思密達的治療作用

1、思密達的治療作用思密達的治療作用它是一種高效消化道粘膜保護劑，口服后覆蓋在消化道粘膜上，與粘液蛋白結(jié)合，增強包括胃在內(nèi)的粘膜屏障作用，對多種病毒、細菌(包括HP)以及它們的毒素有強大的吸附作用。目前已有試驗表明，0.01％的思密達混斕液，可吸附接種107個HP的82％，還可抑制HP對上皮細胞的粘著力，用藥30分鐘后，即可消除在感染的細胞層上的HP菌層。目前思密達在臨床上多用于小兒胃腸道感染及小兒嘲瀉，近年經(jīng)臨床治療研究，對HP相關(guān)性胃炎

2、和胃潰瘍的治療作用，與鉍劑治療效果相似，無顯著性差異，且思密達與呋喃唑酮或羥氨芐青霉素聯(lián)合用藥，其治療效果及根除率將大大提高。經(jīng)毒力學研究表明，它僅作用于消化道，不被吸收入血液，長期服用，無毒性作用，與鉍劑有導(dǎo)致兒童中毒性腦病的顧慮相比，有明顯的優(yōu)越性。在臨床應(yīng)用時，除可見少數(shù)有嘔吐外，基本無毒副作用，易于接受，十分安全，因此可用它代替鉍劑，廣泛用于小兒HP感染性胃炎、胃潰瘍的治療。思密達與其它藥物的相互作用思密達與其它藥物的相互作用十

3、六角蒙脫石（思密達，Smecta）的主要成分為雙八面體蒙脫石[Si8Al4O20（OH）4]，系由雙四面體氧化硅單八面體氧化鋁組成的多層結(jié)構(gòu)，其粉末粒度達1～3μm。思密達口服后，有加強、修復(fù)和保護消化道粘膜屏障的作用。臨床上常與其他藥物聯(lián)合應(yīng)用，治療效果較單用為強，不良反應(yīng)少，現(xiàn)綜述如下。1與奧美拉唑合用與奧美拉唑合用思密達對幽門螺旋桿菌（HP）有固定清除能力，防止HP在胃上皮細胞的附著[1]。實驗證明，在胃竇粘膜上，用0.01%思密

4、達混懸液可將接種107個HP的82%固定、抑制，進而將其清除。奧美拉唑為質(zhì)子泵阻滯劑，治療消化性潰瘍（PU）有較高的愈合率，并兼有抗HP作用。文獻[2]報道，將85例經(jīng)胃鏡及HP檢查證實HP陽性的PU病人隨機分為3組。A組32例口服思密達，加奧美拉唑；B組28例口服思密達：C組25例口服奧美拉唑。療程均為4周。治療前，療程結(jié)束時和結(jié)束4周后分別作胃鏡和HP檢查。6與葉酸合用與葉酸合用用思密達配伍葉酸治療嬰兒秋季腹瀉86例，不用任何抗生素

5、，酌情糾正酸中毒和補液。結(jié)果：86例嬰兒48h內(nèi)全部治愈[7]。表明思密達聯(lián)合葉酸治療嬰幼兒秋季腹瀉起效快、療程短、療效明顯提高。7與復(fù)方地芬諾酯合用與復(fù)方地芬諾酯合用用思密達與復(fù)方地芬諾酯聯(lián)合治療病毒性腸炎。結(jié)果：治療組療程3～7d，平均4.2d；對照組療程3～10d，平均4.8d。經(jīng)統(tǒng)計學處理，差異有顯著性（P0.05）[8]。思密達治療腹瀉療效肯定，復(fù)方地芬諾酯直接作用于腸平滑肌，減弱腸蠕動；同時加快腸節(jié)段性收縮，使腸內(nèi)容物通過延

6、遲，利于腸內(nèi)水分吸收。聯(lián)合應(yīng)用療程縮短。8與紅霉素合用與紅霉素合用在輸注紅霉素前10min，按常規(guī)量口服思密達，結(jié)果消除胃腸道反應(yīng)的總有效率為93.4%[9]。對輸注紅霉素出現(xiàn)胃腸反應(yīng)者，次日開始輸注前15～30min服用思密達，消除胃腸道反應(yīng)的總有效率達97.37%[10]。靜脈滴注紅霉素前口服思密達，既能提高胃腸道粘膜的防御作用，又不影響胃腸正常功能及紅霉素的藥理作用，療效可靠，無不良反應(yīng)發(fā)生，可有效緩解及消除紅霉素的胃腸道反應(yīng)。思

7、密達的臨床新用途思密達的臨床新用途思密達是一種硅鋁酸鹽，其主要成分為八面體蒙脫石微粒，其粉末粒度達1～3μm，對消化道黏膜具有很強的覆蓋能力，并能維持6h之久，是目前臨床腸道疾病的常用藥。因其來源于純天然礦物，安全性高、副作用輕，在腸道疾病治療中倍受推崇。近年來，隨著臨床藥理學研究的不斷深入，發(fā)現(xiàn)思密達對其他疾病亦有較好療效。1.腸易激綜合征：目前，認為腸易激綜合征是包括腸動力異常、腸道菌群失調(diào)、炎癥等多種因素共同作用的結(jié)果。張希權(quán)研究