新生兒專(zhuān)科技術(shù)規(guī)范

1、股靜脈采血股靜脈采血一、目的：為病人采集、留取血標(biāo)本。二、操作步驟1.核對(duì)醫(yī)囑、打條形碼標(biāo)簽（若無(wú)條形碼，則將化驗(yàn)單與醫(yī)囑核對(duì)床號(hào)、姓名、住院號(hào)、化驗(yàn)項(xiàng)目）2.洗手、戴口罩3.準(zhǔn)備環(huán)境，個(gè)人準(zhǔn)備4.備齊用物（5ml滅菌注射器、真空采血管、棉簽、棉球、安爾碘、彎盤(pán)、必要時(shí)備膠布）至床邊。5.雙人核對(duì)患兒（條形碼標(biāo)簽與病人腕帶、床頭卡核對(duì)）6.評(píng)估患兒一般情況及局部皮膚。7.患兒準(zhǔn)備（喚醒患兒，仰臥大腿外展與軀干呈45角，墊高臀部，覆蓋會(huì)陰

2、）膝關(guān)節(jié)屈曲直角位。8.確定穿刺部位（從臍部引一直線(xiàn)垂直于腹股溝，垂直交叉點(diǎn)的內(nèi)側(cè)0.5cm處定位，或摸到股動(dòng)脈搏動(dòng)的內(nèi)側(cè)0.5cm處定位）9.安爾碘棉簽消毒穿刺點(diǎn)周?chē)つw二遍，待干10.右手持5ml注射器按穿刺部位垂直下刺11.5cm或感覺(jué)有阻力時(shí)停止進(jìn)針，緩慢上提，見(jiàn)有回血后，固定針頭，抽取足夠血量11.拔出注射器，棉球壓迫穿刺點(diǎn)5分鐘，無(wú)明顯出血膠布固定12.安置患兒，整理床單位13.貼好標(biāo)簽，再次雙人核對(duì)條形碼和腕帶，標(biāo)本送檢1

3、4.終末處理15.洗手、簽名（非當(dāng)天醫(yī)囑的，注明采血日期）三、注意事項(xiàng)：1.若病人正在進(jìn)行靜脈輸液、輸血，不宜在同側(cè)股靜脈采血。2.在采血過(guò)程中，應(yīng)避免導(dǎo)致溶血的因素。3.選擇正確的試管，需要抗凝的血標(biāo)本，應(yīng)將血液與抗凝劑混勻。4.采血過(guò)程中注意觀察患兒面色及呼吸情況。新生兒口鼻吸痰法新生兒口鼻吸痰法一、目的：保持病人呼吸道通暢，保證有效地通氣。二、操作步驟1.查看醫(yī)囑2.洗手、戴口罩3.核對(duì)評(píng)估病人（了解患兒病情、分泌物情況，口鼻腔情

4、況，了解吸引器的性能）4.環(huán)境準(zhǔn)備，個(gè)人準(zhǔn)備5.備齊用物（合適的吸痰管、手套、滅菌注射用水、聽(tīng)診器、一次性治療碗、彎盤(pán)）6.核對(duì)喚醒患兒，將患兒頭轉(zhuǎn)向操作者，取合適體位7.取管連接吸引器，調(diào)壓0.013Mpa，試吸8.阻斷負(fù)壓插入口或鼻腔，給與負(fù)壓捻轉(zhuǎn)向上提出，時(shí)間﹤10S，吸水沖管，吸凈痰液（先吸口腔后吸鼻腔）9.觀察粘膜有無(wú)損傷，面色，呼吸情況，吸痰效果10.擦凈面部及口鼻腔分泌物11.整理床單位清理用物12.洗手，記錄三、注意事項(xiàng)