內(nèi)科護(hù)理學(xué)說課講課

1、《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》說課,護(hù)理學(xué)院：譚美春,,,——目錄——,一、說課程,,專業(yè)基礎(chǔ)課護(hù)理倫理學(xué)護(hù)理心理學(xué),學(xué)科基礎(chǔ)課人體解剖學(xué)生理學(xué),專業(yè)核心課第四、五學(xué)期開課,,《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》 是臨床護(hù)理學(xué)中一門重要的課程，是關(guān)于認(rèn)識內(nèi)科疾病及其預(yù)防、治療、護(hù)理、促進(jìn)康復(fù)、增進(jìn)健康的科學(xué)。護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生的專業(yè)核心課程,一、說課程,《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》 是培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型護(hù)理人才的重要支撐課程,一、說課程,,,,,,,素質(zhì)目標(biāo),知識目標(biāo),能力目標(biāo)

2、,培養(yǎng)學(xué)生病情觀察的能力、配合醫(yī)生診療、用藥能力、對內(nèi)科疾病實(shí)施護(hù)理、健康教育與保健能力。,培養(yǎng)學(xué)生高度的同情心、愛心、良好的職業(yè)道德以及勇于探索自強(qiáng)不息的精神。,讓學(xué)生掌握常見內(nèi)科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施，熟悉內(nèi)科疾病的檢查項(xiàng)目及診療要點(diǎn)，了解內(nèi)科疾病發(fā)病病因及機(jī)制。,二、 說教材,衛(wèi)生部“十二五”規(guī)劃教材出版社：人民衛(wèi)生出版社主編：尤黎明特點(diǎn)：貫穿“以人為本”和 “整體護(hù)理”的理念,血液,內(nèi)分泌,循環(huán),消化,泌尿,

3、呼吸,七大系統(tǒng),神經(jīng),三、說內(nèi)容,三、說內(nèi)容,,1、自主學(xué)習(xí)、自主探索與求知的積極性欠缺2、缺乏評判性思維的習(xí)慣和行為,1. 學(xué)習(xí)態(tài)度好 2. 學(xué)習(xí)方法多樣3.接受能力強(qiáng),優(yōu)點(diǎn)：,,,,學(xué)生情況,缺點(diǎn),,,,,舊知回顧,新知講解,小組討論匯報(bào)發(fā)言,新知導(dǎo)入引發(fā)思考,設(shè)置任務(wù)（案例）,課堂小結(jié),,,新知學(xué)習(xí),,,,,,,,,,,,5min,35min,35min,5min,5min,5min,新知探究與鞏固,,,,10,

4、五、說教學(xué)實(shí)施與評價(jià),環(huán)節(jié)一：舊知回顧,,1,提問,,3,學(xué)生陳述,,,,,習(xí)題訓(xùn)練,五、說教學(xué)實(shí)施與評價(jià),2,環(huán)節(jié)二：新知學(xué)習(xí),,,,1,情境創(chuàng)設(shè) 案例導(dǎo)入,,,,3,教師講解圖片、視頻播放,,,,,,,,,2,設(shè)置問題引發(fā)思考,五、說教學(xué)實(shí)施與評價(jià),病人，男，22歲，淋雨后寒戰(zhàn)，高熱達(dá)40℃，伴咳嗽、胸痛，咳鐵銹色痰。檢查：神志清楚，呈急性病容，面色潮紅，呼吸急促，T39.7℃，P102次/分，R32次/分，B

5、P100/70 mmHg，右下肺部聞及管狀呼吸音；X線示：右下肺大片狀陰影，呈肺段分布；痰涂片可見肺炎球菌。,病例導(dǎo)入,提問：1.患者可能的醫(yī)療診斷是什么？2.患者存在的護(hù)理問題有哪些？3.如何解決存在的護(hù)理問題？,講解：1.肺炎的概念2.肺炎的發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、診斷與治療3.肺炎患者的護(hù)理問題及護(hù)理措施,環(huán)節(jié)三：新知探究與鞏固,,,,,1,獨(dú)立探究個(gè)體借助教材去尋找問題的答案,,,,,3,展示匯報(bào)以小組為單位進(jìn)

6、行匯報(bào)與交流,,,,,,,,,,2,小組討論小組（4-5人以內(nèi)）內(nèi)部進(jìn)行交流,五、說教學(xué)實(shí)施與評價(jià),點(diǎn)擊此處添加標(biāo)題,Text 1,,,,,課后作業(yè)習(xí)題,,對教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)回顧與強(qiáng)調(diào),結(jié)合護(hù)考、考研強(qiáng)調(diào)一些常見考點(diǎn),,,,考點(diǎn),難點(diǎn),重點(diǎn),環(huán)節(jié)四：課堂小結(jié),五、說教學(xué)實(shí)施與評價(jià),點(diǎn)擊此處添加標(biāo)題,,1.學(xué)生課堂參與率2.學(xué)生的學(xué)習(xí)效果3.教學(xué)目標(biāo)與計(jì)劃是否一致,五、說教學(xué)實(shí)施與評價(jià),考核依據(jù)教學(xué)大綱,六、 說課程建設(shè),教學(xué)改革措

7、施及成效師資的整合：臨床醫(yī)學(xué)+護(hù)理學(xué)（臨床+護(hù)理）加強(qiáng)理論與實(shí)踐教學(xué)的統(tǒng)一強(qiáng)化“以人為本”和 “整體護(hù)理”的護(hù)理理念,優(yōu)秀教學(xué)成果獎(jiǎng)三等獎(jiǎng),六、 說課程建設(shè),3年內(nèi)的建設(shè)目標(biāo)進(jìn)一步加強(qiáng)師資的整合：突顯“護(hù)理”特色建設(shè)精品課程（校級，省級）建設(shè)內(nèi)科護(hù)理學(xué)的慕課平臺,,,——目錄——,——護(hù)理學(xué)院 譚美春——,頸椎病的預(yù)防與保健,你是否出現(xiàn)過如下癥狀？,頸部有僵直感，且頸部活動(dòng)受限且活動(dòng)時(shí)伴有疼痛感手臂酸痛，無力

8、，麻木如蟻?zhàn)吒虚]眼左右旋轉(zhuǎn)頭頸部時(shí)會(huì)有嚴(yán)重的眩暈感經(jīng)常出現(xiàn)頭暈，頭痛、視物不清,,警 惕,頸椎病,,,,,,,一、什么是頸椎??？,頸椎病又稱頸椎綜合癥，是由于人體頸椎間盤逐漸地發(fā)生退行性變、頸椎骨質(zhì)增生或頸椎正常生理曲線改變后刺激或壓迫頸神經(jīng)根、頸部脊髓、椎動(dòng)脈、頸部交感神經(jīng)而引起的一組綜合癥狀。,二、頸椎病的臨床表現(xiàn),,一側(cè)或雙側(cè)上肢的酸、脹、麻甚至無力，嚴(yán)重者癱瘓,頭暈、頭痛、甚至耳鳴、耳聾、猝倒。,（一）肢體感覺與運(yùn)動(dòng)障礙,（

9、二）動(dòng)脈供血不足,三、引起頸椎病的常見原因,椎間盤從20歲左右開始進(jìn)行性退變發(fā)生鈣化，中年后容易出現(xiàn)頸椎骨質(zhì)增生即出現(xiàn)骨刺。,三、引起頸椎病的常見原因,三、引起頸椎病的常見原因,如高枕、躺在床上看電視、看書、坐位睡覺等；臥車上睡覺，睡著時(shí)肌肉保護(hù)作用差，剎車時(shí)易出現(xiàn)頸部頸椎損傷。,三、引起頸椎病的常見原因,1、壓頂試驗(yàn)： 受試者坐位，檢查者站在患者身后，雙手交叉，放在患者頭頂，用力向下壓，若患者出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)手臂痛、麻者為陽性。,四

10、、檢查方法,2、臂叢牽拉試驗(yàn)： 受試者坐位，檢查者站在患者一側(cè)，一手抵于患者顳頂側(cè)，一手握住患者手腕，向相反方向拉，如患者上肢出現(xiàn)痛、麻者為陽性。 這兩項(xiàng)試驗(yàn)用于檢查神經(jīng)根型頸椎病。,四、檢查方法,3、 低頭試驗(yàn): 受試者站位，雙足并攏，雙臂垂在體 側(cè)，低頭看足尖1min。詢問有無頸、肩、臂痛和手麻等神經(jīng)根受壓以及其他類型癥狀。,4、 仰頭試驗(yàn)：受試者站位，姿勢同低頭試驗(yàn)，但頭后仰，雙眼看天花板1min。癥狀及意

11、義同低頭試驗(yàn)。,四、檢查方法,四、檢查方法,5、前屈旋頸試驗(yàn)：受試者頭頸前屈，囑患者頭部做左右旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，如頸椎出現(xiàn)疼痛為陽性。提示頸椎小關(guān)節(jié)有退行性變。,五、康復(fù)治療,針灸,牽引,推拿,六、頸椎病預(yù)防保健操,姿勢：兩腳分開與肩同寬，兩臂自然下垂，全身放松,兩眼平視，均勻呼吸，站坐均可。,作用：改善患者頸部的血液循環(huán)，松解粘連和痙攣的軟組織。無頸椎病者可起到預(yù)防作用。,,左顧右盼前后點(diǎn)頭旋肩舒頸搖頭晃腦雙手托天頭手相抗,24