醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用管理制度

1、醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用管理制度醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用管理制度為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用和完善新技術(shù)的準(zhǔn)入、評估，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療技術(shù)水平，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)[2009第18號]）結(jié)合我院的實(shí)際，特制定本制度。第一章第一章醫(yī)療新技術(shù)臨床應(yīng)用管理醫(yī)療新技術(shù)臨床應(yīng)用管理第一條第一條醫(yī)務(wù)科作為主管部門，對于全院的醫(yī)療新技術(shù)臨床應(yīng)用進(jìn)行全程管理和評價(jià)，制定醫(yī)院新技術(shù)新項(xiàng)目管理檔案。對新技術(shù)實(shí)施過程中存在的問題進(jìn)行分

2、析，并提出指導(dǎo)性建議或意見，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，并敦促相關(guān)科室及時(shí)采取相應(yīng)措施，以避免醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)或?qū)⑵浣档阶畹拖薅?。第二條第二條醫(yī)療新技術(shù)實(shí)施過程中，各級人員必須嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程及各項(xiàng)規(guī)章制度，服從科室管理?？浦魅?、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人應(yīng)認(rèn)真組織、嚴(yán)格把關(guān)、定期進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控，檢查實(shí)施情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)各種問題并予以有效的解決。第三條第三條在新技術(shù)新項(xiàng)目臨床應(yīng)用過程中，應(yīng)充分尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)，并注意保護(hù)患者安全，及時(shí)履行告知義務(wù)。

3、主管醫(yī)師應(yīng)向患者或其委托人詳細(xì)交待病情，重點(diǎn)交待新技術(shù)對于患者的適應(yīng)性、效益性和可能存在的風(fēng)險(xiǎn)及費(fèi)用情況，尊重患者及委托人意見，在征得其同意并在《知情同意書》上簽字后方可實(shí)施。第四條第四條各科室在開展新技術(shù)臨床應(yīng)用過程中做好應(yīng)用記錄和總結(jié)分析工作，完善療效的評價(jià)分析，應(yīng)當(dāng)（1）認(rèn)真記錄病歷資料，（6）該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用效果不確切；（7）省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。第八條第八條暫停醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用由項(xiàng)目所屬科室向醫(yī)務(wù)科書面提出終

4、止報(bào)告，說明情況，申明理由，提出建議；醫(yī)務(wù)科經(jīng)過討論后做出評估結(jié)論，醫(yī)務(wù)科通知科室停止該技術(shù)的臨床應(yīng)用。經(jīng)醫(yī)務(wù)科評估決定，認(rèn)為暫停該技術(shù)臨床應(yīng)用的情況不存在或與醫(yī)療技術(shù)無關(guān)，醫(yī)療技術(shù)本身不存在相關(guān)缺陷，能保證患者安全的，醫(yī)務(wù)科通知科室可以繼續(xù)該技術(shù)的臨床應(yīng)用。第九條第九條科室或?qū)I(yè)技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)診療項(xiàng)目存在缺陷嚴(yán)重影響醫(yī)療質(zhì)量或醫(yī)患安全時(shí)，緊急情況下應(yīng)當(dāng)立即停止操作，報(bào)告科主任，或直接報(bào)告醫(yī)務(wù)科做出相應(yīng)處理。第十條第十條對于終止或暫停的診

5、療項(xiàng)目，條件具備后，由醫(yī)務(wù)科或項(xiàng)目所屬科室提出重開意見，經(jīng)醫(yī)務(wù)科評估討論通過后，通知相關(guān)科室重新開展該技術(shù)的臨床應(yīng)用。第三章第三章醫(yī)療常規(guī)技術(shù)的管理醫(yī)療常規(guī)技術(shù)的管理第十一條第十一條Ⅱ級醫(yī)療新技術(shù)的臨床試用期為3年，第Ⅰ級醫(yī)療新技術(shù)中具有創(chuàng)傷性的技術(shù)臨床試用期為1年，第Ⅰ級醫(yī)療新技術(shù)中非創(chuàng)傷性技術(shù)臨床試用期為半年，新技術(shù)試用期滿即可轉(zhuǎn)化為醫(yī)療常規(guī)技術(shù)。第十二條第十二條醫(yī)療常規(guī)技術(shù)包括目前已正常開展現(xiàn)存的技術(shù)和經(jīng)試用期滿轉(zhuǎn)為常規(guī)技術(shù)的醫(yī)療