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文檔簡介
1、,需要說明的幾個問題(一)《項目價格(試行)2012版》對綜合醫(yī)療服務(wù)項目中低值耗材和內(nèi)涵一次性耗材做出明確規(guī)定,在進(jìn)行其他醫(yī)療服務(wù)過程中同時涉及到綜合醫(yī)療服務(wù)項目時相關(guān)耗材的按其規(guī)定執(zhí)行。如:(二)《項目價格(試行)2012版》對除外一次性醫(yī)用耗材,可以按照低價從高,高價從低的原則加收,具體加價率暫定為:進(jìn)價100元(含100元)以下加收5%;101至1000元(含1000元)統(tǒng)一加收20元;1001至5000元(含5000元)統(tǒng)
2、一加收50元;5000元以上最高加收100元。,2012版醫(yī)療服務(wù)項目價格說明,自治區(qū)發(fā)展改革委收費管理處 包冬梅,醫(yī)療服務(wù)價格管理發(fā)展過程,建國--2000年:醫(yī)療服務(wù)項目和價格各省自行制定2000年:中央管項目,地方定價格2001年:全國統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)項目2001版、2007版、2012版,2012版項目價格的分類和特點,2012版項目價格共計9221項,分為12大類:綜合醫(yī)療服務(wù)、病理學(xué)診斷、實驗室診
3、斷、影像學(xué)診斷、臨床診斷、臨床手術(shù)治療、臨床非手術(shù)治療、臨床物理治療、康復(fù)醫(yī)療、輔助操作、中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)、蒙醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。特點:體現(xiàn)了打包原則 突出了技術(shù)勞務(wù)的成本因素 體現(xiàn)了規(guī)范行為的理念 實現(xiàn)了醫(yī)用耗材分類管理,2012版項目價格的八大要素,項目編碼項目名稱項目內(nèi)涵內(nèi)涵一次性耗材除外內(nèi)容計價單位項目價格計價說明八個要素構(gòu)成,,,,項目編碼“項目編碼”由英文字母和數(shù)字共八位混合碼組成,各字母、數(shù)字代表不同的含義。
4、 如:A綜合醫(yī)療服務(wù)、B病理學(xué)診斷、C實驗室診斷 AA一般醫(yī)療服務(wù) AAA診察費 AAAA0001普通門診診察費 AAAB0001急診診察費 AAAC0001門/急診留觀診察費 AAAD0001住院診察費 如AAAA0003a三級主任醫(yī)師門診診察費 AAAA0003b三級主任醫(yī)師門診診察費,,項目名稱“項目名稱”以國內(nèi)現(xiàn)行醫(yī)學(xué)教科書中規(guī)范的名稱或我國臨床習(xí)慣通用名稱
5、命名。命名的一般順序為:路徑+部位(病變)+方法+術(shù)式。如:經(jīng)皮頸椎椎間孔神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛術(shù)項目名稱采用簡體中文書寫,特殊需標(biāo)注外文的,采用外文縮寫(或全稱)標(biāo)注于中文名稱后面的括號中。如:抗核周因子抗體(APF)測定名稱中“/”表示“或者”,指并列關(guān)系。例如“門/急診留觀診察費”,指門診或急診留觀診察費。,,項目內(nèi)涵 “項目內(nèi)涵”是醫(yī)療服務(wù)價格項目操作過程中常規(guī)使用的設(shè)施、設(shè)備,以及提供的技術(shù)服務(wù)內(nèi)容(包括操作過程、主要路徑、方法或
6、步驟),是制定價格的重要參考依據(jù)。項目內(nèi)涵中使用的“含”和“不含”兩個專用名詞,具體含義如下:1、含:指該醫(yī)療服務(wù)價格項目根據(jù)臨床需要應(yīng)為患者提供的服務(wù)內(nèi)容,不得再單獨收費。例如:病房床位費中含“醫(yī)用垃圾、污水處理”,則此內(nèi)容不得單獨收費。2、不含:指該醫(yī)療服務(wù)項目中不包含的服務(wù)內(nèi)容,可以單獨收費。例如:活檢項目中的“不含病理檢查”,則病理檢查項目可以單獨收費。,,內(nèi)涵一次性耗材“內(nèi)涵一次性耗材”是指該醫(yī)療服務(wù)項目應(yīng)當(dāng)使用的一
7、次性醫(yī)用耗材,在定價過程中已經(jīng)打包,不得單獨收費。耗材分為兩類:一類是市場價格和使用數(shù)量相對穩(wěn)定的一次性醫(yī)用耗材,例如:注射器、輸液器、普通電刀頭、負(fù)極板等;另一類是診療項目中供多人共同使用的藥品(不含患者處方獨立領(lǐng)取的藥品)及其它消耗品,例如:檢查時使用的阿托品、散裝局麻藥品、試劑、染色劑、耦合劑等。,,除外內(nèi)容 “除外內(nèi)容”是指該醫(yī)療服務(wù)價格項目根據(jù)臨床需要所使用的,市場價格波動較大、使用數(shù)量和規(guī)格不可預(yù)先確定的,可以單獨收費的一
8、次性醫(yī)用耗材。例如:特殊縫線、穿刺針、導(dǎo)絲、導(dǎo)管等。計價單位“計價單位”是指該醫(yī)療服務(wù)價格項目用于計價的基礎(chǔ)單位。例如:“次”、“日”、“小時”、“側(cè)”等。項目價格“項目價格”是指該醫(yī)療服務(wù)項目的最高指導(dǎo)價,醫(yī)療機構(gòu)可在此價格基礎(chǔ)上按一定比例下浮。,,計價說明 “計價說明”是指對該醫(yī)療服務(wù)價格項目計價時各種特殊情況的說明。(1)對于各種手術(shù)制備、輔助操作、皮瓣切取等屬于配合主操作完成的輔助操作類項目,計價說明均進(jìn)行了專門標(biāo)注
9、。(2)對于該項目收費方式的補充說明。如:“疑難病理讀片會診” 項目計價說明中“以5張切片為基價,每增加1張加收不超過10%” ,就是指疑難病理會診時,5張片以內(nèi)收費160元,超過1張,可以加收不超過16元。,,需要說明的幾個問題(一)《項目價格(試行)2012版》對綜合醫(yī)療服務(wù)項目中低值耗材和內(nèi)涵一次性耗材做出明確規(guī)定,在進(jìn)行其他醫(yī)療服務(wù)過程中同時涉及到綜合醫(yī)療服務(wù)項目時相關(guān)耗材的按其規(guī)定執(zhí)行。如:(二)《項目價格(試行)201
10、2版》對除外一次性醫(yī)用耗材,可以按照低價從高,高價從低的原則加收,具體加價率暫定為:進(jìn)價100元(含100元)以下加收5%;101至1000元(含1000元)統(tǒng)一加收20元;1001至5000元(含5000元)統(tǒng)一加收50元;5000元以上最高加收100元。,,(三)《項目價格(試行)2012版》中標(biāo)有“△”項目為我區(qū)三級或二級醫(yī)療機構(gòu)暫不開展項目,如以后有開展此項目按程序逐級上報,批準(zhǔn)后方可執(zhí)行。(四)《項目價格(試行)2012版》
11、是按照全國統(tǒng)一項目規(guī)范制定的,如果原有項目在本版中找不到,一是被淘汰項目,二是已被合并到相關(guān)項目中。如診療中有新增醫(yī)療服務(wù)項目,按程序上報,由自治區(qū)價格部門制定價格后執(zhí)行。,,三類特殊耗材:1. 特殊縫線:指用于神經(jīng)、血管、肌腱、韌帶、內(nèi)臟、眼球、面頸部等重要部位,愈合功能恢復(fù)良好、局部刺激反應(yīng)小、體內(nèi)不留存異物、縫合傷口外觀完整通暢,縮短手術(shù)時間,提高手術(shù)質(zhì)量,減少感染機會,力求達(dá)到對重要器官最小損傷程度的縫線。2. 止血材料:指
12、用于顱腦、頭面頸、甲狀腺、肝膽胰脾腎等部位,血液豐富、手術(shù)創(chuàng)面較大、結(jié)扎止血無效的、彌漫性滲血手術(shù)的一次性止血材料。3.功能性敷料:指特殊??剖褂?,具有促進(jìn)傷口愈合、減少瘢痕、止痛功能的敷料。,,項目查找多科室共同使用的醫(yī)療服務(wù)價格項目均歸入“綜合醫(yī)療服務(wù)”章節(jié)。例如:床位費、靜脈輸液、肌肉注射、護理(包括分級和專項護理)、清創(chuàng)縫合等。以診斷為目的的各種有創(chuàng)、無創(chuàng)操作項目,在“臨床診斷”類中查找。如:電子支氣管鏡檢查、經(jīng)支氣管鏡內(nèi)
13、鏡活檢術(shù)。以治療為目的的各種有創(chuàng)操作項目在“臨床手術(shù)治療”中查找。如:穿刺引流術(shù)、注射藥物、封閉等。以治療為目的的各種無創(chuàng)操作項目,在“臨床非手術(shù)治療”中查找,如:鼻腔沖洗治療、體感誘發(fā)電位術(shù)中監(jiān)護、心臟電除顫等。,綜合醫(yī)療服務(wù),“綜合醫(yī)療服務(wù)”項目指多科室共同使用的醫(yī)療服務(wù)價格項目,如護理、搶救、注射、換藥、清創(chuàng)縫合等。包括“一般醫(yī)療服務(wù)”、“一般治療操作”、“護理”和“其它服務(wù)項目”四個部分,共計165項。本章項目編碼字首為A
14、 。相關(guān)規(guī)定:出入院時間的計算:入院當(dāng)天不論什么時間入院按一天計算,出院當(dāng)天不論什么時間出院均不計算(計入不計出)。院內(nèi)轉(zhuǎn)科的床位費,上午轉(zhuǎn)科的(以12點為標(biāo)準(zhǔn))由轉(zhuǎn)入科室收取,下午轉(zhuǎn)科的由轉(zhuǎn)出科室收取。護理費、住院診察費:入院當(dāng)天按一天計算,出院當(dāng)天中午12點之前按半天收費,中午12點之后按全天收費。,,床上用品(床單、被套、枕套)每周必須換洗一次,臨時污染需要拆洗和消毒的每次可收取4元,傳(感)染病人使用物品需要銷毀可按造(
15、進(jìn))價收取;一次性床上用品、病號服、嬰兒服以病人自愿購買為原則。綜合醫(yī)療服務(wù)過程中低值耗材,如沖洗鹽水、碘酒、酒精、棉球、棉花、棉簽、紗布、普通敷料、帽子、口罩、鞋套、襪套、手套、繃帶、尿墊、檢查墊、檢查單、護理墊、掃床套、床單、鋪單、治療單、針管、壓舌板、止血帶、滑石粉、消毒液(粉)、銳器桶、彎盤等;內(nèi)涵一次性耗材,如輸液器、輸血器、注射器、采血針、普通輸液膠貼、一次性3M(3L)防水膠貼、普通采血管、連接管、換藥包、穿刺包、護理包
16、、敷料包、縫合包、切開包、備皮包、尿袋、血袋等,已包含在項目價格中,不得單獨收費。,一般醫(yī)療服務(wù),門診手冊,就診卡可另行收費。門診診察費(蒙中醫(yī)辯證論治費)門診注射、輸液、換藥、針灸、理療、推拿、血透、放射治療療程中不再收取診察費。西醫(yī)住院診察費8元/天住院蒙(中)醫(yī)辨證論治9元/日(含蒙(中)醫(yī)施膳指導(dǎo))院內(nèi)會診計價說明:院內(nèi)急會診加倍收取,必須10分鐘到場參加會診和搶救,并做好會診記錄,符合上述要求的才能允許收取此項費用,
17、否則按平診會診收取。營養(yǎng)評估與咨詢、圍產(chǎn)期健康咨詢、慢性病健康咨詢指導(dǎo)三個項目費用不得與門診診察費同時收取。救護車使用費:往返30公里以內(nèi)(含30公里),超過30公里加收3元/公里。 擔(dān)架工費(兩人):多層樓房一層30元/次,每增加一層加收10元/次;高層樓房使用電梯30元/次,使用步行梯以30元為基價,每加一層加收10元/次。傳染病人加收25元/次。,床位費說明,陪床費:普通病房2元/日,保健病房5元/日醫(yī)院提供陪床臥具5元/日
18、燒傷病房、精神病床在床位費的基礎(chǔ)上加收30%傳染(感染)病房在床位費的基礎(chǔ)上加收40% 使用預(yù)防褥瘡氣墊加收10元/日在病房內(nèi)增加病床的,按加床后實有床位數(shù)標(biāo)準(zhǔn)收取床位費(含原病床)在病房外(病房走廊、過道)臨時增加的病床:三級醫(yī)療機構(gòu)每床日最高不超過15元、二級醫(yī)療機構(gòu)每床日最高不超過10元。此類病床不得收取降溫費和取暖費免費提供一日清單,,一般治療操作特殊說明本節(jié)項目六歲以下兒童加收不超過30%,新生兒專用項目不得加收
19、。如:皮內(nèi)注射5元/次,如果六歲以下兒童可收取6.5元/次。新生兒人工呼吸30元/次,不再加收。靜脈輸液:計價說明(包括靜脈留置針輸液)以一組為基價, 每增加一組加收4元,每增加一個通道加收100%。清創(chuàng)縫合術(shù):以一個傷口為基價,每增加一個傷口加收50%,進(jìn)手術(shù)室加倍收取。(對傷口的大小也做了明確規(guī)定)氧氣吸入:計價說明:持續(xù)吸氧按每日90元收取,間斷吸氧按5元/小時收費,每日最高不超過60元,高流量吸氧加收1元/小時。(如手術(shù)中
20、,高流量吸氧只能在間斷吸氧基礎(chǔ)上收取)重癥監(jiān)護:收取重癥監(jiān)護不得再收?、?、Ⅱ、Ⅲ分級護理。霧化吸入:“除外內(nèi)容”一次性面罩、霧化吸入器只允許每病人每療程收取一次。,病理學(xué)診斷,包括“尸檢病理學(xué)診斷”、“細(xì)胞病理學(xué)檢查與診斷”、“組織病理學(xué)檢查與診斷”、“分子病理學(xué)技術(shù)與診斷”、“特染和免疫組織化學(xué)染色與診斷”、“電子顯微鏡技術(shù)與診斷”和“其它”項目七個部分,共計34項。本章項目編碼字首為B。 各項目內(nèi)涵一次性耗材,如標(biāo)本容器、試劑
21、、染色劑等已包含在項目價格中,不得另行收費。2012版疑難病理會診指對院外提供的片子進(jìn)行會診,院內(nèi)不再收費。,,實驗室診斷包括“臨床血液學(xué)檢驗”、“臨床體液檢驗”、“臨床化學(xué)檢驗”、“臨床免疫學(xué)檢驗”、“臨床微生物與寄生蟲學(xué)檢驗”和“臨床分子生物學(xué)檢驗”項目六個部分,共計1077項。本章項目編碼字首為C。
22、 各檢驗項目不含靜脈采血,可單獨收費,微量采血(指尖采血、耳垂采血)包含在各檢驗項目中,不得單獨收費。 各檢驗項目中
23、內(nèi)涵一次性耗材,如試劑、染液、染色劑、載玻片、電泳載體、反應(yīng)杯、培養(yǎng)皿、培養(yǎng)基、尿杯、尿管、便杯、采血針已包含在各檢驗項目中,不得單獨收費;一次性真空采血管、專用尿采集管、專用便采集管、 微生物檢驗采樣管為除外內(nèi)容,可單獨收費。
24、 固定組合單次檢出的項目,不得按單項終極項目分解或累加收費。如:血常規(guī)三分類15元/次,18項不能分解收費。,影像學(xué)診斷,包括“X線檢查”、“X線計算機體層檢查”、“磁共振檢查”、“超聲診斷”、“核醫(yī)學(xué)診斷”和“其它成像檢查”項目六個部分,共計584項。本章項目編碼字首為E。 所有影像學(xué)診斷項目價格含兩張膠片和圖文報告,不得另行收費,如
25、在檢查過程中,超出兩張膠片每張加收40元,復(fù)制膠片每張收40元。圖像較多時,可以用光盤等存儲介質(zhì)替代膠片,不得另行收費。所有造影術(shù)項目中內(nèi)涵一次性耗材,如:負(fù)壓吸引裝置、電刀頭、雙極負(fù)極板、吸引器管、吸引器頭、縫合針、慕絲線、傷口敷料、護皮膜、硬三通、彈力繃帶、手術(shù)包、穿刺包等已包含在項目價格中,不得另行收費。本節(jié)項目使用數(shù)字化攝影(CR)加收50%,使用數(shù)字化攝影(DR)加收100%。X線攝影中每增加一個體位(投照角度)加收50
26、%。舉例:胸部正側(cè)位(DR)三級醫(yī)院( 35元 +17.5元)*2=105元膠片規(guī)格:10*12吋、 14*17吋。,,臨床診斷“臨床診斷”指以診斷為目的,各種有創(chuàng)、無創(chuàng)的臨床操作的服務(wù)項目。如各種穿刺操作、活檢及探查術(shù)。包括神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、眼、耳、鼻咽喉、口腔、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、造血及淋巴系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、男性生殖系統(tǒng)、女性生殖系統(tǒng)、孕產(chǎn)、肌肉骨骼系統(tǒng)、體被系統(tǒng)、精神心理和其它項目十八個部分,共計872項。本章
27、項目編碼字首為F。醫(yī)療服務(wù)價格項目在同一時間經(jīng)多次操作方能完成,按一次計價收取。如在影像引導(dǎo)下同時多次才完成骨折整復(fù),只按一次收取費用。,臨床診斷相關(guān)規(guī)定,內(nèi)鏡下活檢是單獨收費項目,同一次內(nèi)鏡活檢術(shù)中每增加一個病變加收不超過20%?;顧z項目均不含病理學(xué)檢查費用。所有診斷項目中圖文報告及其它存儲介質(zhì)均含在該醫(yī)療服務(wù)項目價格之中,不得另行收費。有創(chuàng)活檢和探查項目中六歲以下的兒童加收不超過30%。有創(chuàng)活檢和探查項目中內(nèi)涵一次性耗材:如
28、負(fù)壓吸引裝置、雙極負(fù)極板、普通電刀頭、吸引器管、吸引器頭、護眼貼、縫合針、慕絲線、傷口敷料、護皮膜、阻斷管、阻斷帶、腦棉片、水極、碘仿紗條、彈力繃帶、手術(shù)包、穿刺包等,已包含項目價格中,不得另行收費。臨床診斷過程中同時發(fā)生的“一般治療操作”,其“內(nèi)涵一次性耗材”按照綜合醫(yī)療服務(wù)項目規(guī)定執(zhí)行,不得另行收費。傳染病用一次性手術(shù)包、穿刺包、換藥包、敷料包可按進(jìn)價收取,如需用特殊藥品消毒物品、器械可加收50元。,臨床手術(shù)治療,本章臨床手術(shù)治
29、療指以治療為目的的各種有創(chuàng)操作,除手術(shù)治療外還包括穿刺引流、注射藥物、封閉和激光、微波等各種毀損性治療及內(nèi)鏡治療。包括麻醉、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、眼、耳、鼻咽喉、口腔、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、造血及淋巴系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、男性生殖系統(tǒng)、女性生殖系統(tǒng)、孕產(chǎn)、肌肉骨骼系統(tǒng)、體被系統(tǒng)十七個部分,共計5125項。本章項目編碼字首為H。本章手術(shù)治療中需用的麻醉包,手術(shù)包,氣管插管包,產(chǎn)包,雙極負(fù)極板,負(fù)壓吸引裝置,普通電刀頭,慕絲線,縫合針
30、,吸引器管,吸引器頭,傷口敷料,碘仿紗條 等醫(yī)用耗材,已包含在項目價格中,不得另行收費。,,,55元/包,70.4元/包,,,一次性負(fù)壓吸引裝置(未開包裝前),一次性負(fù)壓吸引裝置(裝好后)107元/個,4.83元/包,,,一次性傷口敷料,,,一次性吸引器管5.18元/根,一次性吸引器頭3.85元/個,,一次性蘑菇頭,一次性T型管,,一次性T型管,,,一次性彈性繃帶,一次性硬三通,,,一次性引流袋,一次性骨蠟,,,一次性銀夾,,,一次性阻
31、斷帶,,,一次性阻斷管,臨床手術(shù)治療相關(guān)規(guī)定,本章項目六歲及以下的兒童加收不超過30%。例如;像闌尾切除術(shù)手術(shù)費是800元,如果是六歲及以下兒童切除闌尾,手術(shù)費應(yīng)該是800+800×30%=1040元。全身麻醉費1000+1000*30%=1300元/2小時。本章項目中未包含在項目價格中的各種引導(dǎo),各種制備及輔助操作項目可單獨收費。(DSA引導(dǎo)、腹腔鏡、宮腔鏡)本章手術(shù)治療項目中同時發(fā)生的“一般醫(yī)療服務(wù)”、“一般治療操作”
32、,其“內(nèi)涵一次性耗材”按照綜合醫(yī)療服務(wù)項目規(guī)定執(zhí)行,不得另行收費。使用百級層流手術(shù)間收150元/例,使用千級層流手術(shù)間收100元/例,使用萬級層流手術(shù)間100元/例。一般傳染?。赘危腋?,丙肝,梅毒等)收取150元/例;開放性肺結(jié)核,艾滋病收取300元/例。傳染病使用一次性麻醉包,手術(shù)包,穿刺包,引流包可以另收費。使用電刀回路墊收取70元/例。,同臺手術(shù)收費相關(guān)規(guī)定,經(jīng)同一切口進(jìn)行的兩種不同疾病的手術(shù),其中另一手術(shù)收取50%;例
33、如;膽囊切除術(shù)+膽總管探查T型管引流術(shù)1400元+800 元 。 經(jīng)兩個切口的兩種不同疾病的手術(shù),按手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)分別計價;例如;膽囊切除+闌尾切除術(shù)1400元+800元。同一手術(shù)項目中兩個以上切口的手術(shù)加收20%;例如乳腺腫物切除術(shù)500元,在同一乳房上又開一個切口切除腫物500×20%=100元;手術(shù)的總手術(shù)費是600元。。雙側(cè)器官同時實行的手術(shù),在相應(yīng)單側(cè)手術(shù)價格基礎(chǔ)上加收50%;例如雙乳腺腫物切除術(shù)500元+250元=
34、750元。以上四種情況麻醉費不再另外收取。如病情需要再次手術(shù),應(yīng)在該項目計價基礎(chǔ)上收取20%。例如肝損傷填塞止血術(shù)手術(shù)費是1500元,手術(shù)結(jié)束后等病人蘇醒過程中發(fā)現(xiàn)短時間內(nèi)引流出來的血量很多,醫(yī)生決定再次開腹止血,像這樣的手術(shù)可以再收取1500×20%=300元,總手術(shù)費是1800元。,麻醉收費具體規(guī)定,本章臨床操作中的浸潤局麻和表面局麻已包含在項目中,均不單獨收費。本章所有麻醉項目均包含血壓、脈搏、心率、呼吸基本體征的
35、監(jiān)測不得單獨收費。麻醉分為:全身麻醉、局部麻醉(踝關(guān)節(jié)局部阻滯麻醉、局部靜脈內(nèi)麻醉)椎管內(nèi)麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉。全身麻醉內(nèi)含一次性耗材有麻醉面罩,口咽通氣道,鼻咽通氣道,麻醉廢氣吸附器,吸痰管,鈉石灰,吸引管,電極片;除外內(nèi)容有人工鼻,雙腔氣管導(dǎo)管,支氣管堵塞器,喉罩,可視喉罩,異形氣管導(dǎo)管,蓄氧面罩,鎮(zhèn)痛泵,麻醉呼吸回路,氣管導(dǎo)管。椎管內(nèi)麻醉內(nèi)含一次性口咽通氣道,硬膜外套件,呼吸囊,電極片,除外內(nèi)容有蓄氧面罩,麻醉呼吸回路,鎮(zhèn)痛泵
36、。神經(jīng)阻滯麻醉內(nèi)含一次性麻醉面罩,神經(jīng)阻滯包,電極片;除外內(nèi)容有鎮(zhèn)痛泵,蓄氧面罩,喉罩,穿刺針。,,,62元/瓶,,,一次性吸痰管4元/根,口咽通氣管,鼻咽通氣管,一次性麻醉面罩22元/個,2004版與2012版麻醉收費比較,連續(xù)硬膜外麻醉2004版:包括連續(xù)硬膜外麻醉200元/2小時、麻醉中監(jiān)測(無創(chuàng)血壓、脈搏氧飽和度、心電、氧濃度、ST段分析,共計50元/2小時)、一次性麻醉包55元、一次性麻醉面罩22元、一次性負(fù)壓吸引裝置10
37、7元、一次性吸引器管5.18元、吸引器頭3.15元、氧氣吸入10元/2小時 總費用:450元/2小時 2012版:包括連續(xù)硬膜外麻醉600元/2小時、氧氣吸入10元/2小時 總費用:610元/2小時,,全身麻醉2004版:包括全麻280元/2小時、麻醉中監(jiān)測(無創(chuàng)血壓、脈搏氧飽和度、氧濃度、心電監(jiān)測、ST段分析、潮氣量、呼氣末二氧化碳、呼吸頻率、氣道壓、分鐘通氣量,共計100元/2小時)、氧氣吸入10元/2小時、一次性氣
38、管插管包70.4元、負(fù)壓吸引裝置214元、麻醉面罩22元、一次性腦電頻譜指數(shù)測量(BIS)儀360元 總費用:1056元/2小時2012版:包括全麻1000元/2小時、麻醉監(jiān)測(潮氣量、呼氣末二氧化碳、呼吸頻率、氣道壓、分鐘通氣量、呼氣末麻醉氣體濃度、吸入氧濃度,共計50元/2小時)、麻醉中肌松監(jiān)測30元/2小時、麻醉中深度電生理監(jiān)測20元/2小時、氧氣吸入10元/2小時、一次性腦電頻譜指數(shù)測量(BIS)儀360元 總費用:
39、1470元/2小時,,臨床非手術(shù)治療“臨床非手術(shù)治療”指以治療為目的、無創(chuàng)的操作方式的醫(yī)療服務(wù)項目。如:鼻腔沖洗治療、體感誘發(fā)電位術(shù)中監(jiān)護、心臟電除顫等。包括神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、眼、耳、鼻咽喉、口腔、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、造血及淋巴系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、男性生殖系統(tǒng)、女性生殖系統(tǒng)、孕產(chǎn)、肌肉骨骼系統(tǒng)、體被系統(tǒng)、精神心理十七個部分,共計414項。本章項目編碼字首為K。 牙齒正畸109項、激光治療近視眼手術(shù)8項市場調(diào)節(jié)價。
40、 臨床非手術(shù)治療過程中,同時發(fā)生的“一般治療操作”,其“內(nèi)涵一次性耗材”按照綜合醫(yī)療服務(wù)項目規(guī)定執(zhí)行,不得另行收費。
41、 傳染病用一次性敷料包、穿刺包、敷料包可另收費,如需用特殊藥品消毒物品、器械可加收50元。,臨床物理治療,“臨床物理治療”項目指采用各種物理方法治療的醫(yī)療服務(wù)項目。
42、 包括“放射治療”、“放射性核素治療”、“超聲聚焦治療”、“熱療”、“理療”四個部分,共計233項。本章項目編碼字首為L。 臨床物理治療項目中,項目計價單位為“療程”的服務(wù)項目
43、,由于患者病情不能繼續(xù)完成治療,治療不足一半按該50%收??;治療超過一半按全價收取。 放射性藥物另行收費。,,康復(fù)醫(yī)療“康復(fù)醫(yī)療”項目指對各種功能障礙進(jìn)行康復(fù)評定、功能訓(xùn)練和恢復(fù)的醫(yī)療服務(wù)項目。
44、包括“康復(fù)評定”、“康復(fù)治療”兩個部分,共計147項。本章項目編碼字首為M??祻?fù)醫(yī)療的項目要嚴(yán)格按照項目內(nèi)涵進(jìn)行檢查和治療。如果沒有康復(fù)檢查和治療的儀器不得收費,徒手康復(fù)的項目與中醫(yī)推拿相一致,按中醫(yī)項目收費。,,輔助操作“輔助操作”項目指在手術(shù)過程中,主入路的操作項目中需要設(shè)備輔助操作協(xié)助完成的項目,如經(jīng)腹腔鏡全子宮切除術(shù)(主入路)+腹腔鏡輔助操作(輔助操作)。包括“設(shè)備輔助操作”和“微動力系統(tǒng)輔助操作”兩個部分,共計21項。
45、本章項目編碼字首為N。為手術(shù)過程中需要這些設(shè)備來完成的輔加操作項目。顱內(nèi)鏡、胸腔鏡、腹腔鏡、等離子刀、氬氣刀等。各類儀器設(shè)備所用的鏡套等低值耗材均屬于內(nèi)涵一次性耗材,已包含在項目價格中,不得另行收費。激光光纖、氣體內(nèi)涵耗材。 除外內(nèi)容所列的一次性材料是允許收取。如腔鏡材料、各種刀頭可以收費。,,中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)“中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)”項目指應(yīng)用中醫(yī)藥理論和技術(shù)完成診斷治療的醫(yī)療服務(wù)項目。包括“中醫(yī)診斷”、“中醫(yī)治療”、“中醫(yī)綜合”三個部分
46、,共計315項,本章項目編碼字首為P。與西醫(yī)相同的診療項目,需在相應(yīng)的西醫(yī)系統(tǒng)診療項目中的醫(yī)療服務(wù)價格項目查找,不在此重復(fù)列項。,,蒙醫(yī)醫(yī)療服務(wù)“蒙醫(yī)醫(yī)療服務(wù)”包括“蒙醫(yī)放血療法”、“薩木療術(shù)”、“拔罐類療法”、“針刺類療法”、“灸療類療法”、“諾哈拉呼療術(shù)”、“蒙醫(yī)震蕩療法”、“蒙醫(yī)敷療類療法”、“浸浴療法”、“沙療類療法”、“泥療類療法”、“冷水類療法”、“發(fā)汗療法”、“瀉下類療法”、“熏療類療法”、“蒙醫(yī)心身醫(yī)學(xué)療法”、“蒙醫(yī)
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