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1、食品檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)遴選申報(bào)表檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)名稱(蓋章):隸屬法人單位名稱(蓋章):填表日期:德陽(yáng)市食品藥品監(jiān)督管理局制第2頁(yè)一、概況(一)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)名稱:注冊(cè)地址(法人單位的填寫):辦公地址:實(shí)際地址:檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)郵編:傳真:Email:法定代表人:職務(wù):電話:手機(jī):負(fù)責(zé)人聯(lián)系人:職務(wù):電話:手機(jī):(二)隸屬法人單位名稱(若檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)是法人單位的此項(xiàng)不填):地址:郵編:傳真:Email:電話:負(fù)責(zé)人:職務(wù):(三)主管部門名稱(若無(wú)行業(yè)、行政主管部門
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