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文檔簡(jiǎn)介
1、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績(jī)效評(píng)估指標(biāo) 疾病預(yù)防控制指標(biāo)解釋1,傳染病預(yù)防與控制-基本職責(zé),1.1.1傳染病疫情報(bào)告和管理1.1.2傳染病傳播因素監(jiān)測(cè)1.1.3傳染病監(jiān)測(cè)與分析1.1.4傳染病流行病學(xué)調(diào)查1.1.5傳染病疫情處理1.1.6傳染病免費(fèi)治療管理1.1.7免疫規(guī)劃實(shí)施1.1.8消毒與病媒生物控制1.1.9預(yù)防控制措施評(píng)估,1.1.1傳染病疫情報(bào)告和管理,工作內(nèi)容1.1.1.1傳染病信息收集與整理1.1.1.2
2、傳染病信息審核與報(bào)告1.1.1.3傳染病信息分析與利用1.1.1.4傳染病報(bào)告質(zhì)量評(píng)價(jià)1.1.1.5傳染病漏報(bào)調(diào)查與評(píng)價(jià)適用指標(biāo)1.1.1疫情報(bào)告綜合評(píng)價(jià)指數(shù)1.1.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病漏報(bào)率1.1.6 疫情報(bào)告督導(dǎo)覆蓋率1.1.8網(wǎng)絡(luò)直報(bào)覆蓋率3.2.1數(shù)據(jù)報(bào)告及時(shí)性和完整性評(píng)價(jià)指數(shù) 3.3.1數(shù)據(jù)分析3.4.1發(fā)病趨勢(shì)預(yù)測(cè),1.1.2傳染病傳播因素監(jiān)測(cè)1.1.3傳染病監(jiān)測(cè)與分析,工作內(nèi)容1.1.2.1媒介生物傳
3、播因素的監(jiān)測(cè)1.1.2.2水傳播疾病因素的監(jiān)測(cè)1.1.2.3食物傳播疾病因素的監(jiān)測(cè)1.1.2.4空氣傳播疾病因素的監(jiān)測(cè)1.1.2.5血源(體液)性傳播疾病因素的監(jiān)測(cè)1.1.2.6接觸傳播疾病因素的監(jiān)測(cè)1.1.2.7醫(yī)院感染因素的監(jiān)測(cè)1.1.3.1傳染病監(jiān)測(cè)點(diǎn)的規(guī)劃和設(shè)置1.1.3.2傳染病綜合監(jiān)測(cè)的組織、開展與指導(dǎo)1.1.3.3開展傳染病監(jiān)測(cè)資料分析、預(yù)測(cè)預(yù)報(bào)和提供預(yù)警信息1.1.3.4傳染病監(jiān)測(cè)工作的評(píng)價(jià),1.1.
4、2傳染病傳播因素監(jiān)測(cè)1.1.3傳染病監(jiān)測(cè)與分析,適用指標(biāo)1.1.3傳染病監(jiān)測(cè)完成率 1.2.8疫苗接種疑似異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)覆蓋率1.2.10人群抗體水平監(jiān)測(cè)完成率1.3.1艾滋病自愿咨詢檢測(cè)點(diǎn)覆蓋率 1.4.1新涂陽病人發(fā)現(xiàn)率 1.4.5醫(yī)療機(jī)構(gòu)病人報(bào)告率1.7.1病媒生物監(jiān)測(cè)完成率1.7.4 病媒生物抗藥性監(jiān)測(cè)完成率 4.6.1消毒質(zhì)量監(jiān)測(cè)覆蓋率,1.1.4傳染病流行病學(xué)調(diào)查1.1.5傳染病疫情處理,工作內(nèi)容1.1
5、.4.1常規(guī)傳染病疫情的調(diào)查1.1.4.2重大(點(diǎn))傳染病、災(zāi)后傳染病和暴發(fā)疫情調(diào)查1.1.4.3不明原因疾病的調(diào)查1.1.5.1傳染源的管理1.1.5.2密切接觸者的管理1.1.5.3提出、落實(shí)和評(píng)價(jià)切斷傳播途徑的技術(shù)措施1.1.5.4對(duì)高危人群采取適宜防護(hù)、行為干預(yù)措施適用指標(biāo)1.1.4暴發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)1.1.5暴發(fā)疫情調(diào)查率1.1.7散發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù) 1.7.2 蟲媒及自然疫源性相關(guān)疾病規(guī)范處置指數(shù)
6、1.7.3 蟲媒及自然疫源性疾病個(gè)案調(diào)查率,1.1.6傳染病免費(fèi)治療管理,工作內(nèi)容1.1.6.1免費(fèi)治療技術(shù)方案的制訂1.1.6.2免費(fèi)治療物品的分發(fā)和管理1.1.6.3免費(fèi)治療工作信息的收集和分析1.1.6.4免費(fèi)治療工作的指導(dǎo)和效果評(píng)價(jià)適用指標(biāo)1.3.4為感染者、病人及其家庭提供關(guān)懷、支持和服務(wù)的比例1.3.5為感染者和病人提供抗病毒或中醫(yī)治療率1.4.3病人系統(tǒng)管理率,1.1.7免疫規(guī)劃實(shí)施,工作內(nèi)容1.1.7.
7、1轄區(qū)內(nèi)免疫預(yù)防策略和程序的制訂1.1.7.2制訂疫苗使用計(jì)劃,儲(chǔ)存、運(yùn)輸和分發(fā)疫苗1.1.7.3冷鏈系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)的維護(hù)1.1.7.4指導(dǎo)預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè)1.1.7.5指導(dǎo)預(yù)防接種安全注射1.1.7.6建設(shè)和管理兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)1.1.7.7監(jiān)測(cè)和調(diào)查免疫接種率1.1.7.8監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)免疫效果1.1.7.9監(jiān)測(cè)、調(diào)查和處理預(yù)防接種疑似異常反應(yīng),1.1.7免疫規(guī)劃實(shí)施,適用指標(biāo)1.2.1冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)管理使用完好率
8、1.2.2疫苗接種率1.2.3規(guī)范接種單位覆蓋率1.2.4疫苗接種疑似異常反應(yīng)規(guī)范處置率1.2.5適齡兒童建證率1.2.6入托、入學(xué)兒童接種證查驗(yàn)率1.2.7兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)覆蓋率1.2.8疫苗接種疑似異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)覆蓋率1.2.9接種監(jiān)測(cè)報(bào)告覆蓋率1.2.10人群抗體水平監(jiān)測(cè)完成率1.2.11流動(dòng)兒童接種率1.5.1新生兒首劑乙肝疫苗及時(shí)接種率1.5.3 十二月齡兒童乙肝疫苗全程接種率,1.1.8消毒與病媒生
9、物控制,工作內(nèi)容1.1.8.1疫源地消毒及病媒生物控制1.1.8.2消毒質(zhì)量的監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)1.1.8.3重點(diǎn)行業(yè)與場(chǎng)所消毒指導(dǎo)與評(píng)價(jià)1.1.8.4指導(dǎo)消毒、殺蟲和滅鼠等工作1.1.8.5指導(dǎo)、考核傳染病醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染的預(yù)防工作適用指標(biāo)1.7.1 病媒生物監(jiān)測(cè)完成率1.7.2蟲媒及自然疫源性相關(guān)疾病規(guī)范處置指數(shù)4.6.1消毒質(zhì)量監(jiān)測(cè)覆蓋率,1.1.9預(yù)防控制措施評(píng)估,工作內(nèi)容1.1.9.1傳染病疫情監(jiān)測(cè)工作評(píng)估1
10、.1.9.2傳染病疫情調(diào)查工作評(píng)估1.1.9.3傳染病疫情處理工作評(píng)估1.1.9.4 傳染病實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)工作評(píng)估1.1.9.5傳染病傳播因素監(jiān)測(cè)工作評(píng)估1.1.9.6免疫預(yù)防工作評(píng)估,1.1.9預(yù)防控制措施評(píng)估,適用指標(biāo)1.3.2艾滋病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制合格率1.3.3艾滋病高危人群預(yù)防服務(wù)措施覆蓋率1.3.6特定人群安全套使用率1.3.7特定人群艾滋病病毒感染率1.3.8特定人群注射針具并使用安全套的比例1.3.9高
11、危人群檢測(cè)知曉率1.4.1新涂陽病人發(fā)現(xiàn)率1.4.2 DOTS覆蓋率1.4.4新涂陽病人治愈率1.4.5醫(yī)療機(jī)構(gòu)病人報(bào)告率1.4.6病人轉(zhuǎn)診率1.4.7結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)追蹤到位率1.4.8病人家屬篩查率1.4.9痰涂片鏡檢室間質(zhì)量保證體系覆蓋率1.11.1年發(fā)熱病人血檢率1.11.2瘧疾病例規(guī)范治療率1.11.3間日瘧病人傳播休止期規(guī)范根治率,疾病預(yù)防控制指標(biāo)分類,1.1.1疫情報(bào)告綜合評(píng)價(jià)指數(shù)(2分),,指標(biāo)要求:
12、省市縣通用指標(biāo) 達(dá)到全國(guó)平均水平并與上年持平或有下降指標(biāo)的界定與解釋包括:零缺報(bào)率(%)、未及時(shí)報(bào)告率(%)、未及時(shí)審核率(%)、重卡率(%) 四個(gè)指標(biāo)值相加/4。未測(cè)算權(quán)重指標(biāo)的依據(jù):依據(jù)國(guó)家、省疾病預(yù)防控制中心報(bào)告質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果 指標(biāo)的計(jì)算方法 按照疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)自動(dòng)生成方式和結(jié)果為準(zhǔn)資料收集方法 查閱中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)基本數(shù)據(jù)收集,1.1.1疫情報(bào)告綜合評(píng)價(jià)指數(shù)-關(guān)鍵點(diǎn),指標(biāo)是每月自動(dòng)生
13、成的,考核原則上用年度指標(biāo)強(qiáng)調(diào)在對(duì)零缺報(bào)單位督導(dǎo)與管理基礎(chǔ)上開展評(píng)估注重綜合管理質(zhì)量,不僅是當(dāng)?shù)毓ぷ魉?,還有協(xié)同工作水平(醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各地疾控機(jī)構(gòu))省、市、縣均需要上級(jí)提供在本區(qū)域位次的數(shù)據(jù)資料和歷年基礎(chǔ)資料,,,1.1.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病漏報(bào)率(3分),指標(biāo)要求省市縣通用 橫向縱向比較 無漏報(bào)指標(biāo)的計(jì)算方法 醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病漏報(bào)率(%)=(查出傳染病病例數(shù)-報(bào)告?zhèn)魅静〔±龜?shù))/查出傳染病病例數(shù)×100%
14、督導(dǎo)覆蓋率(%)=督導(dǎo)單位數(shù)/轄區(qū)單位總數(shù)×100%資料收集方法 漏報(bào)調(diào)查結(jié)果(方案執(zhí)行 專題調(diào)查) 制定轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)漏報(bào)調(diào)查方案;根據(jù)相關(guān)資料,核查方案的執(zhí)行情況;調(diào)查結(jié)果可信度評(píng)價(jià),督導(dǎo)的基礎(chǔ)上進(jìn)行評(píng)估,省級(jí)零缺報(bào)縣督導(dǎo)覆蓋率占所轄零缺報(bào)縣的50%以上,少于10個(gè)零缺報(bào)縣的全部督導(dǎo);市級(jí)對(duì)零缺報(bào)縣全部進(jìn)行督導(dǎo),每年不少于2次;縣級(jí)對(duì)零缺報(bào)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)單位進(jìn)行督導(dǎo),每月1次。漏報(bào)調(diào)查資料 督導(dǎo)資料
15、系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)資料。,1.1.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病漏報(bào)率-評(píng)估關(guān)鍵點(diǎn),漏報(bào)病例判定原則A)醫(yī)生診斷的任何疑似法定傳染病漏報(bào),或B)符合確診病例診斷標(biāo)準(zhǔn)的檢測(cè)結(jié)果的傳染病漏報(bào),C)無醫(yī)師診斷的病例不計(jì)入漏報(bào)。在此基礎(chǔ)上各地采用的更敏感的原則可以采用強(qiáng)調(diào)督導(dǎo)的基礎(chǔ)上進(jìn)行評(píng)估參照國(guó)家漏報(bào)調(diào)查方案,要求各級(jí)制定漏報(bào)調(diào)查實(shí)施方案,常態(tài)化管理省、市可用各基層單位匯總情況作為本地的基本情況原則上以規(guī)范組織的漏報(bào)調(diào)查作為判定依據(jù)如果規(guī)范督導(dǎo)
16、,督導(dǎo)結(jié)果可以作為評(píng)估依據(jù),,1.1.3傳染病監(jiān)測(cè)完成率(2分),指標(biāo)要求省、市、縣通用 100% 強(qiáng)調(diào)指令性計(jì)劃完成率評(píng)價(jià)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)傳染病監(jiān)測(cè)開展情況。計(jì)算方法 傳染病監(jiān)測(cè)完成率=國(guó)家、省監(jiān)測(cè)方案開展監(jiān)測(cè)病種數(shù)/國(guó)家、省監(jiān)測(cè)方案要求監(jiān)測(cè)的傳染病種數(shù)×100%資料收集方法 查看相關(guān)監(jiān)測(cè)方案、總結(jié)、報(bào)告及記錄等材料,判定監(jiān)測(cè)質(zhì)量、頻率。隨機(jī)抽查5種監(jiān)測(cè)病種,對(duì)照方案要求的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)和質(zhì)控指標(biāo)
17、,評(píng)估工作開展情況和落實(shí)程度,核實(shí)監(jiān)測(cè)率,1.1.3傳染病監(jiān)測(cè)完成率-關(guān)鍵點(diǎn),國(guó)家監(jiān)測(cè)項(xiàng)目有國(guó)家指令性監(jiān)測(cè)計(jì)劃、中央轉(zhuǎn)移支付項(xiàng)目、國(guó)際合作項(xiàng)目支持的計(jì)劃等多種類型??己司窒拊趪?guó)家指令性監(jiān)測(cè)病種(不包括疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào))目前國(guó)家下發(fā)的監(jiān)測(cè)方案有23個(gè)(可在國(guó)家CDC網(wǎng)站查閱到)各省、各地的分母不同。每個(gè)監(jiān)測(cè)方案都有具體的目標(biāo)要求和質(zhì)控指標(biāo),只有達(dá)到要求和質(zhì)控指標(biāo)的視為完成。如果省里有監(jiān)測(cè)方案,并且指標(biāo)要求高于國(guó)家要求,按照省方案執(zhí)行,
18、,參數(shù)完成項(xiàng)數(shù),1.1.4暴發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)(2分),指標(biāo)要求 省市縣通用 ≥0.8 指標(biāo)的界定與解釋:評(píng)價(jià)轄區(qū)暴發(fā)疫情規(guī)范處置情況。暴發(fā)的定義見評(píng)估量表暴發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)=抽取疫情規(guī)范處置評(píng)分之和/同期轄區(qū)抽取疫情起數(shù)依據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)的相關(guān)資料為準(zhǔn)。隨機(jī)抽取評(píng)估年度5起暴發(fā)疫情,不足5起全查;按評(píng)估量表評(píng)估調(diào)查處置的相關(guān)方案、報(bào)告和記錄材料等;省、市級(jí)抽查相關(guān)信息報(bào)告事件并查閱相關(guān)報(bào)告進(jìn)行判定。對(duì)
19、處置程序符合國(guó)家規(guī)定的單起疫情進(jìn)行評(píng)估。,,1.1.5暴發(fā)疫情調(diào)查率(2分),指標(biāo)要求 市縣指標(biāo) 100%指標(biāo)的界定與解釋 評(píng)價(jià)轄區(qū)暴發(fā)疫情的調(diào)查情況暴發(fā)是指國(guó)家有明確暴發(fā)定義,或達(dá)到國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范有關(guān)傳染病報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病。指標(biāo)的計(jì)算方法:暴發(fā)疫情調(diào)查率=開展調(diào)查的起數(shù)/同期轄區(qū)暴發(fā)疫情總起數(shù)×100%資料收集方法:依據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)的相關(guān)資料為準(zhǔn),核實(shí)轄區(qū)傳染病暴
20、發(fā)調(diào)查情況。查閱個(gè)案表、調(diào)查報(bào)告等資料,有個(gè)案表或調(diào)查報(bào)告視為調(diào)查。,1.1.5暴發(fā)疫情調(diào)查率-關(guān)鍵點(diǎn),判定暴發(fā)是先決條件(暴發(fā)的定義)暴發(fā)定義參見單病種監(jiān)測(cè)方案和控制規(guī)劃,突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)傷寒、副傷寒暴發(fā)疫情定義在局部地區(qū)或單位(比如在一個(gè)自然村或一個(gè)居委會(huì)、或一個(gè)單位團(tuán)體),兩周內(nèi)出現(xiàn)5例或以上傷寒、副傷寒病例。部分丙類傳染病,一個(gè)集體單位或村一周內(nèi)出現(xiàn)10例病例??蓮木W(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)用單病種平均潛伏期的概念作為線索查
21、找聚集現(xiàn)象,進(jìn)一步判定是否發(fā)生暴發(fā)也可以用目前預(yù)警時(shí)空模型數(shù)據(jù)作為線索省級(jí)考核前可以確定網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的(疫情、突發(fā))暴發(fā)起數(shù)。到考核地進(jìn)行資料回顧,,相互質(zhì)控指標(biāo),1.1.6 疫情報(bào)告督導(dǎo)覆蓋率(3分),指標(biāo)要求 60% 市縣指標(biāo)指標(biāo)的計(jì)算方法:疫情報(bào)告督導(dǎo)覆蓋率=督導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)/同期轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)×100%資料收集方法:依據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)的相關(guān)資料為準(zhǔn),確認(rèn)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù);
22、核查相關(guān)資料,確認(rèn)評(píng)估年度實(shí)際督導(dǎo)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù);查閱相關(guān)工作記錄,每年至少對(duì)所轄的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院督導(dǎo)2次,抽查督導(dǎo)醫(yī)療報(bào)告單位的報(bào)告率、報(bào)告真實(shí)性和及時(shí)性。,1.1.6 疫情報(bào)告督導(dǎo)覆蓋率-關(guān)鍵點(diǎn),強(qiáng)調(diào)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展常態(tài)督導(dǎo)(AFP主動(dòng)監(jiān)測(cè))按照督導(dǎo)計(jì)劃看完成情況。原則上每個(gè)縣對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年至少2次。按照計(jì)劃完成一個(gè)單位,認(rèn)為覆蓋(單位次數(shù))轄區(qū)機(jī)構(gòu)總數(shù)可用網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)內(nèi)機(jī)構(gòu)總數(shù),但實(shí)際情況是許多私立和相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也應(yīng)納入管理范圍建
23、議縣級(jí)督導(dǎo)包含各級(jí)、各類單位,分母應(yīng)大于系統(tǒng)機(jī)構(gòu)數(shù),,1.1.7散發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)(1分),指標(biāo)要求 0.8 縣級(jí)指標(biāo)強(qiáng)調(diào)對(duì)(甲乙類)高危病例的個(gè)案調(diào)查如人禽流感、不明原因肺炎、常見傳染病本流行周期的首例病例,無明顯聚集性的急性傳染病等。指標(biāo)的計(jì)算方法 評(píng)估量表。散發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)=抽取疫情規(guī)范處置評(píng)分之和/同期轄區(qū)抽取疫情起數(shù)依據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)的相關(guān)資料為準(zhǔn)。隨機(jī)抽取評(píng)估年度5起散發(fā)疫情,不足5起全查計(jì)
24、分方法:,1.1.7散發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù),確定本地的散發(fā)疫情需要處置的病種重點(diǎn)考慮國(guó)家重點(diǎn)管理的疾?。?、乙類)容易造成人際傳播的(暴發(fā)、流行)急性傳染病監(jiān)測(cè)方案要求進(jìn)行個(gè)案調(diào)查的疾病可從網(wǎng)絡(luò)直報(bào)資料獲取首例病例等相關(guān)信息落實(shí)程度可參考監(jiān)測(cè)反饋結(jié)果和相關(guān)信息報(bào)告目的是規(guī)范散發(fā)疫情處置工作,,,1.1.8網(wǎng)絡(luò)直報(bào)覆蓋率(2分),縣級(jí)指標(biāo) 100%強(qiáng)調(diào)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)覆蓋情況(依據(jù)轄區(qū)規(guī)劃,個(gè)體、私立、部門)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)覆蓋率=實(shí)現(xiàn)
25、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)/轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)×100%數(shù)據(jù)來源于《中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》;通過查閱日常報(bào)告資料、工作方案和總結(jié)報(bào)告、相關(guān)信息反饋資料等。計(jì)算網(wǎng)絡(luò)直報(bào)覆蓋率。,1.1.8網(wǎng)絡(luò)直報(bào)覆蓋率-關(guān)鍵點(diǎn),參考國(guó)家信息建設(shè)規(guī)劃中西部、東部的規(guī)劃要求指標(biāo)值不同各地在調(diào)整指標(biāo)分值時(shí)應(yīng)該考慮完成規(guī)劃指標(biāo)即為100%醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)以國(guó)家信息系統(tǒng)核定的機(jī)構(gòu)為準(zhǔn)或在滿足國(guó)家要求基礎(chǔ)上以省要求機(jī)構(gòu)類型及數(shù)量為準(zhǔn),1.2.1冷鏈
26、運(yùn)轉(zhuǎn)管理使用完好率,省級(jí)指標(biāo) 100%評(píng)價(jià)省級(jí)冷鏈設(shè)備管理和配備情況。冷鏈設(shè)備使用率=實(shí)際使用的設(shè)備數(shù)/設(shè)備總數(shù)×100%冷鏈設(shè)備完好率=正常運(yùn)轉(zhuǎn)的設(shè)備數(shù)/設(shè)備總數(shù)×100%查看設(shè)備臺(tái)帳,查看溫度監(jiān)測(cè)、保養(yǎng)和維修記錄情況;現(xiàn)場(chǎng)核查低溫冷庫、普通冷庫、冷藏車和冰箱裝備情況;依據(jù)臺(tái)帳和記錄計(jì)算使用率(不含備用設(shè)備)和完好率,并現(xiàn)場(chǎng)抽查核實(shí)。,1.2.1冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)管理使用完好率-關(guān)鍵點(diǎn),冷鏈裝備是省以上的工作職責(zé)
27、管理各級(jí)全部參與考核應(yīng)該分為兩類,本級(jí)和轄區(qū)工作情況國(guó)家考核本級(jí)的情況各地可拓展到市縣(不計(jì)入總分)省級(jí)可考慮全省的運(yùn)轉(zhuǎn)情況和裝備情況除了考慮設(shè)備完好和使用外,應(yīng)按照免疫規(guī)劃要求看裝備是否充足,滿足工作需要和相關(guān)項(xiàng)目落實(shí)情況,1.2.2疫苗接種率(4分),省、市、縣通用指標(biāo) 按免疫規(guī)劃要求進(jìn)行疫苗接種率=兒童全程接種某種疫苗人數(shù)/同期轄區(qū)某種疫苗應(yīng)接種人數(shù)×100%原則上以兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)為準(zhǔn);沒
28、有開展信息化管理的地區(qū)可以查看接種率年報(bào)表、接種率信息反饋或近年接種率調(diào)查資料;根據(jù)省統(tǒng)計(jì)年鑒年齡別兒童數(shù)資料核算報(bào)告接種率,驗(yàn)證一致性,相差±5%為一致,認(rèn)可報(bào)告接種率?;蛘卟捎檬澜缧l(wèi)生組織方法估算疫苗接種率=[實(shí)際管理的兒童數(shù)+1/2未管理兒童數(shù)]/目標(biāo)兒童數(shù)×100%。其中,未管理兒童數(shù)=目標(biāo)兒童數(shù)- 實(shí)際管理兒童數(shù);相差±5%為一致,認(rèn)可報(bào)告接種率。如果考核年度有本級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的抽樣調(diào)查接種結(jié)果,以
29、該調(diào)查接種率為準(zhǔn)。,1.2.2疫苗接種率-關(guān)鍵點(diǎn),依據(jù)免疫規(guī)劃規(guī)定的疫苗種類數(shù)評(píng)價(jià)各省全部11苗14病,還有應(yīng)急接種的疫苗考核可不考慮計(jì)算單苗接種率,符合國(guó)家規(guī)劃要求為達(dá)標(biāo);根據(jù)達(dá)標(biāo)疫苗種類數(shù)占評(píng)價(jià)疫苗種總數(shù)的比例看指標(biāo)實(shí)現(xiàn)程度全部實(shí)現(xiàn)為合格具體指標(biāo)值參見規(guī)范、單病種控制方案,防治規(guī)劃注意分區(qū)域要求存在不同(乙肝等),補(bǔ)充關(guān)鍵點(diǎn),1、國(guó)家要求(衛(wèi)生部、國(guó)家發(fā)改委、教育部、財(cái)政部、國(guó)家藥監(jiān)局印發(fā)了《關(guān)于實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃的通
30、知》[衛(wèi)疾控發(fā)[2008]16號(hào)]))是(1)到2010年,乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗(包括白破疫苗)、麻疹疫苗(包括含麻疹疫苗成分的麻風(fēng)疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、麻腮疫苗)適齡兒童接種率以鄉(xiāng)為單位達(dá)到90%以上。(2)到2010年,流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗力爭(zhēng)在全國(guó)范圍對(duì)適齡兒童普及接種(3)出血熱疫苗目標(biāo)人群的接種率達(dá)到70%以上(4)炭疽疫苗、鉤體疫苗應(yīng)急接種目標(biāo)人群的接種率達(dá)到70%以上,補(bǔ)充關(guān)鍵點(diǎn),2、衛(wèi)生部《
31、2006~2012年全國(guó)消除麻疹行動(dòng)計(jì)劃》中的指標(biāo):自2008年起,以縣為單位適齡兒童麻疹疫苗常規(guī)免疫2劑接種率達(dá)到95%以上。3、省政府民生工程和衛(wèi)生廳《2009年省直醫(yī)療衛(wèi)生單位工作任務(wù)目標(biāo)》免疫規(guī)劃指標(biāo)(1)五苗接種率以鄉(xiāng)為單位達(dá)到90%以上。(2)流腦、乙腦、麻腮風(fēng)疫苗在指定范圍內(nèi)達(dá)到80%以上。,,1.2.3規(guī)范接種單位覆蓋率(4分),省、市、縣通用指標(biāo) 90%規(guī)范化接種門診,按照國(guó)家統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估,省制定的標(biāo)準(zhǔn)
32、高于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的按省級(jí)執(zhí)行。規(guī)范接種單位覆蓋率=規(guī)范化接種單位數(shù)/轄區(qū)接種單位總數(shù)×100%根據(jù)規(guī)范化門診建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),查閱相關(guān)報(bào)表、專項(xiàng)調(diào)查、相關(guān)驗(yàn)收等資料,核實(shí)規(guī)范接種單位覆蓋率每年度的衛(wèi)生行政部門的驗(yàn)收結(jié)果并核發(fā)證書的為規(guī)范接種單位分母是規(guī)劃建設(shè)的接種單位總數(shù)部分省,1.2.3規(guī)范接種單位覆蓋率-關(guān)鍵點(diǎn),每年度的衛(wèi)生行政部門的驗(yàn)收結(jié)果并核發(fā)證書的為規(guī)范接種單位分母是規(guī)劃建設(shè)的接種單位總數(shù)充分考慮當(dāng)?shù)氐慕臃N周期和組
33、織形式部分省規(guī)劃目標(biāo)覆蓋率可能低于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),在判定時(shí)應(yīng)遵循規(guī)劃指標(biāo)值參見預(yù)防接種工作規(guī)范,國(guó)家和省規(guī)范化門診建設(shè)指導(dǎo)意見,1.2.4疫苗接種疑似異常反應(yīng)規(guī)范處置率 (2分),省、市、縣通用指標(biāo) 90%異常反應(yīng)包括疑似異常反應(yīng)、確定的異常反應(yīng)及其他與接種有關(guān)的接種反應(yīng)事件。規(guī)范處置指對(duì)疑似異常反應(yīng)的診斷、治療及對(duì)群體癔癥的處理符合《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求,并有相關(guān)記錄材料。 異常反應(yīng)規(guī)范處置率=按規(guī)范處置的異常反應(yīng)事件數(shù)/
34、同期轄區(qū)異常反應(yīng)報(bào)告事件數(shù)×100%通過預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng),掌握異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)、調(diào)查處置報(bào)告等情況;.查閱處理記錄、報(bào)告,并根據(jù)規(guī)范要求對(duì)質(zhì)量作出評(píng)估,計(jì)算規(guī)范處置率。核查5起,不足5起全查。重點(diǎn)核查較為嚴(yán)重的異常反應(yīng)事件(如有死亡發(fā)生的,涉及10人以上的群體性事件)。,1.2.4疫苗接種疑似異常反應(yīng)規(guī)范處置率-關(guān)鍵點(diǎn),異常反應(yīng)規(guī)范處置按照規(guī)范要求判定包含報(bào)告、調(diào)查、分析結(jié)論 鑒定等多個(gè)環(huán)節(jié)應(yīng)結(jié)合規(guī)范、工作意見、鑒
35、定辦法等文件綜合考慮報(bào)告內(nèi)容 主要包括姓名、性別、年齡、兒童監(jiān)護(hù)人姓名、住址、接種疫苗名稱、劑次、接種時(shí)間、發(fā)生反應(yīng)的時(shí)間和人數(shù)、主要臨床特征、初步診斷和診斷單位、報(bào)告單位、報(bào)告人、報(bào)告時(shí)間等。 報(bào)告程序及時(shí)限1.2.2.1 各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和接種單位及其執(zhí)行職務(wù)的人員在發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)或者接到相關(guān)報(bào)告,應(yīng)當(dāng)及時(shí)向所在地的縣級(jí)衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告1.2.2.2 發(fā)現(xiàn)懷疑
36、與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、群體性反應(yīng)或者引起公眾高度關(guān)注的事件時(shí),縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和接種單位及其執(zhí)行職務(wù)的人員應(yīng)當(dāng)在發(fā)現(xiàn)后2小時(shí)內(nèi),向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告。1.2.2.3接到報(bào)告的縣級(jí)衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)立即組織調(diào)查核實(shí)和處理,在接到與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、群體性反應(yīng)或者引起公眾高度關(guān)注事件的報(bào)告時(shí),應(yīng)按規(guī)定的時(shí)限逐級(jí)向上一級(jí)衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告。1.2.2.4屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的
37、,按照應(yīng)急條例的規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。,,1.2.5適齡兒童建證率 (1分),市、縣指標(biāo) 95% 適齡兒童建證率=適齡兒童已建預(yù)防接種證人數(shù)/轄區(qū)適齡兒童數(shù)×100%通過免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)或現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查結(jié)合核查統(tǒng)計(jì)資料評(píng)估,查閱報(bào)表、專項(xiàng)調(diào)查、信息反饋、年齡別人口等資料,近年市/縣接種率調(diào)查資料;從調(diào)查方法,樣本數(shù)量、表格填寫規(guī)范程度,判定標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行認(rèn)同性評(píng)估。如無調(diào)查資料,縣級(jí)單位可采用LQAS方法對(duì)適齡兒童進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)
38、查建證率。如核實(shí)結(jié)果與資料統(tǒng)計(jì)結(jié)果差異在±5%以內(nèi),認(rèn)可資料統(tǒng)計(jì)結(jié)果。如果超過5%,以核實(shí)結(jié)果為準(zhǔn)。,1.2.5適齡兒童建證率-關(guān)鍵點(diǎn),核實(shí)判定方法參考接種率指標(biāo)核實(shí)方法建證率不僅是有證,而且要規(guī)范填寫和保存預(yù)防接種工作規(guī)范和其他相關(guān)文件有硬性規(guī)定。,,1.2.6入托、入學(xué)兒童接種證查驗(yàn)率(2分),市縣指標(biāo) 95%入托、入學(xué)兒童接種證查驗(yàn)率=查驗(yàn)入托、入學(xué)兒童數(shù)/轄區(qū)入托、入學(xué)兒童總數(shù)×100%查閱
39、報(bào)告、專項(xiàng)調(diào)查、轄區(qū)學(xué)校和在托、在學(xué)兒童或近年轄區(qū)統(tǒng)一組織調(diào)查等資料,核實(shí)查驗(yàn)率。隨機(jī)抽查小學(xué)和托幼機(jī)構(gòu)在學(xué)兒童30人,核實(shí)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查結(jié)果與資料統(tǒng)計(jì)結(jié)果的一致性。核實(shí)結(jié)果與統(tǒng)計(jì)結(jié)果相差5%以內(nèi),認(rèn)可統(tǒng)計(jì)結(jié)果;如果超過5%,以核實(shí)結(jié)果為準(zhǔn)。,1.2.6入托、入學(xué)兒童接種證查驗(yàn)率-關(guān)鍵點(diǎn),疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)該對(duì)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和督導(dǎo)(傳染病法賦予的職能)建立常態(tài)管理機(jī)制有相關(guān)機(jī)構(gòu)的報(bào)告和督導(dǎo)資料有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)備案強(qiáng)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查結(jié)果和報(bào)
40、告結(jié)果的一致性,,,1.2.7兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)覆蓋率 (3分),市縣指標(biāo) 100% 兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)覆蓋率=實(shí)施兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)的接種單位數(shù)/轄區(qū)內(nèi)接種單位總數(shù)×100%通過預(yù)防接種信息系統(tǒng)查核建證、接種等相關(guān)資料及網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行情況;現(xiàn)場(chǎng)查看社區(qū)至少2處接種點(diǎn)信息系統(tǒng)建設(shè)和運(yùn)行情況,核實(shí)覆蓋率。實(shí)施網(wǎng)絡(luò)報(bào)告并進(jìn)入國(guó)家系統(tǒng)的判斷為實(shí)施;未進(jìn)入國(guó)家信息系統(tǒng)的判斷為未實(shí)施。,1.2.7兒童預(yù)防接種信息系
41、統(tǒng)覆蓋率-關(guān)鍵點(diǎn),終極目標(biāo)值是100%充分考慮當(dāng)?shù)氐慕臃N周期和組織形式部分省規(guī)劃目標(biāo)覆蓋率和達(dá)到的年度指標(biāo)值,在判定時(shí)應(yīng)遵循規(guī)劃指標(biāo)值近期分母應(yīng)該是計(jì)劃實(shí)施的接種點(diǎn)單位數(shù),1.2.8疫苗接種疑似異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)覆蓋率(1分),市縣指標(biāo) 100%異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)覆蓋率=實(shí)施疫苗接種副反應(yīng)監(jiān)測(cè)月常規(guī)報(bào)告接種單位數(shù)/轄區(qū)接種單位總數(shù)×100%查閱轄區(qū)月報(bào)表、匯總表、網(wǎng)絡(luò)報(bào)告、轄區(qū)接種單位數(shù)等資料;核實(shí)覆蓋率;開展月常規(guī)報(bào)告及
42、“零報(bào)告”的單位為已實(shí)施關(guān)鍵點(diǎn):按照異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)方案的要求,達(dá)到要求的視為實(shí)施,報(bào)告不規(guī)范的視為未實(shí)施。結(jié)合年度異常反應(yīng)處理的起數(shù),核查接種點(diǎn)是否報(bào)告注意是否覆蓋全人群實(shí)現(xiàn)信息化管理的單位核查信息系統(tǒng)數(shù)據(jù),1.2.9接種監(jiān)測(cè)報(bào)告覆蓋率(1分),市縣指標(biāo) 100%接種監(jiān)測(cè)報(bào)告覆蓋率=實(shí)施接種監(jiān)測(cè)報(bào)告的單位數(shù)/轄區(qū)應(yīng)報(bào)告接種單位總數(shù)×100%查閱監(jiān)測(cè)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)情況;現(xiàn)場(chǎng)查看市、縣、社區(qū)執(zhí)行監(jiān)測(cè)方案情況、相關(guān)報(bào)表、
43、記錄,核實(shí)監(jiān)測(cè)報(bào)告率;實(shí)施網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的以“兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)”結(jié)果為準(zhǔn)。未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的以紙質(zhì)報(bào)告為準(zhǔn)。關(guān)鍵點(diǎn):按照接種監(jiān)測(cè)方案的要求,達(dá)到要求的視為實(shí)施,報(bào)告不規(guī)范的視為未實(shí)施。結(jié)合年度報(bào)告情況,核查接種點(diǎn)是否報(bào)告注意是否覆蓋全人群,1.2.11流動(dòng)兒童接種率(2分),縣級(jí)指標(biāo) 90%流動(dòng)兒童疫苗接種率=調(diào)查發(fā)現(xiàn)某種疫苗實(shí)種人數(shù)/調(diào)查轄區(qū)適齡流動(dòng)兒童人數(shù)×100%;查閱流動(dòng)人口接種報(bào)表、總結(jié)等資料;縣級(jí)選
44、取1個(gè)流動(dòng)人口聚集地,現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查30名流動(dòng)兒童,進(jìn)行快速評(píng)估。核實(shí)資料統(tǒng)計(jì)結(jié)果的一致性。核實(shí)結(jié)果與統(tǒng)計(jì)結(jié)果相差5%以內(nèi)或核實(shí)結(jié)果高于統(tǒng)計(jì)結(jié)果,認(rèn)可統(tǒng)計(jì)結(jié)果;如果核實(shí)結(jié)果低于統(tǒng)計(jì)結(jié)果5%,以核實(shí)結(jié)果為準(zhǔn)關(guān)鍵點(diǎn):按照預(yù)防接種規(guī)范界定流動(dòng)人口按照流動(dòng)人口管理的相關(guān)方案、計(jì)劃實(shí)施落實(shí)程度來反應(yīng)工作效果,該納入常規(guī)管理的按照常規(guī)管理計(jì)算流動(dòng)人口接種調(diào)查充分考慮免疫服務(wù)的可及性,艾滋病指標(biāo)綜述,艾滋病有專門的評(píng)估體系艾滋病國(guó)際合作、中央
45、轉(zhuǎn)移支付等項(xiàng)目很多各個(gè)項(xiàng)目之間的要求有時(shí)有差異原則以國(guó)家規(guī)劃為依據(jù)結(jié)合項(xiàng)目管理的指標(biāo)管理體系和艾滋病考核評(píng)估體系可以用單項(xiàng)評(píng)估結(jié)果,符合績(jī)效考核指標(biāo)要求的直接納入考核體系資料需要從監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)獲取,指標(biāo)分配,艾滋病防治績(jī)效評(píng)估指標(biāo)共9個(gè),其中省級(jí)指標(biāo):2個(gè)____1.3.1, 1.3.2市級(jí)指標(biāo):9個(gè)____1.3.1--9縣級(jí)指標(biāo):6個(gè)____1.3.1--5, 1.3.7,1.3.1 艾滋病自愿咨詢檢測(cè)點(diǎn)
46、覆蓋率(4分),指標(biāo)要求:100%(省市縣通用指標(biāo) )艾滋病自愿咨詢檢測(cè)點(diǎn)覆蓋率 分子:設(shè)立艾滋病自愿咨詢檢測(cè)點(diǎn)的縣、區(qū)數(shù) 分母:轄區(qū)縣、區(qū)總數(shù)數(shù)量要求:每個(gè)縣、區(qū)設(shè)立2-3個(gè)自愿咨詢檢測(cè)點(diǎn)。質(zhì)量要求:自愿咨詢檢測(cè)點(diǎn)----------- ①人員、設(shè)施、制度等符合有關(guān)規(guī)定; ②負(fù)責(zé)檢測(cè)的實(shí)驗(yàn)室條件達(dá)到有關(guān)要求; ③服務(wù)范圍覆蓋轄區(qū)人口; ④自愿咨詢檢測(cè)點(diǎn)切實(shí)開展工作。,考核方法查
47、看信息管理系統(tǒng)VCT相關(guān)數(shù)據(jù)資料現(xiàn)場(chǎng)查閱開展工作計(jì)劃、方案、文件、報(bào)表、記錄和報(bào)告等相關(guān)資料 資料來源:艾滋病防治有關(guān)管理部門、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)艾滋病防治相關(guān)業(yè)務(wù)部門和自愿咨詢檢測(cè)點(diǎn)的相關(guān)資料、信息管理系統(tǒng)。,1.3.2 艾滋病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制合格率(3分),指標(biāo)要求:100%(省、市、縣通用指標(biāo) )艾滋病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制合格率 分子:質(zhì)控考核(驗(yàn)收)合格實(shí)驗(yàn)室數(shù) 分母:省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)的艾滋病檢測(cè)的實(shí)驗(yàn)室總數(shù)
48、,考核方法查驗(yàn)省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)通過的實(shí)驗(yàn)室認(rèn)證合格單位名錄等相關(guān)文件。現(xiàn)場(chǎng)查閱參加上級(jí)組織的質(zhì)控考核結(jié)果或證書及相關(guān)考核驗(yàn)收計(jì)劃、方案、總結(jié)等有關(guān)資料、數(shù)據(jù);資料來源:疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)艾滋病防治相關(guān)業(yè)務(wù)和質(zhì)量管理部門。,1.3.3 艾滋病高危人群預(yù)防服務(wù)措施覆蓋率(3分),指標(biāo)要求:90%(市、縣指標(biāo) )高危人群預(yù)防服務(wù)措施覆蓋率 分子:被調(diào)查者中過去12個(gè)月接受主要艾滋病預(yù)防服務(wù)的 高危人數(shù)
49、 分母:轄區(qū)被調(diào)查的高危人總數(shù)市、縣每年應(yīng)有計(jì)劃的安排開展相關(guān)高危人群的調(diào)查工作,高危人群:暗娼、嫖客、男性同性戀者、靜脈吸毒者、性病門診求診者、HIV感染者配偶或性伴等預(yù)防干預(yù)服務(wù)內(nèi)容包括以下7個(gè)方面 ①安全套推廣 ②藥物維持療法 ③清潔針具提供/交換 ④艾滋病咨詢與檢測(cè) ⑤同伴教育 ⑥性病診療服務(wù) ⑦其它有針對(duì)性的宣傳教育,考核方法1、查閱核實(shí)綜合監(jiān)測(cè)或?qū)n}調(diào)查
50、工作計(jì)劃、 方案、記錄和報(bào)告等相關(guān)資料,評(píng)估監(jiān)測(cè)或?qū)n}調(diào)查數(shù)據(jù)的覆蓋面,對(duì)主要預(yù)防干預(yù)服務(wù)項(xiàng)目工作落實(shí)程度進(jìn)行評(píng)估2、查閱核實(shí)信息管理系統(tǒng)高危行為干預(yù)工作報(bào)表數(shù)據(jù)和原始工作記錄相關(guān)資料資料來源 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)艾滋病預(yù)防干預(yù)相關(guān)業(yè)務(wù)科室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)性病門診等的資料、信息管理系統(tǒng),1.3.3 艾滋病高危人群預(yù)防服務(wù)措施覆蓋率,具體要求登記在冊(cè)吸毒500人以上的縣(市),建立藥物維持治療門診
51、,為70%以上符合條件的吸食阿片類毒品(主要指海洛因)成癮者提供藥物維持治療各類高危人群艾滋病基本知識(shí)知曉率達(dá)到90%以上高危人群安全套使用率達(dá)到90%以上靜脈注射吸毒人群共用注射器的比例控制在20%以下全國(guó)15-49歲人口中,城市居民對(duì)艾滋病防治和無償獻(xiàn)血知識(shí)知曉率達(dá)到85%以上,農(nóng)村居民達(dá)到75%以上,流動(dòng)人口達(dá)到80%以上,校內(nèi)青少年達(dá)到95%以上,校外青少年達(dá)到75%以上人員流量較大的機(jī)場(chǎng)、火車站、長(zhǎng)途汽車站、地鐵城鐵
52、車站、港口碼頭、出入境口岸等公共場(chǎng)所90%以上設(shè)置艾滋病防治大型公益廣告牌或宣傳欄,候機(jī)(車、船)室80%以上放置預(yù)防艾滋病健康教育材料,1.3.3 艾滋病高危人群預(yù)防服務(wù)措施覆蓋率,地方各級(jí)人民政府及其有關(guān)部門負(fù)責(zé)同志100%接受過艾滋病防治政策和相關(guān)知識(shí)培訓(xùn);國(guó)家和省級(jí)艾滋病防治政策宣講團(tuán)的宣講覆蓋95%以上的縣(市)城市社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)人員90%以上、村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員70%以上接受過艾滋病防治知識(shí)和技能培訓(xùn)。提供孕產(chǎn)
53、期保健和助產(chǎn)服務(wù)人員90%以上接受過預(yù)防艾滋病母嬰傳播知識(shí)和技能培訓(xùn)承擔(dān)艾滋病檢測(cè)工作的人員90%以上接受過自愿咨詢檢測(cè)專業(yè)培訓(xùn);艾滋病防治專職人員90%以上接受過自愿咨詢檢測(cè)基本知識(shí)和技能培訓(xùn),1.3.4 為感染者、病人及其家庭提供關(guān)懷、支持和服務(wù)的比例(4分),指標(biāo)要求:100%(市、縣指標(biāo) )感染者、病人及其家庭獲得關(guān)懷、支持和服務(wù)的比例 分子:過去12個(gè)月內(nèi),本人及其家庭獲得來自親戚、朋友
54、 以外的其它組織(政府和非政府組織)或個(gè)人的關(guān) 懷與支持的感染者和病人的人數(shù) 分母:過去12個(gè)月內(nèi),登記在冊(cè)的在本轄區(qū)居住過的艾滋 病病毒感染者和艾滋病病人(包括在這12月內(nèi)已故 的患者,不包括12個(gè)月前已故的患者)總數(shù),關(guān)懷支持與服務(wù)主要指: ①宣教咨詢:發(fā)放宣教材料,免費(fèi)提供安全套,提供咨詢和家庭護(hù)理培訓(xùn)等。②家庭病床:對(duì)
55、感染者/病人進(jìn)行定期或不定期隨訪,建立隨訪檔案。③藥物提供:對(duì)需要抗機(jī)會(huì)性感染治療的艾滋病病人免費(fèi)或部分免費(fèi)提供藥物(包括中藥)關(guān)懷救助:①符合條件的納入民政部門的低保;②對(duì)未納入民政部門低保的感染者、病人及家屬每人每月能得到一定補(bǔ)助;③子女免費(fèi)接受九年義務(wù)教育;④提供開展生產(chǎn)自救、參加互助小組、就業(yè)等幫助。,考核方法查閱民政、衛(wèi)生等部門的報(bào)表、專題調(diào)查材料查閱工作相關(guān)資料,評(píng)價(jià)關(guān)懷支持服務(wù)工作落實(shí)情況。必須有文字記載和登記,比如
56、隨訪記錄,援助物資清單等視為關(guān)懷救助。資料來源:轄區(qū)民政、衛(wèi)生行政有關(guān)職能部門,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)艾滋病防治相關(guān)業(yè)務(wù)科室的資料、信息管理系統(tǒng),1.3.5 為感染者和病人提供抗病毒或中醫(yī)治療率(4分),指標(biāo)要求:80%(市、縣指標(biāo) )接受抗病毒治療或中醫(yī)治療率 分子:符合治療標(biāo)準(zhǔn)的艾滋病病毒感染者和病人中接受抗 病毒治療或中醫(yī)治療的病人數(shù) 分母:符合治療標(biāo)準(zhǔn)的艾滋病病毒感染者和病人總數(shù)分子
57、包括上一年度接受治療的人數(shù),加上當(dāng)年度開始治療的人數(shù),減去當(dāng)年度中止治療的人數(shù)(包括死亡人數(shù))分母用CD4檢測(cè)后根據(jù)國(guó)家方案符合治療標(biāo)準(zhǔn)的比例推算,考核方法 查閱疫情報(bào)告數(shù)據(jù)庫和治療報(bào)告數(shù)據(jù)庫查閱工作計(jì)劃、方案、記錄和報(bào)告等相關(guān)資料,評(píng)估資料完整性、準(zhǔn)確性。資料來源:疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)艾滋病防治相關(guān)業(yè)務(wù)部門、有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。要求:定期收集各縣、區(qū)符合治療標(biāo)準(zhǔn)的 病人而沒有進(jìn)行治療的病人數(shù) 。,1
58、.3.7 特定人群艾滋病病毒感染率(1分),指標(biāo)要求:縱向比較有控制(市、縣指標(biāo) )特定人群指:暗娼、注射吸毒人群、男男性接觸者、性病門診就診者及孕產(chǎn)婦等。特定人群艾滋病病毒感染率=特定人群中艾滋病病毒檢測(cè)陽性的人數(shù)/特定人群中參加艾滋病病毒檢測(cè)的人數(shù)×100%要按特定人群的類型分性別和年齡組分別計(jì)算。年齡組:<25歲和≥25歲組。,考核方法查閱監(jiān)測(cè)或?qū)n}調(diào)查材料及年度工作計(jì)劃、方案、記錄和統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告等相關(guān)資料。
59、按工作計(jì)劃開展工作,相關(guān)資料完整、可信視為開展。核實(shí)考核年度感染率與近3年平均感染率比較。資料來源:疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)艾滋病防治相關(guān)業(yè)務(wù)部門。要求: 1、市、縣每年應(yīng)有計(jì)劃的安排開展相關(guān)高危人群的感 染率調(diào)查工作 2、對(duì)調(diào)查結(jié)果應(yīng)該 進(jìn)行分析、 總結(jié)并寫出調(diào)查報(bào)告,結(jié)核病,結(jié)核病有專門的評(píng)估體系國(guó)際合作、中央轉(zhuǎn)移支付等項(xiàng)目很多國(guó)
60、家有統(tǒng)一的要求原則以國(guó)家規(guī)劃和技術(shù)方案為依據(jù)結(jié)合項(xiàng)目管理的指標(biāo)管理體系和結(jié)核病考核評(píng)估體系可以用單項(xiàng)評(píng)估結(jié)果,符合績(jī)效考核指標(biāo)要求的直接納入考核體系資料需要從監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)獲取,規(guī)劃指南指標(biāo)體系,(1)全國(guó)以縣(市)為單位,保持現(xiàn)代結(jié)核病控制策略(DOTS)覆蓋率100%;(2)新涂陽肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)率至少在70%及以上;(3)新涂陽肺結(jié)核病人治愈率保持在85%及以上;(4)到2010年,醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與結(jié)核病防治工作
61、達(dá)100%;(5)到2010年,項(xiàng)目地區(qū)發(fā)現(xiàn)的耐多藥結(jié)核病人接受治療率達(dá)90%;(6)到2010年,項(xiàng)目地區(qū)符合抗病毒治療的結(jié)核/獲得性免疫缺陷病毒雙重感染病人,其接受治療率達(dá)80%以上;(7)到2010年,項(xiàng)目地區(qū)流動(dòng)人口肺結(jié)核病人的接受治療率達(dá)90%以上;(8)到2010年,村醫(yī)生結(jié)核病防治技術(shù)培訓(xùn)率達(dá)90%;(9)到2010年,全民結(jié)核病防治知識(shí)的知曉率達(dá)80%。,1.4.1新涂陽病人發(fā)現(xiàn)率(3分),省市縣指標(biāo) 70%
62、新涂陽病人發(fā)現(xiàn)率=登記新涂陽病人數(shù)/同期轄區(qū)估算新涂陽發(fā)病數(shù)×100%查閱工作計(jì)劃、方案、記錄和統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告以及結(jié)核病信息管理系統(tǒng)等相關(guān)資料,依據(jù)月報(bào)、季報(bào)和網(wǎng)絡(luò)專報(bào)階段性評(píng)估和終期評(píng)估結(jié)果評(píng)價(jià)。關(guān)鍵點(diǎn)每個(gè)區(qū)域都有計(jì)劃指標(biāo) 可作為分母,實(shí)際報(bào)告發(fā)現(xiàn)涂陽人數(shù)作為分子每年計(jì)劃數(shù)都有變化不同的感染區(qū)域所用本底應(yīng)該不同,1.4.2 DOTS覆蓋率,省市縣指標(biāo) 100%DOTS覆蓋率=實(shí)施DOTS策略的縣級(jí)行政區(qū)劃數(shù)
63、/轄區(qū)縣級(jí)行政區(qū)劃數(shù)×100%查閱工作計(jì)劃、方案、月報(bào)、季報(bào)、網(wǎng)絡(luò)專報(bào)、階段性評(píng)估和終期評(píng)估等相關(guān)資料,核實(shí)記錄、統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告和網(wǎng)絡(luò)信息管理系統(tǒng)一致性。按計(jì)劃、方案實(shí)現(xiàn)DOTS覆蓋規(guī)定的病人發(fā)現(xiàn)、質(zhì)量評(píng)價(jià)、實(shí)驗(yàn)室服務(wù)、監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)、重點(diǎn)人群管理、抗結(jié)核藥物監(jiān)測(cè)、服務(wù)能力和培訓(xùn)等項(xiàng)目措施要求視為覆蓋。,1.4.3結(jié)核病病人系統(tǒng)管理率(2分),省市縣指標(biāo) 95%系統(tǒng)管理包括明確結(jié)核病定點(diǎn)診療單位,選擇制定化療方案,全療程規(guī)
64、則用藥、檔案齊全等要素,缺一不可。病人系統(tǒng)管理率=系統(tǒng)管理病人數(shù)/轄區(qū)登記病人數(shù)×100%查閱結(jié)核病人登記本,實(shí)驗(yàn)室登記本,治療記錄卡,結(jié)核病信息管理系統(tǒng);按照系統(tǒng)管理要素評(píng)估核實(shí)系統(tǒng)管理病人數(shù)、登記病人數(shù)量與結(jié)核病信息管理系統(tǒng)一致性。,1.4.4新涂陽病人治愈率(3分),市縣指標(biāo) 85%新涂陽病人治愈率=治愈新涂陽病人數(shù)/轄區(qū)登記新涂陽病人數(shù)×100%通過查閱工作計(jì)劃、方案、季報(bào)表、相關(guān)檢查記錄、統(tǒng)計(jì)分
65、析報(bào)告、以及結(jié)核病信息管理系統(tǒng)等相關(guān)資料,核實(shí)一致性。新涂陽病人數(shù)與治愈率之間有時(shí)間差(應(yīng)該減掉一般治療周期),1.4.5醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)核病病人報(bào)告率(2分),市縣指標(biāo) 95%醫(yī)療機(jī)構(gòu)病人報(bào)告率=網(wǎng)絡(luò)報(bào)告病人/轄區(qū)同期發(fā)現(xiàn)病人數(shù) ×100%查閱結(jié)核病信息管理系統(tǒng)和結(jié)核病登記,核對(duì)一致性核實(shí)病例報(bào)告督導(dǎo)和相關(guān)調(diào)查結(jié)果。沒有調(diào)查結(jié)果的每市抽查2個(gè)縣,每縣抽查1個(gè)縣級(jí)綜合性醫(yī)院和2個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。核對(duì)醫(yī)院某時(shí)段門診、放射
66、科、痰檢和出入院記錄; 統(tǒng)計(jì)該時(shí)段發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核和疑似肺結(jié)核病人數(shù),與結(jié)核病信息管理系統(tǒng)報(bào)告數(shù)作比較。,1.4.6結(jié)核病病人轉(zhuǎn)診率(2分),市縣指標(biāo) 95%指一定期間內(nèi)市縣轄區(qū)內(nèi)指定的肺結(jié)核病人和疑似肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診數(shù)占同期醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的肺結(jié)核病人和疑似肺結(jié)核病人數(shù)的百分比;病人轉(zhuǎn)診率=結(jié)防機(jī)構(gòu)接收到轉(zhuǎn)診單數(shù)/轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告病人數(shù)×100%查閱結(jié)核病信息管理系統(tǒng)、肺結(jié)核轉(zhuǎn)診記錄,核實(shí)評(píng)估資料統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的一致性。
67、如無資料或資料不準(zhǔn)確,每市抽查2個(gè)縣,每縣抽查2個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),核查轉(zhuǎn)診率。,1.4.7結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)追蹤到位率(3分),市縣指標(biāo) 85%結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)追蹤到位率=追蹤到位病人數(shù)/應(yīng)追蹤病人數(shù)×100%查閱月報(bào)表,追蹤登記本,結(jié)核病信息管理系統(tǒng);并進(jìn)行核對(duì)。核實(shí)病人數(shù),并比較實(shí)際追蹤的病人數(shù)、系統(tǒng)管理數(shù)。無邏輯錯(cuò)誤計(jì)算追蹤到位率。,1.4.8結(jié)核病病人家屬篩查率(1分),市縣指標(biāo) 85%指一定時(shí)期內(nèi)市、縣轄區(qū)內(nèi)指定的結(jié)
68、核病防治機(jī)構(gòu)對(duì)新登記的涂陽肺結(jié)核病人直接接觸的家庭成員篩查的百分比。病人家屬篩查率=所接收篩查的人數(shù)/轄區(qū)直接接觸的家庭成員數(shù)×100% (密接)查閱工作計(jì)劃、方案、病人病案,新登記涂陽病人密切接觸者檢查季度報(bào)表、記錄和統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告等相關(guān)資料,核實(shí)病人家屬篩查率。,1.4.9結(jié)核病痰涂片鏡檢室間質(zhì)量保證體系覆蓋率(2分),市縣指標(biāo) 100%EQA覆蓋率=至少接受一輪EQA盲法復(fù)檢的實(shí)驗(yàn)室數(shù)/轄區(qū)實(shí)驗(yàn)室總數(shù)×1
69、00%查閱工作計(jì)劃、方案、實(shí)驗(yàn)室EQA報(bào)告,EQA反饋記錄,實(shí)驗(yàn)室報(bào)表和記錄、統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告等相關(guān)資料,并評(píng)價(jià)完整性、準(zhǔn)確性。,1.5.1新生兒首劑乙肝疫苗及時(shí)接種率(8分),省市縣指標(biāo) 東部≥90%;中部≥80%;西部≥75%(以縣為單位)首劑乙肝疫苗及時(shí)接種率=出生后24小時(shí)內(nèi)及時(shí)接種人數(shù)/轄區(qū)應(yīng)接種人數(shù)×100%查閱年度接種率報(bào)表、出生兒童數(shù)、專項(xiàng)調(diào)查、疫苗消耗等資料,核查轄區(qū)報(bào)告首劑乙肝疫苗接種及時(shí)率縣級(jí)現(xiàn)場(chǎng)
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