醫(yī)學(xué)知識宣傳

1、1,醫(yī)學(xué)知識宣傳,昆明平善骨科醫(yī)院余忠政,2,醫(yī)學(xué)知識宣傳,1. 飲食與美容,2. 如何克制疲倦,3. 業(yè)余運動前后的注意事項,4. 常見幾種觀點的辨析,5.院前急救之心肺復(fù)蘇,3,飲食與美容,一、延緩皮膚衰老的美容食物出現(xiàn)皺紋最早的部位——面部,4,常見蔬菜水果類美容食物1、蘋果低熱能、水份多、易吸收富含銅、碘、錳、鋅、硫，能使皮膚滋潤細(xì)膩,飲食與美容,5,飲食與美容,一、延緩皮膚衰老的美容食物,（一）常見蔬菜水果類美容食

2、物 2、獼猴桃維生素C ——增加皮膚血管強度； 還原黑色素——美白皮膚； 合成膠原蛋白——皮膚彈性好,6,飲食與美容,含維生素C豐富的食物還有：卷心菜、甜瓜、油菜、小白菜、西紅柿、桂圓、山楂、紅棗、檸檬、豆芽、黃瓜等,7,飲食與美容,食出美麗：把痤瘡“吃”掉 痤瘡大多數(shù)由“內(nèi)熱”引起。飲食應(yīng)多選用具有清涼祛熱、生津潤燥作用的食品。,8,飲食與美容,1）枸杞消炎粥 枸杞子30克，白鴿肉、粳米各100克，細(xì)鹽、味

3、精、香油各適量。每日1劑，分2次食用，5～8劑為1個療程。,9,飲食與美容,,,2) 雪梨芹菜汁 芹菜100克，西紅柿1個，雪梨150克，檸檬半個。洗凈后放入果汁機中攪拌成汁。每日飲用l次。,10,飲食與美容,常見動物性美容食物,1、牛奶——促進(jìn)皮膚表面角質(zhì)分解牛奶煮大米大棗粥牛奶和清水混合洗臉,2、蜂蜜——果糖、葡萄糖、維生素B/C蜂蜜加水涂抹面部和手背口服蜂蜜—美容、止咳化痰,11,飲食與美容,蜂蜜的保健功能：1

4、）鎮(zhèn)靜催眠2）保護(hù)皮膚3）輔助治療心臟病4）降血壓、含鉀高5）助消化、治胃潰瘍6）通便,12,飲食與美容,（三）影響膚色的食品皮膚的黑白與皮膚中黑色素的多少有關(guān)。,1、少攝入富含酪氨酸的食物。 黑色素是由酪氨酸經(jīng)酪氨酸酶的作用轉(zhuǎn)化而來的。如馬鈴薯、紅薯等。,13,飲食與美容,（三）影響膚色的食品2、多攝入富含維生素C的食物。 黑色素形成的一系列反應(yīng)多為氧化反應(yīng)。維生素C具有還原性，則可阻斷黑色素的形成。 如

5、酸棗、 鮮棗、蕃茄、刺梨、柑桔，新鮮綠葉蔬菜等。,14,飲食與美容,（三）影響膚色的食品3、注意攝入富含維生素E的食物。 維生素E是一種抗氧化劑，能抑制不飽和脂肪酸的過氧化。有 效地抵制脂褐素在皮膚上的沉積，使皮膚保持白皙。 維生素E還具有抗衰老作用。卷心菜、菜花、芝麻油、芝麻、葵花子、菜子油、葵花子油等。。,15,飲食與美容,二、美發(fā)食物影響頭發(fā)健康的因素：營養(yǎng)、精神憂愁多慮、精神緊張、急躁易怒—頭發(fā)早白,

6、防止頭發(fā)早白的食物 西紅柿、土豆、菠菜、豆類（黑豆）、花生、黑芝麻、酵母、動物肝臟、雞蛋、海帶、紫菜、紅棗、香蕉、柿子、枸杞、何首烏、山藥,16,飲食與美容,二、美發(fā)食物滋潤頭發(fā)的食物芝麻、豆制品、海藻類、胡蘿卜、洋蔥、草莓、蘋果、梨、核桃仁、杏仁。,17,疲 勞,表現(xiàn)為對書本不感興趣，不愿進(jìn)行學(xué)習(xí)，完不成學(xué)習(xí)任務(wù)，昏昏欲睡，力不從心，心情煩燥，恨不得放棄學(xué)習(xí)。,18,表現(xiàn)形式分：生理疲勞和心理疲勞時間長短

7、分：急性疲勞和慢性疲勞按疲勞的部位不同分：局部疲勞和全身疲勞按產(chǎn)生疲勞的性質(zhì)不同分為：體力疲勞、腦力疲勞和心理疲勞其他：環(huán)境疲勞和姿勢疲勞,疲勞的分類,19,疲勞的因素,生理因素心理因素工作能力曲線,20,生理因素,生理疲勞是指工作疲勞在生理方面的表現(xiàn)由于人們從事的工作性質(zhì)不同,,,,,體力疲勞,腦力疲勞,21,體力疲勞是指由于肌肉持久重復(fù)地收縮，能量減少，造成工作能力降低甚至消失的現(xiàn)象。主要表現(xiàn)為四肢乏力、肌肉酸

8、疼，精神尚好。產(chǎn)生體力疲勞的原因是代謝產(chǎn)物在血液里堆積過多，使肌肉不能繼續(xù)進(jìn)行有效的活動，信息傳到中樞神經(jīng)，人就產(chǎn)生了疲勞感。,體力疲勞,22,腦力疲勞,腦力疲勞是指用腦過度、大腦神經(jīng)處于抑制狀態(tài)的現(xiàn)象。也就是我們通常所說的精神疲勞。,23,因長時間用腦，引起腦的血液和氧氣供應(yīng)不足而使大腦出現(xiàn)疲勞感，主要表現(xiàn)為頭暈?zāi)X漲、食欲不振、記憶力下降、注意力不能集中等。,24,消除腦力疲勞的最好方法是適當(dāng)參加一些體育活動，如打打球、做做操、散散步

9、等。但活動的強度不宜過大，時間不宜過長。,25,,,,我們怎么去判斷自己是否具有這樣的生理疲勞癥呢？,接下來認(rèn)識生理 疲勞的表現(xiàn),26,,當(dāng)人體出現(xiàn)疲憊乏力、思維不敏、反應(yīng)遲鈍等癥狀時，就是人的勞作強度，超過了自身負(fù)荷的信號，與汽車處于“超載”狀態(tài)出現(xiàn)的信號是一個道理。,,27,●生理疲勞癥的表現(xiàn)：憋,28,●生理疲勞癥的表現(xiàn)：累,29,●生理疲勞癥的表現(xiàn)：煩,30,●生理疲勞癥的表現(xiàn)：痛,31,如果你同時具有上邊這些表現(xiàn)，你就

10、應(yīng)該思考下，自己是否患有生理疲勞癥。應(yīng)該及時的調(diào)整一下自己的生活方式，給自己放個假，出去旅游一下，放松自己。,32,心理因素,心理疲勞是指工作疲勞在心理上的表現(xiàn)心理疲勞主要反映在注意力不集中，思想緊張，思維遲緩，情緒低落和行動吃力等方面,33,,一個人如果長期遭受巨大的心理壓力而不能擺脫，勢必會破壞正常的生理功能，導(dǎo)致疾病的發(fā)生。,34,調(diào)節(jié)飲食，加強營養(yǎng)。學(xué)習(xí)必須有充足的營養(yǎng)保證。所謂“飲食營養(yǎng)”，就是要重視攝取富含蛋白質(zhì)、維生素

11、和礦物質(zhì)的食物，如雞蛋、肉、牛奶、魚、禽及水果蔬菜等，要盡力使?fàn)I養(yǎng)平衡，以保持精力充沛。,克制疲倦一、飲食,35,吃什么可以抗疲勞?,,,,疲勞的產(chǎn)生是因為體內(nèi)能量大量的消耗，而補充能量的最佳途徑就是通過飲食。中醫(yī)還認(rèn)為“勞碌耗損脾氣”、“思慮劫傷脾陰”，也指出了體力和腦力勞動時，都可以使人產(chǎn)倦怠乏力。,36,所以凡能夠補脾、養(yǎng)陰的食物，對消除疲勞都是有好處的。此外從營養(yǎng)學(xué)角度分析只要是富含糖、蛋白質(zhì)和不飽和脂肪酸的食品，人體可

12、以從中獲取“能源”的，都有抗疲勞的功效。,37,1、蔬菜：大蒜、洋蔥、大蔥、花菜、韭菜、姜、蘿卜、西紅柿、冬瓜、海帶、紫菜。各種蘑菇如香菇、花菇。大豆及豆制品：黃豆、赤小豆、綠豆、蠶豆、豌豆、蕓豆.2、魚類：甲魚及各種海魚.3、水果：菜果、山楂、橘子.4、奶類：酸奶.5、其他：燕麥、花、葵花子、芝麻、核桃、茶葉.,富含不飽和脂肪酸的食品：,38,充足的睡眠。每天至少要保證8小時的睡眠時間。身體疲勞了，學(xué)習(xí)時就無精打采。每

13、天的午睡是對大腦的“充電”。,克制疲倦二、休息,39,許多人不明白熱身運動的重要，在準(zhǔn)備上體育課前只敷衍地扭動一下身體或部分關(guān)節(jié)。其實，缺乏適當(dāng)?shù)臒嵘磉\動，不但影響運動表現(xiàn)，而且很容易受傷，你想做其中一個嗎？,熱身運動,40,什么是熱身運動？,熱身又稱為曖身運動或準(zhǔn)備活動，是在正式進(jìn)行運動前短暫的練習(xí)活動，一般為時約5至10分鐘。,41,熱身運動的目的,熱身運動的目的是為稍后 較劇烈的運動做準(zhǔn)備，防 止運動受傷。,

14、42,熱身運動的內(nèi)容,熱身運動的內(nèi)容通常包括 小運動量的緩步跑 和肌肉伸展練習(xí)。,43,熱身運動的好處,提高肌肉及身體的溫度提高肌肉的柔韌性，減少受傷的機會提高心肺功能的活動刺激血管的擴張，增加肌肉的血流量作好運動的心理準(zhǔn)備,44,熱身運動的要點(一),運動量應(yīng)由小開始，逐漸增加，達(dá)到剛 好出汗的效果。不要太劇烈，以免引致疲勞。熱身運動應(yīng)包括緩步跑及伸展運動。熱身運動也應(yīng)包括即將要進(jìn)行的動作技術(shù)。,45,熱身運動

15、的要點(二),5.熱身運動的內(nèi)容應(yīng)分配如下： 慢跑 → 伸展運動 → 技術(shù)動作練習(xí) 天氣冷時，熱身運動時間應(yīng)延長至20分鐘。熱身至輕微出汗前不宜急于脫掉運動外套 和長褲，這會妨礙熱身的效果。,,46,總結(jié),1. 熱身運動的生理效果 2.熱身運動的心理效果 3.熱身運動與傷害預(yù)防,劇烈運動后注意事項,一、不要蹲坐休息　　這是非常普遍的做法，運動結(jié)束后感覺累了，就蹲下或坐下認(rèn)為能省力和休息，其實，這是一

16、個錯誤的做法：健身運動后若立即蹲坐下來休息，會阻礙下肢血液回流，影響血液循環(huán)，加深肌體疲勞。嚴(yán)重時會產(chǎn)生重力性休克。因此，每次運動結(jié)束后應(yīng)調(diào)整呼吸節(jié)奏，步行甩臂，并做一些放松、調(diào)整活動，促使四肢血液回流入心臟，以利于還清“氧債”，加快恢復(fù)體能、消除疲勞。,劇烈運動后注意事項,二、不要貪吃冷飲　　運動往往使人大汗淋漓，尤其是在夏天，隨著大量水分的消耗，運動后總會有口干舌燥、急需喝水的感覺，以年輕人為主，喜歡買一些冷飲解暑解渴。然而此時人

17、體消化系統(tǒng)仍處在抑制狀態(tài)，功能低下。若圖一時涼快和解渴而貪吃大量冷飲，極易引起胃腸痙攣、腹痛、腹瀉，并誘發(fā)腸胃道疾病。所以，運動后不要立即貪吃大量冷飲，可以少量的補充一些白開水或鹽水。,劇烈運動后注意事項,三、不要驟降體溫　　運動時肌體表面血管擴張，體溫升高，毛孔舒張，排汗增多。倘若運動后立即走進(jìn)冷氣空調(diào)房間或在風(fēng)口納涼小憩，或圖涼快用冷水沖頭，均會使皮膚緊縮閉汗而引起體溫調(diào)節(jié)等生理功能失調(diào)，免疫功能下降而招致感冒、腹瀉、哮喘等病癥。

18、　　運動后吸煙，吸入肺內(nèi)的空氣混入大量的煙霧，一方面除減少含氧量，不利還清“氧債”，難以消除肌體疲勞;另一方面當(dāng)人體吸入這樣帶霧空氣，將影響人體肺泡內(nèi)的氣體交換，導(dǎo)致人體在運動后因供氧不足而出現(xiàn)胸悶、氣喘、呼吸困難、頭暈乏力等。,劇烈運動后注意事項,四、不宜大量吃糖：有的人在劇烈運動后覺得吃些甜食或糖水很舒服，就以為運動后多吃甜食有好處，其實運動后過多吃甜食會使體內(nèi)的維生素B1大量消耗，人就會感到倦怠、食欲不振等，影響體力的恢復(fù)。因此

19、，劇烈運動后最好多吃一些含維生素B1的食品，如蔬菜、肝、蛋等。,劇烈運動后注意事項,五、不能飲酒除乏：劇烈運動后人的身體機能會處于高水平的狀態(tài)，此時喝酒會使身體更快地吸收酒精成分而進(jìn)入血液，對肝、胃等器宮的危害就會比平時更甚。長期如此可引發(fā)脂肪肝、肝硬化、胃炎、胃潰瘍、癡呆癥等等疾病。運動后喝啤酒也不好，它會使血液中的尿酸增加，使關(guān)節(jié)受到很大的刺激，引發(fā)炎癥，造成痛風(fēng)等。,劇烈運動后注意事項,六、不要立即吃飯　　運動時，特別是激烈運動

20、時，運動神經(jīng)中樞處于高度興奮狀態(tài)。在它的影響下，管理內(nèi)臟器官活動的副交感神經(jīng)系統(tǒng)則加強了對消化系統(tǒng)活動的抑制。同時，在運動時，全身血液亦進(jìn)行重新分配，而且比較集中地供應(yīng)了運動器官的需要，而腹腔內(nèi)各器官的供應(yīng)相對減少。上述因素使得胃腸道的蠕動減弱，各種消化腺的分泌大大減少。它需在運動結(jié)束20-30分鐘后才能恢復(fù)。如果急忙吃飯，就會增加消化器官的負(fù)擔(dān)，引起功能紊亂，甚至造成多種疾病。,劇烈運動后注意事項,七、不要“省略”放松整理活動　　實

21、踐表明，放松性的整理活動不僅可使運動者的大腦皮層興奮性及較快的心跳、呼吸頻率，通過適宜的放松徒手操、步行、放松按摩、呼吸節(jié)律放松操等恢復(fù)到運動前的安靜狀態(tài)，而且，還有助于恢復(fù)肌肉的疲勞感，減輕酸脹不適，并可避免運動健身后頭暈、乏力、惡心、嘔吐、眼花等不良現(xiàn)象。所以，每一次健身后要充分做好放松整理運動，以利于身體的恢復(fù)和健身效果的提高。,劇烈運動后注意事項,運動結(jié)束后應(yīng)調(diào)整呼吸節(jié)奏，步行甩臂，并做一些放松、調(diào)整活動，促使四肢血液回流入心臟

22、，以利于還清“氧債”，加快恢復(fù)體能、消除疲勞。通過適宜的放松徒手操、步行、放松按摩、呼吸節(jié)律放松操等恢復(fù)到運動前的安靜狀態(tài)，可以少量的補充一些白開水或淡鹽水。,劇烈運動后正確做法：,56,運動損傷的預(yù)防和處理,57,痛苦的回憶! 請同學(xué)們回想一下在過去進(jìn)行體育活動時曾經(jīng)都受過哪些運動損傷的困擾,有沒有在體育運動中的痛苦回憶?,58,常見的運動損傷,鼻出血挫傷、扭傷、四肢骨折、關(guān)節(jié)脫位、肌肉痙攣腦震蕩等。,,,

23、,,,,,,鼻出血,,,,運動損傷,肌肉痙攣,扭傷,骨折,,,,鼻出血：鼻部受外力撞擊而出血。,處理：應(yīng)使受傷者坐下，頭后仰，暫時用口呼吸，鼻孔用紗布塞住，用冷毛巾敷在前額和鼻梁上，一般即可止血。,,當(dāng)關(guān)節(jié)活動范圍超過正常限度時，附在關(guān)節(jié)周圍的韌帶、肌腱、肌肉撕裂而造成。,扭傷:,處理：應(yīng)先止血、止痛?？砂咽軅w抬高，用冷水淋洗傷部或用冷毛巾進(jìn)行冷敷，使血管收縮，減輕出血程度，減輕疼痛。不要亂揉亂動，防止增加出血。然后在傷處墊上棉花，

24、用繃帶加壓包扎。受傷24小時以后改用熱敷，促進(jìn)淤血的吸收。,62,肌肉痙攣:,肌肉發(fā)生痙攣現(xiàn)象，俗稱為“抽筋”，常因為肌肉的突然劇烈的收縮，或是腦神經(jīng)組織刺激而發(fā)生非意志的收縮。,處理:設(shè)法使痙攣的肌肉松弛，切忌慌亂。 以 小腿痙攣比較常見：多為腓腸肌痙攣，其解救法，以一手握住足趾，用力向前扳拉，另一手抵住膝蓋，用力下壓，使腿伸直，往復(fù)行之，至復(fù)原后止。,,骨折：由于外力作用，直接或間接地破壞了骨的連續(xù)性或完整性，造成

25、骨折。,處理：首先應(yīng)防止休克，注意保暖，止血止痛，然后包扎固定，送醫(yī)院治療。,頭腦風(fēng)暴,,既然會出現(xiàn)運動損傷，那么同學(xué)想一想為什么會出現(xiàn)運動損傷，我們又應(yīng)該怎樣去避免運動損傷呢？,65,出現(xiàn)運動損傷的原因,１．未能積極地采取有效的預(yù)防措施 ２．準(zhǔn)備活動不充分３．不良的心理狀態(tài) ，在練習(xí)中因恐　　　　　　　　　懼、害羞而產(chǎn)生猶豫不決和過分緊張等。４．體育基礎(chǔ)差、身體素質(zhì)弱，或動作要領(lǐng)掌握不正確 ５．不良的氣候變化 或者場地原因６

26、．組織紀(jì)律混亂和違反活動規(guī)定等也是　造成傷害事故的原因,預(yù) 防 措 施,1 穿合適的運動鞋 2 鍛煉前做主要運動肌肉群的伸展練習(xí)3 做準(zhǔn)備活動4 避免過度牽拉頸部和背部肌肉5 保持運動肌群的用力平衡6 避免脊柱同時伸展和旋轉(zhuǎn)7 選擇適合自己的運動項目8 避免運動強度過大9 避免一次鍛煉的持續(xù)時間過長10 不在堅硬的、有雜物

27、的場地上鍛煉11 作好整理放松運動12 使用支持、保護(hù)關(guān)節(jié)的用具,67,健康成長快樂體育,68,常見幾種觀點的辨析,69,常見幾種觀點的辨析,1、疲勞時喝茶，是醒腦還是傷身？觀點一、千萬別在身體感到特別疲勞時靠喝咖啡或濃茶來提神，否則會對心血管系統(tǒng)造成巨大傷害。身體疲勞時吸煙，煙草對身體的傷害也會加倍。心內(nèi)二科主任鄭萬斌：特別疲勞時靠喝咖啡或濃茶來提神，對心血管系統(tǒng)有影響，但不是巨大傷害，只有長期這樣做才會造成傷害。另外，

28、喝酒時吸煙，由于酒類對血管有擴張作用，吸煙后煙堿吸收會更多，這樣的確是更傷身體。,70,常見幾種觀點的辨析,2、大量喝牛奶，可能會得關(guān)節(jié)炎　　觀點二、一天吃兩份以上的奶制品，并不補鈣，反而對健康不利。因為很多人并不適合消化牛奶，全球75%的人胃中缺乏消化牛奶中乳糖的酶。只有生活在歐洲、中亞等地的人，由于把牛奶作為重要的營養(yǎng)來源，久而久之獲得了消化牛奶中乳糖的能力，并遺傳給后代。而我們由于缺乏消化牛奶的能力，大量飲用牛奶就容易患上關(guān)節(jié)炎

29、、過敏、哮喘和各種胃病。如果真的喜歡喝牛奶，每天喝1杯就夠了，想補鈣可以多吃沙丁魚、杏仁和蝦?！　∠瘍?nèi)科副主任何英：喝牛奶要因人而異，并不是亞洲人都缺乏消化牛奶中乳糖的酶。喝牛奶還是有好處的，可以補鈣，但也需要適量。,71,3、喝吧，水就是有益健康？　　觀點三、理論上說，多喝水是可以幫助腎臟排毒，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。但要知道，成人的腎臟每小時只能排水800～1000毫升，如果在1小時內(nèi)喝水超過1000毫升，反而會導(dǎo)致低鈉血癥，影響腎臟健

30、康。所以，每次喝水不要超過100毫升，每小時喝水不要超過1000毫升?！　∧I內(nèi)科主任宋曉輝：以上觀點是很科學(xué)的。而且水分也可以從水果、蔬菜中補充。,常見幾種觀點的辨析,72,常見幾種觀點的辨析,4、常染發(fā)，發(fā)沒發(fā)現(xiàn)自己愛感冒？　　觀點四、雖然染發(fā)和血液病是否有直接關(guān)聯(lián)，目前還沒有醫(yī)學(xué)統(tǒng)計數(shù)據(jù)證實。但如果一年染發(fā)4次以上，出現(xiàn)頭暈、偏頭痛，進(jìn)而血小板降低的可能性會比不染發(fā)的人大得多，有些人的白細(xì)胞數(shù)量還會明顯減少，也就是說免疫力降低。

31、　　血液腫瘤研究所內(nèi)科主任陳德發(fā)：常染發(fā)，出現(xiàn)頭暈、偏頭痛等癥狀只是個例，但是經(jīng)常染發(fā)實際上就是經(jīng)常接觸化學(xué)物品，對身體肯定是有害的。,73,常見幾種觀點的辨析,5、扁平足，任由走路疼一輩子？　　觀點五、所謂平足就是腳弓很淺或者沒有腳弓。平足的人，走路時間一長就會腳疼。平足的人在50歲后不僅會出現(xiàn)不同程度的腳骨扭曲，還會出現(xiàn)不同程度的心臟疾病。國外把平足分等級，3級以上的平足就要進(jìn)行手術(shù)，與其等老了再做手術(shù)不如現(xiàn)在就做。　　骨外一

32、科主任醫(yī)師蘇廣志：目前，沒有明確的科學(xué)依據(jù)表明扁平足與心臟疾病有關(guān)。輕度的扁平足需要一種特制的鞋墊進(jìn)行矯正，當(dāng)病人出現(xiàn)疼痛、功能障礙、影響行走等較重的癥狀時，需要進(jìn)行手術(shù)治療。,74,6、又胖心情又糟，查查甲狀腺　　觀點六、每年體檢，切記要關(guān)心你的甲狀腺健康，最好驗血檢查你的甲狀腺激素含量。如果甲狀腺激素分泌不足，會很容易出現(xiàn)抑郁情緒，體重也會增加?！　?nèi)分泌科主任醫(yī)師柳杰：此觀點正確。如果甲狀腺激素分泌不足，病人體重會增加，同時記

33、憶力明顯下降，部分人會伴有抑郁情緒。此時，應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑應(yīng)用甲狀腺替代治療方法，如口服優(yōu)甲樂。另外，甲狀腺激素不能通過食物補充。,常見幾種觀點的辨析,75,常見幾種觀點的辨析,7、冷水洗臉，愛長痘痘嗎？　　觀點七、冬天別用太熱的水洗臉，否則面部皮膚迅速擴張，容易產(chǎn)生皺紋。夏天也別用太冷的水洗臉，否則毛孔受到刺激突然收縮，其中的污垢不能被及時清潔掉，易出現(xiàn)粉刺和痘痘。,76,常見幾種觀點的辨析,8、上下按摩就能撫平頸部皺紋？　　觀點八、每

34、天堅持上下按摩頸部，可以減少頸部細(xì)紋?！　∑つw科主任醫(yī)師尹瑛：　　1. 不能說因過冷過熱的水使皮膚擴張或收縮產(chǎn)生皺紋，而是因為過冷和過熱的水對皮膚皮質(zhì)有損傷，從而產(chǎn)生皺紋。皮膚油質(zhì)較大時，可適當(dāng)用溫?zé)嵋稽c的水清潔，以防止皮膚毛囊感染。毛孔粗大時，可用略涼一點的水，能適當(dāng)起到收縮毛孔的作用?！　?. 按摩頸部應(yīng)該是向上做提拉動作，因為要克服地球引力作用，不能上下按摩。,77,9、女人一生孩子就變胖嗎？　　觀點九、不要擔(dān)心自然生產(chǎn)會

35、導(dǎo)致子宮變松、身材走樣，這是沒有根據(jù)的，子宮幾乎是身體中彈性最大的一塊肌肉，它即使因生產(chǎn)而輕微流血也能很快恢復(fù)。至于對身材的擔(dān)憂，只要懷孕期間不過分補充營養(yǎng)，就不會導(dǎo)致身材走形。,常見幾種觀點的辨析,78,常見幾種觀點的辨析,10、剖宮產(chǎn)其實比自然產(chǎn)更疼　　觀點十、比起自然分娩的宮縮痛，剖宮產(chǎn)后的傷口更痛，而且剖宮產(chǎn)后24小時內(nèi)都無法下床，3天后才能有奶，母親和寶寶都很受罪?！　‘a(chǎn)科主任崔振：上述觀點基本正確，不過不是所有的剖宮產(chǎn)都

36、是3天后才有奶。另外，有些產(chǎn)婦本來打算自然產(chǎn)，但因為孩子臍帶繞脖，最后可能還是進(jìn)行剖宮產(chǎn)。對于臍帶繞脖，沒有特殊的方法可以預(yù)防。不過，不是所有的臍帶繞脖都要剖宮產(chǎn)，在纏繞一兩圈時，可以自然分娩，如果3圈以上就要剖宮產(chǎn)了。,79,常見幾種觀點的辨析,11、這個超，那個超，孕婦都少做　　觀點十一、在國外，B超醫(yī)生是有特殊津貼的，因為射線或多或少會對身體造成傷害。國內(nèi)孕期媽媽通常在懷孕3個月后，每個月做一次B超檢查?？墒?，在嬰兒的神經(jīng)發(fā)育期

37、，任何一點小影響都可能對他們的未來造成傷害。所以，孕期女性做B超檢查的次數(shù)不要超過3次，而且最好都在懷孕6個月以后進(jìn)行?！　〕暱浦魅挝浣鹩瘢荷鲜鲇^點錯誤。現(xiàn)在超聲檢查絕大多數(shù)是彩超檢查，彩超是通過超聲波完成檢查而不是放射線，它的輻射與一臺電腦的屏幕輻射差不多。孕期女性做彩超的次數(shù)應(yīng)該為4～5次，尤其是20～28周更需要做四維彩超篩查胎兒有無畸形。,80,12、得傳染病是因為二手房？　　觀點十二、很少有房主在出租房屋時會對房子進(jìn)行消

38、毒，而螨蟲、感冒病毒、乙肝病毒、霉菌等都能在常溫下長時間在屋內(nèi)存活。因此，搬進(jìn)新租的房子前，對房子進(jìn)行消毒很重要?！　∠瘍?nèi)科主任李春明：需要消毒是對的，但是有些病毒，如乙肝病毒不是通過空氣、粉塵、灰塵傳播的，而是通過血液傳播的，因此普通的消毒對防止乙肝病毒的傳播，意義不大。,常見幾種觀點的辨析,81,常見幾種觀點的辨析,13、手腕酸痛，神經(jīng)已是內(nèi)傷　　觀點十三、如果感到手腕、手肘或者肩部關(guān)節(jié)酸痛，有可能神經(jīng)已經(jīng)受損。遇到這種情況聽

39、之任之，隨著年齡增大，疼痛會越來越重。　　骨外一科主任醫(yī)師奚如：觀點正確。長期用電腦，不僅可以導(dǎo)致手腕部神經(jīng)被壓迫，還會出現(xiàn)肌肉疲勞酸脹感。實際上，鼠標(biāo)手就是腱鞘炎，一般需要理療、封閉治療，同時患病的手要少動。,82,常見幾種觀點的辨析,14、安全套，其實是婦科病的屏障　　觀點十四、要想避免陰道感染，最好的辦法不是勤用洗液，而是使用安全套。　　婦科主任醫(yī)師田穎：說法基本正確。另外，有人總有認(rèn)識誤區(qū)，認(rèn)為女性婚后都會得婦科病。其實，

40、婚后只是使婦科病的患病幾率增加，但是通過健康體檢完全能避免，不能說結(jié)婚就一定得婦科病。,83,15、蘋果助消化，為何吃了還腹脹？　　觀點十五、果酸可以幫助消化，如果消化不良，那鼓勵飯后吃一個水果。但如果消化功能良好，飯后吃水果可能反而會幫倒忙。因為食物進(jìn)入胃后，需要兩個小時甚至更長時間來消化；而水果，尤其是較硬的水果，如蘋果、梨等，會在胃內(nèi)長時間滯留，不僅會加重消化負(fù)擔(dān)，還會產(chǎn)生氣體，引起腹脹。因此建議飯后1～2小時再吃水果。　　消

41、化內(nèi)科主任李春明：以上觀點均正確，大家可以照著操作。,常見幾種觀點的辨析,84,常見幾種觀點的辨析,16、吃著藥喝著酒，這病好不了　　觀點十六、吃藥期間要禁酒，因為酒精不僅會將大部分藥物的副作用放大數(shù)倍，還有可能和藥物成分發(fā)生反應(yīng)生成新的毒性成分。　　藥劑科副主任藥師王鈞：服用某些藥物后飲酒，會增加藥物的副作用，如氨基糖甙類（如硫酸慶大霉素），強效利尿劑（速尿），頭孢哌酮。該類藥物在治療期間或是停藥3天內(nèi)要禁酒。,85,常見幾種觀點

42、的辨析,17、熱水服藥，療效差　　觀點十七、服藥時不要用熱水或果汁送服，否則容易影響藥物療效。藥劑科副主任藥師王鈞：服藥時不要用過熱的水送服，用正常水溫的水就可以。,86,18、一日三餐可以，一日三藥不行　　觀點十八、每日服藥3次不能根據(jù)一日三餐的時間來安排。要將一天24小時平均分為3段，每8小時服一次藥?！　∷巹┛聘敝魅嗡帋熗踱x： 吃藥不按一日三餐走是對的，按每8小時一次。,常見幾種觀點的辨析,87,常見幾種觀點的辨

43、析,19、針灸減肥，別以為人人有效　　觀點十九、針灸減肥并不是對每個人都有效。因為針灸減肥的原理是刺激相關(guān)穴位，降低食欲，從而達(dá)到減重目的。如果平時食量大，屬于單純性超重，那選擇針灸減肥會有不錯的效果?？扇绻綍r吃的就不多，是由內(nèi)分泌不調(diào)引起的肥胖，那最好還是去內(nèi)分泌科檢查。針灸理療科主任醫(yī)師馬香華：　　觀點不完全正確。針灸減肥是通過辨證施治的原理刺激相關(guān)穴位，從而達(dá)到減肥目的。單純性肥胖，選擇針灸減肥調(diào)理能達(dá)到理想的效果。原發(fā)性

44、肥胖病人，中醫(yī)分型屬脾虛濕盛型，針灸減肥效果最佳。而屬于家族遺傳型的，從小就肥胖的病人或因慢性病而肥胖的人，則不適合針灸減肥。,88,常見幾種觀點的辨析,20、理療：選有經(jīng)驗的，還是選有學(xué)歷的？　　觀點二十、很多由運動導(dǎo)致的肌肉損傷都會選擇理療。在國內(nèi)，很多本科生和研究生現(xiàn)在都在從事這項工作。但如果去就醫(yī)，還是應(yīng)選擇診室里領(lǐng)班的老護(hù)士長，她們雖然學(xué)歷沒那么高，可經(jīng)驗非常豐富。而物理治療正是一門經(jīng)驗學(xué)科，研究生學(xué)歷雖高但臨床時間不夠長，

45、有時候很難判斷病情，但老護(hù)士很快就能根據(jù)經(jīng)驗做出正確治療?！　♂樉睦懑熆浦魅吾t(yī)師馬香華：觀點錯誤。物理治療需要專業(yè)人士對病人的病癥做出正確診斷，提出有效的治療方案，醫(yī)療專業(yè)和護(hù)理專業(yè)是不能混同的。,89,心肺復(fù)蘇,,90,一. 概述,心肺復(fù)蘇：是針對驟停的心跳和呼吸采取的“救命技術(shù)”1958年美國醫(yī)生彼得沙法等人，通過研究助產(chǎn)士怎樣運用口對口呼吸來復(fù)蘇新生兒，提出口對口人工呼吸有確實可靠的效果1960年，考恩醫(yī)生等人觀察到，

46、用力胸腔外按壓可以維持血液循環(huán)。沙法確認(rèn)了口對口吹氣式的人工呼吸和胸腔外按壓術(shù)聯(lián)合應(yīng)用技術(shù)，并且大力宣傳普及了它,91,（一）實施心肺復(fù)蘇的緊迫性,眾所周知，人體內(nèi)沒有氧氣儲備。正常的呼吸將氧送至血液循環(huán)到達(dá)全身各處。由于心跳呼吸的突然停止，使全身重要臟器缺血缺氧，尤其是大腦。大腦一旦缺氧4-6分鐘，腦組織即發(fā)生損傷，超過10分鐘即發(fā)生不可恢復(fù)的損傷。因此，在4-6分鐘內(nèi)，最好是在4分鐘內(nèi)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，在通暢氣道的前提下進(jìn)行有效的

47、人工呼吸，胸腔外心臟按壓，這樣使帶有新鮮氧氣的血液到達(dá)大腦和其他重要臟器。,92,（二）呼吸、心跳驟停的原因,意外事件器質(zhì)性心臟病神經(jīng)系統(tǒng)病變手術(shù)和麻醉意外水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂藥物中毒或過敏,93,（三）呼吸、心跳驟停的判斷,突然面色死灰、意識喪失大動脈搏動消失呼吸停止瞳孔散大皮膚蒼白或發(fā)紺心尖搏動及心音消失傷口不出血,94,（三）心肺復(fù)蘇的簡單原理,開放氣道 ： 心跳呼吸停止后，全身肌肉松弛，口內(nèi)舌肌松弛下垂，

48、阻塞呼吸道通路。采取開放呼吸道手法，使呼吸道開放。 人工呼吸：呼吸停止后，肺處于半萎陷狀態(tài)。吹氣后肺組織擴張，利于氣體交換。給病人吹的氣體中，氧（18%）含量基本可滿足病人需要。此外，少量的二氧化碳（2%）有興奮呼吸中樞的作用,95,胸外按壓： 通過有節(jié)律持續(xù)地按壓胸骨下段，使胸內(nèi)壓增加，間接擠壓左右心室，使血液流入主動脈和肺動脈建立循環(huán)，使重要臟器不致因供血、供氧中斷發(fā)生不可逆損傷；機械刺激誘發(fā)心臟起搏的作用，為心臟自主節(jié)律的恢復(fù)

49、創(chuàng)造條件,心泵學(xué)說,96,,（四）心肺復(fù)蘇的搶救原則立即進(jìn)行（15-30秒內(nèi)）就地?fù)尵?，避免因搬動延誤搶救時間人工呼吸和胸外心臟按壓同步進(jìn)行,97,二.實施步驟,,98,（一）基礎(chǔ)生命支持技術(shù),基礎(chǔ)生命支持技術(shù)（BLS）:又稱現(xiàn)場急救，是心肺腦復(fù)蘇中的初始急救技術(shù)。主要針對任何原因所致的心搏驟停和呼吸停止的急癥病人加以施救BLS技術(shù)包括： 開放氣道 （A） 人工呼

50、吸 （B） 胸外心臟按壓 （C）,99,（二）現(xiàn)場心肺復(fù)蘇ABC的順序,A． Assessment+Airway判斷病人神志：呼叫放置體位：取仰臥位暢通呼吸道：頭后仰、舉頜、舉頦、抬頸清除異物梗阻：沖擊胸骨、拍擊背部、清理B． Breathing判斷呼吸：如呼吸停止，頭后仰人工呼吸：口對口、口對口鼻、口對鼻C． Circulation 胸外按壓心臟：按壓頻率100次/分人工

51、呼吸的比例：30次按壓/2次人工呼吸,100,,,“所需的一切只是一雙手”,101,（三）心肺復(fù)蘇操作方法,1、判斷和通暢呼吸道Assessment+Airway A（1）判斷病人有無意識 通過下列方法：輕輕搖動病人的肩部，呼叫：“喂！你怎么啦？”如果知道病人的名字，直呼其名更好。如病人無任何反應(yīng)，可認(rèn)為意識喪失。注意：時間應(yīng)在10Sec之內(nèi)，不可過長；搖動病人不可過度用力，以免加重原有損傷；可輕拍病人肩部。,102,,（2）呼救

52、 初步確定病人意識喪失，招呼別人前來協(xié)助搶救；幫助打電話“120”，講清楚現(xiàn)場地址和病人情況。,1、判斷和通暢呼吸道（Assessment+Airway，A）,103,,（3）放置體位 A：傷病員體位： 將病人取仰臥位放置在堅實的平面上。如病人為俯臥位，應(yīng)將患者頭、頸、肩、軀干作為一個整體翻轉(zhuǎn)成仰臥位。解開病人上衣，暴露前胸部，以利于判斷呼吸情況和心外按壓的位置。,1、判斷和通暢呼吸道（Assessment+Airway，A）,10

53、4,,B：救護(hù)人員體位根據(jù)現(xiàn)場具體情況，選擇位于傷病員一側(cè)，將兩腿自然分開與肩同寬跪貼于傷病員的肩、胸部，有利于實施操作。,1、判斷和通暢呼吸道（Assessment+Airway，A）,105,,（ 4 ）暢通呼吸道 A：清除呼吸道異物 B：開放氣道的徒手方法 仰頭抬頦法：解除舌后墜 托頜法：頭頸損傷適用 托頸壓額法：頭頸損傷禁用,1、判斷和通暢呼吸道（Assessment+Airway，A

54、）,106,,（ 5 ）判斷呼吸 一看：胸部有無起伏　二聽：聽有無呼吸聲　三感覺：感覺有無呼 出氣流拂面,,1、判斷和通暢呼吸道（Assessment+Airway，A）,107,,2.人工呼吸（BreathingB）口對口人工呼吸方法：搶救者用按于前額的手的拇指和食指捏閉病人的鼻孔；然后張口緊貼病人的口，用力向病人口內(nèi)吹氣，同時觀察病人胸部上抬情況；一次吹氣完畢后，立即與病人口部脫離，松開病人鼻孔，抬頭面向病

55、人胸部，吸入新鮮空氣，準(zhǔn)備下一次人工呼吸。口對鼻人工呼吸：口部受損口對口鼻人工呼吸：嬰兒,108,注意事項,1.人工呼吸一定要在氣道開放的情況下進(jìn)行2.每次吹氣不能太急太多，僅需胸廓略有隆起即可，吹氣量不能過大，以免造成胃擴張，吹氣時也不要按壓胸部3.吹氣時間：每次1秒鐘4.按壓吹氣比例：每心外按壓30次，吹氣2口，比例為30：2。5.通氣適當(dāng)指征：病人胸廓起伏，呼氣時聽到或感到氣體逸出6.頻率：成人10-12次/分；兒童

56、12-20次/分； 嬰幼兒12-20次/分,2.人工呼吸（Breathing，B）,109,3、人工循環(huán)（Circulation，C）,（1）動脈搏動判斷 在開放氣道的位置下，首次人工呼吸后進(jìn)行。一手置于病人前額，保持頭后仰，另一手食指或中指尖先觸及氣管正中部位或喉結(jié)，在氣管旁軟組織處輕輕觸摸頸動脈搏動。,110,注意事項,觸摸頸動脈不要用力過大；不要同時觸摸兩側(cè)頸動脈，以免引起腦缺氧

57、；檢查時間不要超過10S，以免延誤時間；如頸部外傷或較為肥胖的嬰兒，可觸摸股動脈或肱動脈。,3、人工循環(huán)（Circulation，C）,111,（2）胸外心臟按壓術(shù),建立人工循環(huán)的方法包括胸外心臟按壓術(shù)和開胸直接心臟擠壓術(shù)。現(xiàn)場急救中主要應(yīng)用胸外心臟按壓術(shù)。,3、人工循環(huán)（Circulation，C）,112,,1）按壓部位： A：胸骨中、下1/3交界處。定位方法：先觸及病人的上腹部，以食指和中指沿病人的肋弓緣向中間滑移，定位胸

58、骨下切跡；然后將食指和中指兩橫指放在胸骨下切跡上方，食指上方的胸骨正中部即胸外按壓區(qū)。B：胸部正中兩乳連接水平,3、人工循環(huán)（Circulation，C）,113,,2）按壓方法：A.非定位手的掌根緊貼定位的食指上方，放置在按壓區(qū)；再將定位手的掌根重疊放于另一手的手背上，兩手指交叉抬起，脫離胸壁。B.搶救者雙臂繃直，雙肩在病人胸骨上方正中，應(yīng)用上半身體的重力和臂力，垂直向下用力按壓。C.按壓有規(guī)律進(jìn)行，不間斷，下壓和向上放松的時

59、間相等，按壓到最低點時有一明顯停頓，放松時定位的手掌根不要離開胸骨定位點，但也不要使胸骨受任何壓力。D.按壓深度：成人4~5cm，幼兒2-3cm，嬰兒1-2cm。,3、人工循環(huán)（Circulation，C）,114,115,116,,3）按壓頻率：100次/分。與人工呼吸的比例：30：2。,3、人工循環(huán)（Circulation，C）,117,嬰幼兒心肺復(fù)蘇要點,1、判斷意識：用手拍擊足跟部，若無哭泣反應(yīng)，則為無意識。2、人工呼

60、吸：口對口鼻呼吸。12-20次/分，3、動脈搏動判斷：檢查股動脈或肱動脈,118,,4、心臟按壓定位：嬰兒按壓部位是兩乳頭連線與胸骨正中線交界點的下方一橫指處。按壓時可用食指和中指二個指頭按壓。,5、按壓頻率：100次/分?？蓡稳送瓿蓳尵取?嬰幼兒心肺復(fù)蘇要點,119,三.心肺復(fù)蘇的禁忌癥及并發(fā)癥,禁忌癥：胸廓嚴(yán)重畸形、廣泛性肋骨骨折、　　　　　心臟外傷、血氣胸、心包填塞并發(fā)癥：肋骨骨折引起血胸、心、肺或氣管　　　　　損傷；肝

61、、脾破裂；頸部或脊柱損　　　　　傷；胃膨脹,120,四.評價標(biāo)準(zhǔn),（一）心肺復(fù)蘇有效表現(xiàn)恢復(fù)可以探知的脈搏搏動、自主呼吸面色、口唇、甲床、皮膚色澤紅潤散大瞳孔縮小、對光反射恢復(fù)傷病員眼球能活動，手腳抽動，呻吟,121,,（二）心肺復(fù)蘇的終止條件患者自主呼吸及脈搏恢復(fù)有他人或?qū)I(yè)急救人員到現(xiàn)場接替有醫(yī)生到現(xiàn)場確認(rèn)傷病員死亡救護(hù)人員精疲力盡不能繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,評價標(biāo)準(zhǔn),122,五.步驟回顧,,123,124,125,12