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1、運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生----健康的日常運(yùn)動(dòng)模式,浙江體育職業(yè)技術(shù)學(xué)院體育醫(yī)院尤玲華 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)副主任醫(yī)師13605700011 ylh11018@yahoo.com.cn,野外活動(dòng)意外傷病的應(yīng)急處理,浙江體育職業(yè)技術(shù)學(xué)院體育醫(yī)院尤玲華 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)副主任醫(yī)師13605700011 ylh11018@yahoo.com.cn,野外活動(dòng)意外損傷的應(yīng)急處理野外活動(dòng)意外疾病的應(yīng)急處理,野外活動(dòng)意外損傷的應(yīng)急處理,﹡急救的目的
2、:搶救生命、防止再傷、防止感染、減少痛苦、為轉(zhuǎn)運(yùn)及進(jìn)一步治療創(chuàng)造條件。,野外活動(dòng)意外損傷的應(yīng)急處理,﹡野外急救原則:1、沉著大膽,細(xì)心負(fù)責(zé),分清輕重緩急, 果斷實(shí)施急救方法;2、先處理危急病人, 再處理病情較輕的病人, 在同一患者中, 先救治生命,再處理局部;3、觀察現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境, 確保自己及傷者的安全;4、充分運(yùn)用現(xiàn)場(chǎng)可供支配的人力、物力來(lái)協(xié)助急救。,野外活動(dòng)意外損傷的應(yīng)急處理,﹡處理前觀察需觀察患者全身, 并掌握周圍狀
3、況。判斷傷病原因、疼痛部位、程度如何, 或?qū)⒍淇拷?tīng)聽(tīng)呼吸聲。尤其要臉、嘴皮、皮膚的顏色或確認(rèn)有無(wú)外傷、出血、意識(shí)狀況和呼吸情形, 仔細(xì)觀察骨折、創(chuàng)傷、嘔吐的情況。尤其對(duì)呼吸停止、昏迷、大量出血、服毒的情況, 不管有無(wú)意識(shí), 發(fā)現(xiàn)者均應(yīng)迅速做緊急處理, 否則將危及患者生命。在觀察癥狀的變化中, 遇癥狀惡化的需按急救法施以應(yīng)急處理?,F(xiàn)場(chǎng)要盡量組織好對(duì)傷病者的脫險(xiǎn)救援工作, 救護(hù)人員要有分工, 也要有合作,野外活動(dòng)意外損傷的應(yīng)急處理
4、,﹡急救處理在做急救處理時(shí), 以患者最舒適的方式移動(dòng)身體。若患者意識(shí)昏迷, 需注意確保呼吸道暢通, 謹(jǐn)防嘔吐物引起的窒息死亡。為確保呼吸暢通需讓患者平躺。若有撞擊到頭部的也要水平躺下,若臉色發(fā)青需抬高腳部,若臉色發(fā)紅者需稍抬高頭部, 若有嘔吐感者, 需讓其側(cè)臥或俯臥為宜。,野外活動(dòng)意外損傷的應(yīng)急處理,﹡急救的步驟現(xiàn)場(chǎng)搶救時(shí)間緊迫, 對(duì)病情危重者的救治, 一要遵守急救原則. 二要抓住重點(diǎn), 迅速按以下步驟檢查患者。1 .
5、判斷意識(shí): 輕拍患者肩部( 或面部), 并在其耳邊大聲呼喚: “ 喂, 你怎么啦, ” 以試其反應(yīng)。2 .高聲呼救: 患者對(duì)輕拍、呼喚無(wú)反應(yīng), 表明其已無(wú)意識(shí), 立即在原地高聲呼救。,野外活動(dòng)意外損傷的應(yīng)急處理,3 .急救體位: 患者體位應(yīng)為仰臥在堅(jiān)硬平面上。如果患者是俯臥或側(cè)臥,在可能情況下應(yīng)將他翻轉(zhuǎn)為仰臥, 放在堅(jiān)硬平面上, 如木板床、地板或背部墊上木板, 這樣, 才能使心臟擠壓行之有效。注意保護(hù)頭頸部,野外活動(dòng)意外損傷的應(yīng)急處
6、理,4 . 翻身的方法: 搶救者先跪在患者一側(cè)的肩頸部, 將其兩上肢向頭部方向伸直, 然后將離搶救者遠(yuǎn)端的小腿放在近端的小腿上, 兩腿交叉, 再用一只手托住患者的后頭頸部, 另一只手托住患者遠(yuǎn)端的腋下, 使頭、頸、肩、軀干呈一整體同時(shí)翻轉(zhuǎn)成仰臥位, 最后, 將其兩臂還原放回身體兩側(cè)。,野外活動(dòng)意外損傷的應(yīng)急處理,5、實(shí)施胸外心臟擠壓術(shù)位置:兩乳頭連線中點(diǎn)手勢(shì):速度:每分鐘至少100次成人胸骨按下至少5厘米保證每次按壓后胸部回
7、彈、盡可能減少胸外按壓的中斷擠壓與吹氣之比為30: 2 反復(fù)進(jìn)行。連續(xù)做四遍或進(jìn)行1 分鐘后,再判斷, 檢查脈搏、呼吸恢復(fù)情況和瞳孔有無(wú)變化。,野外活動(dòng)意外損傷的應(yīng)急處理,6. 打開(kāi)氣道: 將患者衣領(lǐng)扣、領(lǐng)帶、圍巾等解開(kāi), 同時(shí)迅速將患者口鼻內(nèi)的污泥、土塊、痰、嘔吐物等清除, 以利呼吸道暢通。呼吸道是為氣體進(jìn)出肺的必經(jīng)之道。由于意識(shí)喪失患者舌肌松弛、舌根后墜、會(huì)厭下墜、頭部前傾造成咽喉部氣道阻塞。,野外活動(dòng)意外損傷的應(yīng)急處理,仰頭
8、舉頰法搶救者將一手置于患者前額并下壓, 使其頭部后仰, 另一手的食指和中指放于靠近頰部下下頜骨下方, 將頰部向前抬起, 幫助頭部后仰,頭部后仰程度以下頜角與耳垂間連線與地面垂直為正確位置。注意清除口腔內(nèi)異物不可占用過(guò)多時(shí)間, 整個(gè)開(kāi)放氣道過(guò)程要在3一5 秒內(nèi)完成, 而且在心肺復(fù)蘇全過(guò)程中, 自始至終要保持氣道暢通。,野外活動(dòng)意外損傷的應(yīng)急處理,7 . 人工呼吸: 實(shí)施人工呼吸—口對(duì)口(捏住鼻子)吹氣2 次。每次吹氣時(shí)間為1 一1.5
9、 秒鐘。每次吹氣量應(yīng)為8 0 0 毫升。,野外活動(dòng)意外損傷的應(yīng)急處理,野外活動(dòng)意外損傷的應(yīng)急處理,9、緊急止血: 搶救者對(duì)有嚴(yán)重外傷者, 還應(yīng)檢查患者有無(wú)嚴(yán)重出血的傷口, 若有, 應(yīng)當(dāng)采取緊急止血措施。避免因大出血引起休克而致死亡。,野外活動(dòng)意外損傷的應(yīng)急處理,10·保護(hù)脊柱:因意外傷害、突發(fā)事件造成嚴(yán)重外傷, 在現(xiàn)場(chǎng)救治中, 要注意保護(hù)脊柱, 并在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下進(jìn)行搬動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。避免脊髓受傷或受傷脊柱進(jìn)一步加重, 造成截癱甚至死
10、亡。,野外活動(dòng)意外損傷的應(yīng)急處理,﹡溺水急救處理:CPR-------CAB排水保溫,野外活動(dòng)意外損傷的應(yīng)急處理,﹡食物中毒吃了腐敗變質(zhì)的食物, 除會(huì)腹痛、腹瀉外, 還伴有發(fā)燒和衰弱等癥狀, 應(yīng)多喝些飲料或鹽水, 也可采取催吐的方法將食物吐出來(lái)。,野外活動(dòng)意外損傷的應(yīng)急處理,﹡被毒蛇、昆蟲(chóng)咬傷在野外如被毒蛇咬傷, 患者會(huì)出現(xiàn)出血、局部紅腫和疼痛等癥狀, 嚴(yán)重時(shí)幾小時(shí)內(nèi)就會(huì)死亡。這時(shí)要迅速用布條、手帕、領(lǐng)帶等將傷口上部扎緊, 以
11、防止蛇毒擴(kuò)散, 然后用消過(guò)毒的刀在傷口處劃開(kāi)一個(gè)長(zhǎng)1 厘米、深0.5 厘米左右的刀口, 用嘴將毒液吸出。如口腔粘膜沒(méi)有損傷, 其消化液可起到中和作用,所以不必?fù)?dān)心中毒﹡被昆蟲(chóng)叮咬或蜇傷時(shí), 用冰或涼水冷敷后, 在傷口處涂抹抗過(guò)敏藥膏。﹡被蜜蜂蜇了, 用鑷子等將刺拔出后再涂抹抗過(guò)敏藥膏。,野外活動(dòng)意外損傷的應(yīng)急處理,﹡ 骨折骨折或脫臼時(shí), 用夾板固定后再用冰冷敷。從大樹(shù)或巖石上摔下來(lái)傷到脊椎時(shí), 將患者放在平坦而堅(jiān)固的擔(dān)架上固定,
12、不讓身子晃動(dòng), 然后送往醫(yī)院。,. Stephen Thomas WORLD WIDE WOUNDS-VOL 97,NO 28:Bandaging:a vital skill,PRICES原則,區(qū)別損傷與正常運(yùn)動(dòng)生理反應(yīng),肌肉酸痛與肌肉損傷正常運(yùn)動(dòng)反應(yīng)和心肺器質(zhì)性病變引起的胸悶、氣急運(yùn)動(dòng)中腹痛,肌肉酸痛與肌肉損傷(拉長(zhǎng)愈合),正常運(yùn)動(dòng)反應(yīng)和心肺器質(zhì)性病變引起的胸悶、氣急,運(yùn)動(dòng)性腹痛與腹部疾病的區(qū)別,擦傷
13、 挫傷 肌肉痙攣 肌肉拉傷 扭傷 關(guān)節(jié)脫位 骨折,常見(jiàn)的各種損傷處理,擦傷,表現(xiàn),挫傷,部位,肌肉痙攣,肌肉拉傷,扭傷,關(guān)節(jié)脫位,骨折,急性損傷與營(yíng)養(yǎng),野外活動(dòng)常用藥物,1.外用藥以及器械 棉簽、敷貼(各尺寸)、紗布繃帶、彈性繃帶、三角巾、橡膠手套、防水創(chuàng)可貼、鑷子、剪刀、刀片、膠布、消毒棉、白藥氣霧劑、白花油、風(fēng)油精、皮炎平軟膏、眼藥水,金黃散、
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