人體生理學(xué)ppt課件

1、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué),人體生理學(xué),細胞結(jié)構(gòu)人體結(jié)構(gòu)的基本單位是細胞，細胞之間存在著非細胞結(jié)構(gòu)的物質(zhì)，稱為細胞間質(zhì)。細胞結(jié)構(gòu)可分為三部分：細胞膜、細胞質(zhì)和細胞核。,細胞膜：主要由蛋白質(zhì)、脂類和糖類構(gòu)成，有保護細胞，維持細胞內(nèi)部的穩(wěn)定性，控制細胞內(nèi)外的物質(zhì)交換的作用。細胞質(zhì)：是細胞新陳代謝的中心，主要由水、蛋白質(zhì)、核糖核酸、酶、電解質(zhì)等組成。細胞質(zhì)中還懸浮有各種細胞器。主要的細胞器有線粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、溶酶體、中心體等。細胞核：由核膜圍成，其內(nèi)有

2、核仁和染色質(zhì)。染色質(zhì)含有核酸和蛋白質(zhì)。核酸是控制生物遺傳的物質(zhì)。,四大組織上皮組織由密集排列的上皮細胞和極少量細胞間質(zhì)構(gòu)成的動物的基本組織。依功能和結(jié)構(gòu)的特點可將上皮組織分為被覆上皮、腺上皮、感覺上皮等三類。其中被覆上皮為一般泛稱的上皮組織，分布最廣。神經(jīng)組織由神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細胞構(gòu)成，具有高度的感應(yīng)性和傳導(dǎo)性。神經(jīng)元由細胞體、樹突和軸突構(gòu)成。樹突較短，像樹枝一樣分支，其功能是將沖動傳向細胞體；軸突較長，其末端為神經(jīng)末梢，其功能是將

3、沖動由胞體向外傳出肌組織由肌細胞構(gòu)成。肌細胞有收縮的功能。肌組織按形態(tài)和功能可分為骨骼肌、平滑肌和心肌三類,結(jié)締組織由細胞、細胞間質(zhì)和纖維構(gòu)成。其特點是細胞分布松散，細胞間質(zhì)較多。結(jié)締組織主要包括：疏松結(jié)締組織、致密結(jié)締組織，脂肪組織、軟骨、骨、血液和淋巴等等。它們分別具有支持、聯(lián)結(jié)、營養(yǎng)、防衛(wèi)、修復(fù)等功能。,化學(xué)組成,水占了人體重量的65%,一個體重70公斤的成年人脫水后只剩25公斤，其中碳水化合物3公斤，脂肪7公斤，蛋白質(zhì)12公斤

4、，礦鹽3公斤。,九大系統(tǒng),消化系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)運動系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)生殖系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)免疫系統(tǒng),血液,人體總血量約為體重的8%。若一次失血超過人體內(nèi)血量的20%，生命活動便受阻。健康的人，一次失血不超過10%時，一般可以迅速恢復(fù).。,肌肉人體全身的肌肉共約639塊。約由60億條肌纖維組成，其中最長的肌纖維達60厘米，最短的僅有1毫米左右。大塊肌肉有2000克重，小塊的肌肉僅有幾克。一般人的肌肉占體重的35%-40%

5、。肌肉內(nèi)毛細血管的總長度可達10萬公里，可繞地球兩圈半。,骨骼,骨骼是組成脊椎動物內(nèi)骨骼的堅硬器官，功能是運動、支持和保護身體；制造紅血球和白血球；儲藏礦物質(zhì)。骨骼由各種不同的形狀組成，有復(fù)雜的內(nèi)在和外在結(jié)構(gòu)，使骨骼在減輕重量的同時能夠保持堅硬。骨骼的成分之一是礦物質(zhì)化的骨骼組織，其內(nèi)部是堅硬的蜂巢狀立體結(jié)構(gòu)；其他組織還包括了骨髓、骨膜、神經(jīng)、血管和軟骨。人體的骨骼起著支撐身體的作用，是人體運動系統(tǒng)的一部分。成人有206塊骨。骨與骨之間

6、一般用關(guān)節(jié)和韌帶連接起來。,大腦,大腦由約140億個細胞構(gòu)成，重約1400克，大腦皮層厚度約為2-3毫米，總面積約為2200平方厘米，據(jù)估計腦細胞每天要死亡1000至10萬個（越不用腦，腦細胞死亡越多）。最善于用腦的人，一生中也僅使用掉腦能力的10%。人腦中的主要成分是水，占80%。它雖只占人體體重的2%，但耗氧量達全身耗氧量的25%，血流量占心臟輸出血量的15%，一天內(nèi)流經(jīng)大腦的血液為2000升。大腦消耗的能量若用電功率表示大約相當(dāng)于

7、25瓦。,人體組成,人體即一個人的身體，主要組成部分有頭、頸、軀干、四肢。在一般生物學(xué)或醫(yī)學(xué)而言，人體除包括以上各部分，亦包括呼吸、心血管、神經(jīng)系統(tǒng)和其他內(nèi)臟，而每部分皆由細胞構(gòu)成。,消化系統(tǒng),消化系統(tǒng)由消化道和消化腺兩大部分組成。消化道：包括口腔、咽、食道、胃、小腸（十二指腸、空腸、回腸）和大腸（盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸、肛管）等部。臨床上常把口腔到十二指腸的這一段稱上消化道，空腸以下的部分稱下消化道。消化腺有小消化腺和大消化腺兩種。小

8、消化腺散在于消化管各部的管壁內(nèi)，大消化腺有三對唾液腺（腮腺、下頜下腺、舌下腺）、肝和胰。,神經(jīng)系統(tǒng),神經(jīng)系統(tǒng)是機體內(nèi)對生理功能活動的調(diào)節(jié)起主導(dǎo)作用的系統(tǒng)，主要由神經(jīng)組織組成，分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)兩大部分。中樞神經(jīng)系統(tǒng)又包括腦和脊髓，周圍神經(jīng)系統(tǒng)包括腦神經(jīng)和脊神經(jīng)。,運動系統(tǒng)由骨、骨連結(jié)和骨骼肌三種器官組成。骨以不同形式連結(jié)在一起，構(gòu)成骨骼。形成了人體的基本形態(tài)，并為肌肉提供附著，在神經(jīng)支配下，肌肉收縮，牽拉其所附著的骨，以可

9、動的骨連結(jié)為樞紐，產(chǎn)生杠桿運動。運動系統(tǒng)主要的功能是運動。簡單的移位和高級活動如語言、書寫等，都是由骨、骨連結(jié)和骨骼肌實現(xiàn)的。運動系統(tǒng)的第二個功能是支持。構(gòu)成人體基本形態(tài)，頭、頸、胸、腹、四肢，維持體姿。運動系統(tǒng)的第三個功能是保護。由骨、骨連結(jié)和骨骼肌形成了多個體腔，顱腔、胸腔、腹腔和盆腔，保護臟器。從運動角度看，骨是被動部分，骨骼肌是動力部分，關(guān)節(jié)是運動的樞紐。能在體表看到或摸到的一些骨的突起或肌的隆起，稱為體表標(biāo)志。它們對于定位體內(nèi)

10、的器官、結(jié)構(gòu)等具有標(biāo)志性意義。,內(nèi)分泌系統(tǒng),內(nèi)分泌系統(tǒng)是一種整合性的調(diào)節(jié)機制，通過分泌特殊的化學(xué)物質(zhì)來實現(xiàn)對有機體的控制與調(diào)節(jié)。內(nèi)分泌系統(tǒng)由內(nèi)分泌腺和分布于其它器官的內(nèi)分泌細胞組成。內(nèi)分泌腺是人體內(nèi)一些無輸出導(dǎo)管的腺體。同時它也是機體的重要調(diào)節(jié)系統(tǒng)，它與神經(jīng)系統(tǒng)相輔相成，共同調(diào)節(jié)機體的生長發(fā)育和各種代謝，維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，并影響行為和控制生殖等。,泌尿系統(tǒng),泌尿系統(tǒng)由腎臟、輸尿管、膀胱及尿道組成。其主要功能為排泄。排泄是指機體代謝過程中

11、所產(chǎn)生的各種不為機體所利用或者有害的物質(zhì)向體外輸送的生理過程。被排出的物質(zhì)一部分是營養(yǎng)物質(zhì)的代謝產(chǎn)物；另一部分是衰老的細胞破壞時所形成的廢物。此外，排泄物中還包括一些隨食物攝入的多余物質(zhì)，如多余的水和無機鹽，蛋白質(zhì)等。,生殖系統(tǒng),生殖系統(tǒng)是生物體內(nèi)的和生殖密切相關(guān)的器官成分的總稱。生殖系統(tǒng)的功能是產(chǎn)生生殖細胞，繁殖新個體，分泌性激素和維持副性征。雌性哺乳動物的生殖系統(tǒng)包括激素腺體、配偶子、卵巢、和子宮及陰道。臨床上常將卵巢和輸卵管稱為

12、子宮附件。雄性哺乳動物生殖系統(tǒng)由睪丸、附睪、輸精管、尿生殖道、副性腺、陰莖和包皮等組成。,循環(huán)系統(tǒng),循環(huán)系統(tǒng)是生物體的細胞外液（包括血漿、淋巴和組織液）及其借以循環(huán)流動的管道組成的系統(tǒng)。循環(huán)系統(tǒng)是進行血液循環(huán)的動力和管道系統(tǒng)，由心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)組成。從動物形成心臟以后循環(huán)系統(tǒng)分心臟和血管兩大部分，叫做心血管系統(tǒng)。淋巴系統(tǒng)包括淋巴管和淋巴器官，是血液循環(huán)的支流，協(xié)助靜脈運回體液入循環(huán)系統(tǒng)，屬循環(huán)系的輔助部分。循環(huán)系統(tǒng)是生物體內(nèi)的運輸系

13、統(tǒng)，它將呼吸器官獲得的氧氣、消化器官獲取的營養(yǎng)物質(zhì)、內(nèi)分泌腺分泌的激素等運送到身體各組織細胞，又將身體各組織細胞代謝產(chǎn)物運送到具有排泄功能的器官排出體外。此外，循環(huán)系統(tǒng)還維持機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定、免疫和體溫的恒定。,呼吸系統(tǒng)是執(zhí)行機體和外界進行氣體交換的器官的總稱。呼吸系統(tǒng)的機能主要是與外界的進行氣體交換，呼出二氧化碳，吸進氧氣，進行新陳代謝。呼吸系統(tǒng)包括呼吸道（鼻腔、咽、喉、氣管、支氣管）和肺，呼吸道是氣體進出肺的通道。,呼吸系統(tǒng),免疫系

14、統(tǒng),免疫系統(tǒng)具有免疫監(jiān)視、防御、調(diào)控的作用。這個系統(tǒng)由免疫器官（骨髓、脾臟、淋巴結(jié)、扁桃體、小腸集合淋巴結(jié)、闌尾、胸腺等）、免疫細胞（淋巴細胞、單核吞噬細胞、中性粒細胞、嗜堿粒細胞、嗜酸粒細胞、肥大細胞、血小板（因為血小板里有IgG）等），以及免疫活性物質(zhì)（抗體、溶菌酶、補體、免疫球蛋白、干擾素、白細胞介素、腫瘤壞死因子等細胞因子）組成。免疫系統(tǒng)分為固有免疫（又稱非特異性免疫）和適應(yīng)免疫（又稱特異性免疫），其中適應(yīng)免疫又分為體液免疫和細

15、胞免疫,免疫系統(tǒng),認識血管,血管是指血液流過的一系列管道。人體除角膜、毛發(fā)、指(趾)甲、牙質(zhì)及上皮等處外，血管遍布全身。按血管的構(gòu)造功能不同，分為動脈、靜脈和毛細血管三種。,動脈將含氧及養(yǎng)分的血液由心臟帶往身體各組織及器官。靜脈將含二氧化碳及廢物的血液由組織送返心臟。微血管的管徑約只有一個紅血球大小，分布在各組織器官，主要供給氧及養(yǎng)分到全身細胞。,血管概述：血管的組織有三層，內(nèi)層就是由內(nèi)皮細胞所構(gòu)成，中層為平滑肌控制壓力，外層為結(jié)締

16、組織保護血管。,認識內(nèi)臟器官內(nèi)臟是指在體腔內(nèi)，借管道直接或間接與外界相通的器官的總稱。主要包括人體胸腔、腹腔和盆腔器官的分布:鼻、咽、喉、肝臟、膽囊、胃、腎、小腸、直腸、十二指腸、胰、輸尿管、卵巢、膀胱、子宮等。包括消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)的所有器官。消化系統(tǒng):口到肛門的管道(食道、胃、小腸、大腸等)和開口于此的消化腺(唾液腺、肝、胰腺等)。呼吸系統(tǒng):鼻、咽、喉、氣管、支氣管和肺。泌尿系統(tǒng):腎、輸尿管、膀胱和尿道。

17、生殖系統(tǒng):內(nèi)生殖器(包括生殖腺、生殖管道和附屬腺)和外生殖器。,(注意:心臟不屬于內(nèi)臟，要有管道與外界相通的才屬于內(nèi)臟。脾臟也不屬內(nèi)臟，它是全身最大的淋巴器官，沒有內(nèi)臟的呼吸消化泌尿生殖的功能。),認識心臟,心臟是人和脊椎動物身體中最重要的一個器官，主要功能是提供壓力，把血液運行至身體各個部分。人類的心臟位于胸腔中部偏左，體積約相當(dāng)于一個拳頭大小，重量約350克。女性的心臟通常要比男性的體積小且重量輕。人的心臟外形像桃子，位于橫膈之上

18、，兩肺間而偏左。心臟由心肌構(gòu)成，左心房、左心室、右心房、右心室四個腔組成。左右心房之間和左右心室之間均由間隔隔開，故互不相通，心房與心室之間有瓣膜，這些瓣膜使血液只能由心房流入心室，而不能倒流。心臟的作用是推動血液流動，向器官、組織提供充足的血流量，以供應(yīng)氧和各種營養(yǎng)物質(zhì)，并帶走代謝的終產(chǎn)物(如二氧化碳、無機鹽、尿素和尿酸等)，使細胞維持正常的代謝和功能。,根據(jù)國際疾病系統(tǒng)分類法（ ICD- - 10 ）可分為,精神和行為障礙

19、 —— 老年性癡呆、 精神分裂癥、神經(jīng)癥等；呼吸系統(tǒng) —— 慢支、肺氣腫 等；循環(huán)系統(tǒng) —— 高血壓、冠心病等；消化系統(tǒng) —— 慢性胃炎、消化性潰瘍、胰腺炎、脂肪肝等；內(nèi)分泌、營養(yǎng)代謝 —— 糖尿病、血脂異常、痛風(fēng)、肥胖等；運動系統(tǒng) —— 骨質(zhì)疏松癥等；惡性腫瘤 —— 肺癌、肝癌、白血病等,根據(jù)防治機構(gòu)職能分 ：,心腦疾病類如高血壓、血脂紊亂、心臟病、腦血管病等；腫瘤疾病類如肺癌、肝癌、胃癌、結(jié)腸癌等；代謝疾病類如糖尿病

20、、肥胖等；精神疾病類精神分裂癥、神經(jīng)癥、老年性癡呆等牙齒疾病類如齲齒、牙周炎等,我國目前疾病發(fā)生狀況,1998 年我國城市居民的傳染病死亡率由 1957 年的 127.8 ∕ 10 萬下降到 4.6 ∕ 10 萬但惡性腫瘤、心臟病和腦血管病死亡率則分別由 37.2 ∕ 10 萬、47.6 ∕ 10 萬和 39.3 ∕ 10 萬上升到了 147.2 ∕ 10 萬、 114.8 ∕ 10 萬和149.5 ∕ 10

21、萬. .心腦血管病、 COPD （慢）死亡分別為我國城市和農(nóng)村居民的第一位死因，惡性腫瘤為第二位死因20 世紀(jì) 50 — 90 年代我國高血壓患者增加 132% ， 70 — 90 年代惡性腫瘤上升了 29% ， 90 年代糖尿病患病率是 80 年代的 4.8 倍！,我國目前疾病發(fā)生狀況,我國現(xiàn)有高血壓病患者1 1 億以上，糖尿病和 COPD 各 2000 多萬腫瘤每年新發(fā) 160 萬腦卒中每年新發(fā) 150 萬冠心病每年新

22、發(fā) 75 萬● 20 世紀(jì) 50 — 90 年代我國高血壓患者增加 132% ，70 — 90 年代惡性腫瘤上升了 29% ，90 年代糖尿病患病率是 80 年代的 4.8 倍,疾病負擔(dān)不堪重負,慢病通常為終身疾患，病痛、傷殘和昂貴的醫(yī)療費不僅嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量而且?guī)聿豢爸刎摰募彝ズ蜕鐣?jīng)濟、精神負擔(dān)嚴(yán)重影響勞動力人口質(zhì)量,疾我國慢性病控制刻不容緩,1998 年我國僅縣及縣以上醫(yī)院住院費用腫瘤為 128 億元，循環(huán)系統(tǒng)疾病為

23、 97 億元，糖尿病為 24 億元。慢病高額醫(yī)療費用的增加直接拉動了我國衛(wèi)生總費用的迅速攀升，其上升速度已經(jīng)超過國民經(jīng)濟和居民收入的增長。隨著 工業(yè)化、城市化、人口老齡化進程的加快，生態(tài)環(huán)境惡化、生活方式改變，我國慢病控制已刻不容緩。,三級預(yù)防,一個人從健康（無?。┑桨l(fā)病，從發(fā)病到功能障礙，其發(fā)生發(fā)展都有一定規(guī)律針對無病期、發(fā)展期及障礙期的疾病預(yù)防，疾病的 三級預(yù)防,常見的慢性病危險因素,世界衛(wèi)生組織慢性病的主要危險因素，飲食與體力

24、活動不足 《飲食、身體活動與健康全球戰(zhàn)略》WHO2002 .5 中國膳食不合理 、身體活動不足及吸煙是造成多種慢性病的三大行為危險因素 《中國慢性病報告》 衛(wèi)生部 2006.5,常見的慢性病危險因素,膳食結(jié)構(gòu)不合理及能量攝入過剩體力活動不足使用煙草濫用酒精

25、 ——WHO,健康四大基石,合理膳食適量運動戒煙限酒心理平衡,慢性病干預(yù)流程,信息收集風(fēng)險評估健康干預(yù),信息收集,基本情況：年齡、性別、職業(yè)、文化程度、勞動強度等危險因素：既往史、家族史、生活習(xí)慣（吸煙、飲酒） 、 體育活動、經(jīng)濟狀況等相關(guān)疾病史：心、腦血管病、糖尿病、肥胖癥、腎臟病、血管疾病等基本體檢：血壓、身高、體重、BMI 、腰圍輔助檢查：血糖、血脂、血尿酸等,風(fēng)險評估,危