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文檔簡介
1、放射化學(xué)基礎(chǔ),教師:劉曉輝成都理工大學(xué)核技術(shù)與自動(dòng)化工程學(xué)院,第7章 核藥物化學(xué),放射性核素在醫(yī)學(xué)方面有重要的應(yīng)用,既可利用放射性核素作為示蹤劑或顯像劑,又可利用放射性核素的射線進(jìn)行治療。 放射性核素在醫(yī)學(xué)方面應(yīng)用發(fā)展大致可以分為三個(gè)階段: 第一階段是在上世紀(jì)初的20~30年代,利用天然放射性元素作治療或示蹤研究。 如1926年,Blumgart等首先將214Bi作為示蹤原子用于臨床測定血液從
2、一臂到另一臂的循環(huán)時(shí)間。利用鐳放出的射線治療腫瘤等。,第二階段是在上世紀(jì)30年代以后,隨著反應(yīng)堆、加速器及中子源的發(fā)展,人工放射性核素的大量生產(chǎn)。放射性核素的應(yīng)用迅速發(fā)展,在醫(yī)學(xué)上獲得卓有成效的成果。如1938年開始用131I治療甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。l946年第一次成功地用放射性碘治療甲狀腺癌。以及標(biāo)記化合物的合成等。 第三階段是在上世紀(jì)50年代以后,l 951年核素自動(dòng)掃描機(jī)研制成功(用于影像診斷);放射性核素發(fā)生器開始
3、應(yīng)用;放射性免疫分析法發(fā)明;1974年放射性核素電于計(jì)算機(jī)處理斷層攝影(ECT)的研制成功等。目前,全世界生產(chǎn)的放射性同位素中,有80%~90%是用于醫(yī)學(xué)。,核技術(shù)用于醫(yī)學(xué)研究具有下列特點(diǎn):(1)方法簡便,靈敏、準(zhǔn)確,病人安全、無痛苦;(2)能反映人體內(nèi)生化及生理過程;(3)能同時(shí)反映出組織和器官的形態(tài)和功能;(4)能夠提供快速動(dòng)態(tài)變化的資料并可以進(jìn)行定量分析。因此,目前核技術(shù)已廣泛地被應(yīng)用于臨床診斷及治療。,1. 核醫(yī)學(xué)
4、和放射醫(yī)學(xué)(1)核醫(yī)學(xué)主要包括:①體外放射性分析,包括放射免疫分析(RIA)、免疫放射分析(IRMA)、放射受體分析(RRA)、放射配基結(jié)合分析(RBA)等。②體內(nèi)放射性核素顯像,包括γ照相機(jī)和發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層成像(ECT)。③放射性核素治療。,(2)放射醫(yī)學(xué)主要包括:X射線透視、照相及計(jì)算機(jī)斷層成像進(jìn)行診斷和用X射線、 γ射線、質(zhì)子束、快中子束、重離子束照射及硼中子俘獲治療腫瘤。放射醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)的主要區(qū)別是放射醫(yī)學(xué)不涉及放
5、射性核素標(biāo)記的藥物——放射性藥物。,2. 核醫(yī)學(xué)影像儀器(1) γ照相機(jī) 由探頭、電子學(xué)線路、記錄和顯示裝置及附加設(shè)備四部分組成,可對臟器中放射性核素的分布進(jìn)行一次成像和連續(xù)動(dòng)態(tài)觀察。γ照相機(jī)得到的是放射性核素在掃描視野中的二維分布,即臟器的平面影像。,(2)單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層成像(SPECT),(3)正電子發(fā)射斷層成像(PET),3. 放射性藥物 放射性藥物:用于疾病的診斷、治療后研究的放射性核素
6、標(biāo)記的化合物及生物制品。放射性藥物分體外和體內(nèi)兩種。(1)醫(yī)用放射性核素對臨床應(yīng)用的放射性核素的要求: 要有合適的半衰期;具有較短的生物半衰期;放射性核素的射線類型和能量合適;放射性核素本身及其衰變子體均對人體無害;應(yīng)有較高的放射性比活度及放射性純度;應(yīng)有合適的化學(xué)狀態(tài);便于合成臨床所需要的放射性藥物及標(biāo)記化合物。,醫(yī)用放射性核素的來源:①反應(yīng)堆中子照射方法通過熱中子(n,γ)反應(yīng)產(chǎn)生24Na、32P、47Ca 、 198A
7、u等,或利用其衰變產(chǎn)物,如125I、 131I通過快中子(n,p)反應(yīng)產(chǎn)生14C、 32P 、35S 、 58Co等;(n,α)反應(yīng)產(chǎn)生3H、 24Na等。,②從反應(yīng)堆的核燃料裂變產(chǎn)物中分離提取多種中等質(zhì)量數(shù)的放射性核素,供醫(yī)用的有85Kr、90Sr、131I、133Xe和137Cs等。③利用加速器加速帶電粒子(如p、d、α等)轟擊靶核,引起核反應(yīng)。如10B(d,n)11C、 14N(d,n)15O、 24Mg(d, α)
8、22Na、51Cr(α,2n)52F等。,(2)放射性核素發(fā)生器 對沒有加速器或遠(yuǎn)離反應(yīng)培的醫(yī)院,在現(xiàn)場制備短半衰期放射性核素,可依靠放射性核素發(fā)生器,如制備99mTc、113In等。 放射性核素發(fā)生器俗稱為“母?!薄K怯梢粋€(gè)半衰期相對長的母核衰變?yōu)橐粋€(gè)半衰期較短的適合于醫(yī)用的子核組成。在母子體達(dá)到衰變平衙后,利用分離方法將子體核素從母核中分出,這時(shí)母核又開始衰變生成子核,隔一段時(shí)間又能分出子核。,(
9、3)適于ECT的放射性核素①核素半衰期最好在10s~80h。最好是生物體內(nèi)主要組成元素(C、H、N、O、S、P等)的同位素或類似元素(如F、Cl、Br、I取代H )的同位素。對金屬放射性核素,要求它能與運(yùn)載分子形成熱力學(xué)穩(wěn)定或動(dòng)力學(xué)惰性的配合物。②對SPECT,最好只發(fā)射單能γ射線,不放射帶電粒子, γ射線能量最好在150~250keV之間。目前99mTc最好,常用的還有67Ga、111In、 123I、 201Tl。③對PET,
10、最好只發(fā)射β+粒子,不發(fā)射γ射線。常用的有11C、13N、15O、 18F、 62Cu、68Ga、 82Rb。,(4)適合于治療的放射性核素①只發(fā)射α或β粒子,不發(fā)射γ射線;②半衰期為數(shù)小時(shí)至70d;③衰變產(chǎn)物為穩(wěn)定核素;④可獲得高比活度的放射性制劑。目前比較適合用于治療腫瘤的放射性核素有: 32P、 35S、 89Sr、 90Y、 103Pd、 109Pd、 114In、 125I、 131I、 153Sm、 165Dy、
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