié)核病體內(nèi)接觸該靶細(xì)胞并導(dǎo)致其裂解的免疫細(xì)胞是A．漿細(xì)胞　B．T淋巴細(xì)胞 C．B淋巴細(xì)胞 D．效應(yīng)T細(xì)胞4、高考鏈接：(2009·山東卷)重癥肌無力是一種自身免疫性疾病，患者體內(nèi)的自身抗體破壞了神經(jīng)—肌肉突觸后膜的受體蛋白。正確的治療措施是(　　)A．注射激素抑制抗

29、體產(chǎn)生 B．注射神經(jīng)遞質(zhì)提高傳遞效C．注射受體蛋白增加受體數(shù)量 D．注射淋巴因子增強(qiáng)免疫能力,,,5、下列不屬于免疫器官的是（ ） A、脾 B、淋巴結(jié) C、扁桃體 D、肝臟6、下列屬于免疫活性物質(zhì)的是（ ） A、抗體 B、抗原 C、淋巴因子 D、溶菌酶 E、淋巴細(xì)胞,D,ACD,7、關(guān)于人體三道防線的敘述中，正確的

30、是（ ）A、吞噬細(xì)胞在三道防線中都能發(fā)揮作用。B、感染發(fā)生時(shí)，病原體已經(jīng)突破了前兩道防線。C、第三道防線的結(jié)構(gòu)最復(fù)雜，功能最強(qiáng)大。D、第二道防線的殺菌物質(zhì)是指抗體。,C,8、關(guān)于抗體的產(chǎn)生、特性和作用等的敘述，錯(cuò)誤的是（ ）A、抗毒素是抗體。B、抗體都能被蛋白酶分解。C、淋巴細(xì)胞都能產(chǎn)生抗體。D、抗體在某些特殊情況下會對自身成分起免疫反應(yīng)。,C,9、能夠識別抗原的細(xì)胞是（ ）

31、 ①吞噬細(xì)胞②T細(xì)胞③B細(xì)胞④記憶細(xì)胞⑤效應(yīng)B細(xì) 胞⑥效應(yīng)T細(xì)胞 A、①②③④⑤⑥　　　B、②③④⑤⑥　　C、①②③④⑥　　　　D、①②③④10、T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞的共同點(diǎn)是（ ） A、產(chǎn)生抗體 B、產(chǎn)生記憶細(xì)胞 C、導(dǎo)致靶細(xì)胞裂解 D、與抗原特異性結(jié)合,C,B,謝謝！,非特異性免疫和特

32、異性免疫的區(qū)別,機(jī)體對體內(nèi)外異物都可以發(fā)生免疫反應(yīng),機(jī)體僅對某一異物（抗原）產(chǎn)生免疫反應(yīng),非專一性,專一性,生來就有的,后天逐漸形成的,弱,強(qiáng),淋巴細(xì)胞的起源和分化,免疫細(xì)胞與宿主細(xì)胞特異性結(jié)合，釋放抗原的過程,,抗原,T細(xì)胞,,淋巴因子,分泌,,,增殖,分化,,記憶 T細(xì)胞,效應(yīng) T細(xì)胞,,,吞噬細(xì)胞,（處理）,,靶細(xì)胞,,,侵入宿主細(xì)胞,抗原外露,,,靶細(xì)胞裂解,,激活 溶酶體酶,,加強(qiáng)各有關(guān)細(xì)胞的作用,,作

33、用于,,總結(jié)：細(xì)胞免疫過程,體液免疫,患病特征,預(yù)防措施,傳播途徑,世界愛滋病日,病因死因,看待艾滋病人,AIDS知識知多少？,討論：以下行為是否可以傳染艾滋病，并分析為什么？,1 與愛滋病病人共同進(jìn)餐 2 靜脈吸毒者共用一個(gè)針管 3 在運(yùn)動(dòng)中撞到艾滋病患者 4 與艾滋病患者擁抱 5 與艾滋病患者共用紋身、紋眉器械 6 觸摸艾滋病患者摸過的門把手 7 輸入含有HIV的血液 8 叮咬過艾滋病患者的蚊蠅叮咬正常人 9 與艾滋

34、病患者共用抽水馬桶10 與艾滋病病人共用剃須刀以上有可能傳染艾滋病的是（ ）不會傳染艾滋病的是（ ）,2、5、7、10,1、3、4、6、8、9,河南文婁村的愛滋病孤兒,2004年主題：Women, Girls, HIV and AIDS （關(guān)注婦女，抗擊艾滋）,2003年12月1日第16個(gè)世界艾滋病日主題為：

35、 Live and let live（相互關(guān)愛，共享生命）,2005年主題：Stop AIDS,Keep the Promise （遏制艾滋、履行承諾 ）,課外延伸： 面對艾滋病，我們能夠做些什么？,外毒素：是活細(xì)菌在代謝過程中合成，并擴(kuò)散到環(huán)境中，對機(jī)體有毒害作用的蛋白質(zhì)類物質(zhì)，不穩(wěn)定，毒性和抗原性強(qiáng)。類毒素：是用細(xì)菌產(chǎn)生的外毒素經(jīng)人工處理，變?yōu)闊o毒性、但仍有免疫性的制劑，如

36、破傷風(fēng)和白喉類毒素等。接種后能刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的免疫反應(yīng)，從而起到預(yù)防作用?？苟舅兀菏且环N機(jī)體經(jīng)感染而產(chǎn)生的能中和相應(yīng)外毒素毒害作用的抗體?？苟舅刈⑷霗C(jī)體后，能對相應(yīng)的外毒素產(chǎn)生免疫，這種免疫是被動(dòng)獲得的，，故抗毒素一般不適于作預(yù)防用，而用于對已發(fā)病患者的治療。凝集素：實(shí)質(zhì)上也是抗體，它能使細(xì)菌發(fā)生特異性凝集，在免疫系統(tǒng)中發(fā)揮重要作用。干擾素：是病毒入侵機(jī)體后T細(xì)胞產(chǎn)生的一種可溶性免疫活性物質(zhì)———淋巴因子，其化學(xué)本質(zhì)是低分子糖蛋

37、白。干擾素具有廣泛的抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)作用。白細(xì)胞介素：也是T細(xì)胞產(chǎn)生的一種淋巴因子。比如白細(xì)胞介素-2，能夠誘導(dǎo)產(chǎn)生更多的效應(yīng)T細(xì)胞，并且增強(qiáng)效應(yīng)T細(xì)胞的殺傷力，還能增強(qiáng)其他有關(guān)的免疫細(xì)胞對靶細(xì)胞的殺傷作用。綜上所述，外毒素和類毒素可以作為抗原； 抗毒素和凝集素屬于體液免疫中的抗體； 干擾素和白細(xì)胞介素則屬于細(xì)胞免疫中的淋巴因子。,免疫學(xué)的應(yīng)用,免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)、監(jiān)控和清除功能：免疫系

38、統(tǒng)可以監(jiān)控并清除體內(nèi)已經(jīng)衰老或因其他因素而被破壞的細(xì)胞，以及癌變的細(xì)胞，并將他們及時(shí)清除。艾滋病病人由于免疫功能缺失，所以惡性腫瘤的發(fā)病率大大升高。,器官移植面臨的問題：1.免疫排斥反應(yīng)：器官移植可引起細(xì)胞免疫，免疫抑制劑類藥物(如類固醇、環(huán)孢霉素A等)的應(yīng)用大大提高了器官移植的成活率。2.供體器官短缺：將供體基因組導(dǎo)入某種調(diào)節(jié)因子，以抑制抗原決定基因的表達(dá)，或設(shè)法除去抗原決定基因，再結(jié)合克隆技術(shù)，培育出沒有免疫排斥反應(yīng)的轉(zhuǎn)基因克隆

39、豬器官 。,一種抗原只能與相應(yīng)的抗體或效應(yīng)T細(xì)胞發(fā)生特異性結(jié)合，如傷寒桿菌只能與抗傷寒桿菌抗體結(jié)合，而不能與抗痢疾桿菌抗體結(jié)合。這種特異性取決于抗原物質(zhì)表面具有的某些特定的化學(xué)基團(tuán)，這些化學(xué)基團(tuán)叫做抗原決定簇，它是免疫細(xì)胞識別抗原的重要依據(jù)。,抗原(antigen)：能夠引起機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)的物質(zhì)就叫做抗原。如病毒、細(xì)菌等病原體表面的蛋白質(zhì)等物質(zhì)，決定人的血型的血細(xì)胞上的糖蛋白等,抗體(antibody)：由效應(yīng)B細(xì)胞產(chǎn)生的能夠特

40、異性抗擊某種病原體的蛋白質(zhì)。如免疫球蛋白、抗毒素、凝集素、溶解素、沉淀素等,免疫,,特異性免疫,第一道防線：皮膚，黏膜等。,第二道防線：體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細(xì)胞。,（第三道防線）包括體液免疫和細(xì)胞免疫,,免疫系統(tǒng)(物質(zhì)基礎(chǔ)),非特異性免疫,,特點(diǎn)：人生來就有的，對多種病原體都有 一定的防御作用。,,,免疫器官：骨髓、胸腺、 淋巴結(jié)、 脾等,免疫細(xì)胞：淋巴細(xì)胞、

41、吞噬細(xì)胞等,免疫物質(zhì)：淋巴因子、抗體等,,特點(diǎn)：出生以后產(chǎn)生的，通常只對某一特定的的病原體和異物起作用。,皮膚和黏膜,體液中的殺菌物質(zhì)(如溶菌酶)和吞噬細(xì)胞,免疫器官和免疫細(xì)胞,阻擋和殺滅病原體，清掃異物,溶解、吞噬和消滅病菌,抵抗外來病原體和抑制腫瘤,非特異性免疫,特異性免疫,1.人體的三道防線,先天的，不具特異性,特點(diǎn)：,后天的，具特異性,特點(diǎn)：,人體免疫能力幾乎全部喪失,資料分析：,1、T細(xì)胞的多少和HIV濃度之間有什么關(guān)系？,討

42、論,由圖中曲線可以看出，T細(xì)胞的多少與HIV濃度之間成反比例關(guān)系。,2、HIV濃度升高、人體免疫能力喪失和艾滋病的直接死因有什么關(guān)系？T細(xì)胞在人體內(nèi)可能發(fā)揮什么功能？,HIV濃度上升，會破壞更多的T細(xì)胞，使T細(xì)胞數(shù)目下降，從而導(dǎo)致人體免疫能力喪失，不能抵抗疾病的侵襲，進(jìn)而使人死亡。由此可以看出，Ｔ細(xì)胞在人體內(nèi)能夠攻擊侵入的病原體。,３、據(jù)圖分析，艾滋病患者如不進(jìn)行治療，大約能生存幾年？,約９年,特異性免疫類型,抗原,,被體液中相應(yīng)的抗體

43、消滅,被相應(yīng)的免疫細(xì)胞消滅,,,體液免疫,細(xì)胞免疫,,常以發(fā)熱為首發(fā)和主要癥狀，體溫一般高于38℃，常呈持續(xù)性高熱，可伴有畏寒、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)酸痛、頭痛、乏力,非典,1）感應(yīng)階段：,抗原,吞噬細(xì)胞(識別和處理),呈遞抗原,,,刺激,B細(xì)胞,3、體液免疫的過程,記憶細(xì)胞,2）反應(yīng)階段：,B細(xì)胞,增殖和分化,受抗原刺激,,漿細(xì)胞,,,保持對抗原的記憶，當(dāng)同一種抗原再次進(jìn)入機(jī)體，記憶細(xì)胞會迅速增殖、分化，形成大量的漿細(xì)胞，產(chǎn)生更強(qiáng)的特異性

44、免疫反應(yīng)。,,3）效應(yīng)階段：,+ 抗原,漿細(xì)胞,合成和分泌,,抗體,,特異性免疫反應(yīng),抗體與抗原結(jié)合，使其形成沉淀或細(xì)胞集團(tuán)。,非特異性免疫,（吞噬細(xì)胞攝取處理）,過敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)理,過敏原,機(jī) 體,抗 體,某些細(xì)胞,過敏原,釋放物質(zhì),毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管壁通透性增強(qiáng)、平滑肌收縮和腺體分泌增多,,艾滋病,概念艾滋病病毒致病機(jī)理病毒分布傳播途徑艾滋病感染階段預(yù)防措施,廣東省開僑中學(xué),,李某在半山坡的一塊水泥板上整理曬干的辣

45、椒，一條灰色的蛇突然從雞冠花叢中躥出來，一口咬在李某的左手上。李某本能地把手一抽，蛇向后退去，準(zhǔn)備逃跑，李某趕緊招呼同事過來，一起用鐵锨把這條蛇給打死了。 　　此時(shí)李某感覺到手指麻木?！斑@條蛇有毒！”李某大喊道，公司的其他員工立即用繩子捆住李某的胳膊，將他送往醫(yī)院。由于不知道李某到底是中了什么蛇毒，工作人員又帶上了被打死的毒蛇趕往市第八人民醫(yī)院。 據(jù)醫(yī)院的急救醫(yī)生介紹，咬傷李某的是我們青島地區(qū)最常見的蝮蛇，是一種毒性較

46、大的蛇，醫(yī)院存有治療蝮蛇蛇毒的抗蛇毒血清。因送治及時(shí)，被咬傷者現(xiàn)已脫離危險(xiǎn)，兩三天后便可出院。如果救治不及時(shí)，短時(shí)間內(nèi)傷者就會因窒息而死亡 　　醫(yī)生提醒市民：治療蛇毒的最佳時(shí)間是中毒后的2小時(shí)之內(nèi)，越早治療，療效越好。,,陜西女孩被毒蛇咬傷 急尋多價(jià)抗蛇毒血清,但由于娟子所中的是何毒無法得知，交大一院急診科杜醫(yī)生說，在無法弄清毒源時(shí)，非“多價(jià)”血清不可,？抗體特點(diǎn),,,,體液免疫過程,抗原,B細(xì)胞,記憶細(xì)胞,,淋巴因子,

47、感應(yīng)階段,反應(yīng)階段,效應(yīng)階段,,,主要由免疫器官和免疫細(xì)胞借助血液循環(huán)和淋巴循環(huán)而組成的,皮膚和黏膜,體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細(xì)胞,免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能,,人體的三道防線,第三道防線：,第二道防線：,第一道防線：,,非特異性免疫,特異性免疫,先天的遺傳的，不針對哪一種病原體，對多種病原體都有防御作用。（非專一性）,只能對某一特定的病原體或異物起防御作用，對其它的病原體無效。 （專一性）,小結(jié)：,過敏原： 能引起過敏反應(yīng)的抗原物

48、質(zhì)，如花粉、室內(nèi)塵土、魚、蝦、牛奶、蛋類、青霉素、磺胺、奎寧等,3、2 過敏反應(yīng),什么物質(zhì)可以引起過敏呢,,,過敏原,某些細(xì)胞,組織胺等,,再次刺激,毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管通透增強(qiáng)、平滑肌收縮、腺體分泌增加,導(dǎo)致,機(jī)理：,與抗體結(jié)合,皮膚過敏反應(yīng) (蕁麻疹、濕疹、血管性水腫),呼吸道過敏反應(yīng)(過敏性鼻炎、支氣管哮喘),消化道過敏反應(yīng)(食物過敏性胃腸炎),全身過敏反應(yīng)(過敏性休克),過敏反應(yīng)的特點(diǎn)： ①發(fā)作迅速，反應(yīng)強(qiáng)烈，消退較快

49、； ②一般不會破壞組織細(xì)胞；也不會引 起組織嚴(yán)重?fù)p傷。 ③有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異。,自身免疫病,人體的免疫系統(tǒng)在特殊情況下，對機(jī)體自身的成分起作用，如果對自身的組織和器官造成了損傷并出現(xiàn)了癥狀，就稱為自身免疫病。,常見的自身免疫?。?類風(fēng)濕性心臟?。?類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎； 系統(tǒng)性紅斑狼瘡。,風(fēng)濕性心臟病：,釀膿鏈球菌表面的一種抗原決定簇,心臟瓣膜上的一種物質(zhì),抗體,,,,心臟受損風(fēng)濕性心臟病,進(jìn)攻

50、,進(jìn)攻,過敏反應(yīng),過敏反應(yīng)： 已產(chǎn)生免疫的機(jī)體在再次接受相同抗原時(shí)所發(fā)生的組織損傷或功能紊亂。,過敏原：,引起過敏反應(yīng)的物質(zhì)叫過敏原。,花粉、室內(nèi)塵土、魚、蝦、牛奶、蛋類、青霉素、磺胺、奎寧等,舉例：,免疫失調(diào)引起的疾病,,免疫過強(qiáng),,過敏反應(yīng),自身 免疫病,,風(fēng)濕性心臟病,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,免疫過弱,免疫 缺陷病,,先天性免疫缺陷病,獲得性免疫缺陷病,小結(jié)：,,,HIV：,艾滋病,,,HIV：,艾滋病