心理健康課程案例

1、心理健康課程,案例2,1.交往型挫折 王某，女，20歲，大一學(xué)生。在心理咨詢室自訴：我最近一個(gè)月常有焦慮情緒體驗(yàn)，周圍的同學(xué)都不怎么理我，宿舍的同學(xué)也不喜歡與我交流，有什么活動(dòng)也不叫上我，自己覺得被人排斥，我很渴望與人交往，有好朋友，但每次都遭受挫折。我覺得自己十分孤獨(dú)，也沒有心思學(xué)習(xí)，總想回家。在與咨詢老師交流過程中，咨詢老師發(fā)現(xiàn)，她在訴說過程中注重自己的感受與體驗(yàn)，但很少?gòu)乃私嵌热タ紤]問題，在與人交往中時(shí)常以自己的標(biāo)準(zhǔn)去要求別人

2、，但并不顧及他人感受，因此在人際交往中屢屢受挫。,王同學(xué)的焦慮情緒源于其人際交往過程的自私心理，如何有效克服人際交往中的自私心理？案例分析：自私心理是由不正確的價(jià)值觀念而引起的一種不良心理品質(zhì)。在人際交往中，具有自私心理的人往往是以純功利的觀點(diǎn)看待人際關(guān)系，表現(xiàn)為以自我為中心、只關(guān)心自己，不為他人的處境和利益著想；在個(gè)人利益同他人利益發(fā)生矛盾時(shí)，可以不擇手段，損人利已。在人際交往中，人們普遍不歡迎具有自私心理特征的人。,自私不僅損害

3、了社會(huì)利益和他人利益，而且最終也使得自私者本人遭受到報(bào)應(yīng)和懲罰。因此，為了社會(huì)集體和他人利益，為了更好地協(xié)調(diào)人與人之間的關(guān)系民，大學(xué)生必須堅(jiān)決克服這種消極的心理，要與他人平等相處，虛心接受別人的正確意見和建議，把別人作為一面鏡子來反射自己，從別人的評(píng)價(jià)中認(rèn)識(shí)自己，同時(shí)拋開偏見接納別人，就能逐步擺脫自私心理的束縛。,2.自卑 王某，男，19歲，大學(xué)一年級(jí)學(xué)生。他來自偏遠(yuǎn)的山區(qū)，家境貧困，但憑著自己的刻苦努力和天資聰穎，考上了大學(xué)。本來他

4、應(yīng)該充滿希望地開始新的學(xué)習(xí)和生活，可是，入校一段時(shí)間之后，他開始逐漸悲觀失望起來。原來，他把自己與周圍眾多的來自城市的同學(xué)加以比較，發(fā)現(xiàn)自己在許多方面與他們相距懸殊。例如：城市的學(xué)生英語基礎(chǔ)較好，而他在家鄉(xiāng)沒有條件接受英語的聽說訓(xùn)練，口語和聽力很差，學(xué)得十分吃力；城市的學(xué)生善于交際，與許多人都能交朋友，而他的交際方式單一，與別人很少交往，感到孤獨(dú)；城市的學(xué)生多才多藝，打球、唱歌、跳舞、使用電腦等學(xué)起來都很快，而他從身體到頭腦接受這些比別

5、人要慢得多；,此外，在經(jīng)濟(jì)上和生活上的差距就更加明顯了。于是，小王就認(rèn)為自己永遠(yuǎn)無法與別人相比，沒有能力在各方面令自己滿意，無論怎樣努力也難以獲得成功。從此，大學(xué)的學(xué)習(xí)和生活對(duì)他來說成了沉重的負(fù)擔(dān)和令人窒息的壓力，逐漸失去了以往的自信與自尊，內(nèi)心自卑感越來越強(qiáng)烈。 自卑心理是怎么形成的，它有哪些危害與特點(diǎn)。,自卑是一種因過低的自我評(píng)價(jià)而產(chǎn)生的消極情緒體驗(yàn)。自卑心理的淺層體驗(yàn)是認(rèn)為別人會(huì)看不起自己，而深層的體驗(yàn)是自己看不起自己，表

6、現(xiàn)為對(duì)自己的個(gè)人能力和品質(zhì)作出偏低的評(píng)價(jià)。在這種評(píng)價(jià)中，人常常有一種特殊的情緒體驗(yàn)相伴隨，如害羞、不安、內(nèi)疚、膽怯、憂傷和失望等。一個(gè)人形成自卑心理之后，往往從懷疑自己的能力到不能表達(dá)自己的能力、從怯于與人交往到孤獨(dú)的自我封閉，從而形成不良的人際關(guān)系。而不良的人際關(guān)系又反過來加深自卑感。,長(zhǎng)期的自卑心理也會(huì)引起人生理上的不良變化與反應(yīng)，最敏感的是對(duì)消化和心血管系統(tǒng)產(chǎn)生影響，而生理上的疾病又會(huì)影響心理變化，加重人的自卑心理。 大學(xué)生

7、自卑心理具有如下特點(diǎn)：一是泛化性，即全盤否定自己，二是敏感性，即對(duì)他人的態(tài)度、評(píng)價(jià)等表現(xiàn)得特別敏感；三是掩飾性，即對(duì)自己主觀上認(rèn)為的缺點(diǎn)、短處總是設(shè)法掩飾，生怕別人知道。,3.偏執(zhí)型人格障礙 陳某，男，22歲，某高校大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。自幼固執(zhí)、倔強(qiáng)，從不聽人勸告，總自以為是。無論在讀小學(xué)、中學(xué)甚至現(xiàn)在，總認(rèn)為自己是最杰出的，任何困難對(duì)于他而言都輕易而舉。小陳特別容易沖動(dòng)，丁點(diǎn)小事都能令他大發(fā)雷霆甚至出現(xiàn)攻擊行為。自中學(xué)開始，周圍的人就發(fā)

8、現(xiàn)他敏感多疑，不信任任何人，在與他打交道時(shí)都特別注意和小心，否則就會(huì)被他認(rèn)為不友好或有意刁難他。而且他心胸特別狹窄，容不得半點(diǎn)善意的批評(píng)或指正，對(duì)學(xué)習(xí)比他好的同學(xué)十分妒忌，總說他們這樣不行那樣也不行。,他現(xiàn)在有一性格文靜的女朋友，可他對(duì)女友的言行極為關(guān)注，容不得女友與其他男性同學(xué)打交道。如果他看到有男性同學(xué)或朋友跟他女友談話或一同走路，就認(rèn)為女友跟他們談情說愛，總是追問不休，有時(shí)斥責(zé)女友。但事后，小陳卻十分后悔，認(rèn)為是自己胡亂猜忌，通常

9、能主動(dòng)向女友承認(rèn)錯(cuò)誤，并送禮物道歉，而且也知道女友是很愛他，不可能移情別戀，但遇到女友再與男同學(xué)說話時(shí)又無法自控?，F(xiàn)在，小陳在學(xué)?；旧蠜]有要好的朋友，他自己也感到孤獨(dú)，內(nèi)心十分苦惱，但總想不通為什么同學(xué)們不愿與他交朋友。,案例評(píng)析：該案例中的小陳是一名偏執(zhí)型人格障礙患者。這種人格障礙主要以猜疑和偏執(zhí)為主要特征，表現(xiàn)為對(duì)自己所受的挫折和境遇過度敏感、心胸狹窄，對(duì)傷害和侮辱不能寬容，長(zhǎng)期記恨在心，常常有不安全感、不愉快感，容易將他人中性

10、和友好的行為誤認(rèn)為帶有敵意或輕視；對(duì)自我的評(píng)價(jià)過高，認(rèn)為自己很重要，對(duì)個(gè)人權(quán)利竭力追求，對(duì)事情的前因后果缺乏分析，容易產(chǎn)生病理性嫉妒，過分懷疑戀人或伴侶的不忠；,以自我為中心，總感覺在社會(huì)上受迫害、受壓制，因而經(jīng)常處于緊張和戒備狀態(tài)及敏感多疑，因此對(duì)人常抱有強(qiáng)烈的敵意。這種人從不認(rèn)為自己有病，不會(huì)主動(dòng)求治，如果迫不得已被帶到醫(yī)院就醫(yī)，也往往對(duì)自己的行為加以辯解或完全否定。偏執(zhí)型人格障礙者如能及早發(fā)現(xiàn)并恰當(dāng)?shù)氐玫街委?，能取得?yīng)有的療效，

11、否則容易出現(xiàn)嚴(yán)重的自傷或傷人行為。,4.疑病癥 周某，男，22歲，某高校大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。半年前的暑假，小周鄰居家一位80多歲的老人因病去逝。聽家人說老人是因心血管疾病而亡。最初小周并不在意，回到學(xué)校后，有一次在體育課上因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)量過大而跌倒，他十分害怕，擔(dān)心自己也會(huì)患“心臟病”而亡。于是，他多次到心血管內(nèi)科進(jìn)行心電圖檢查，并未發(fā)現(xiàn)有心電圖異常，醫(yī)生也保證他不會(huì)有心臟病，但他認(rèn)為醫(yī)生不負(fù)責(zé)任，檢查不認(rèn)真，對(duì)醫(yī)生的保證嗤之以鼻。為了證實(shí)自己

12、“有病”，小周要求進(jìn)行24小時(shí)心電圖監(jiān)測(cè)和進(jìn)行心臟彩超等多項(xiàng)檢查，未見異常。,但小周仍不相信醫(yī)生的判斷和檢查結(jié)果，認(rèn)為醫(yī)生有意隱瞞病情。為找到自己有病的證據(jù)，每天數(shù)十次地自測(cè)脈搏，一旦發(fā)現(xiàn)脈跳增快或減慢就認(rèn)為是“心臟病”發(fā)作到醫(yī)院就診。為了看病，他幾乎跑遍了廣州所有的大醫(yī)院，最后被一家醫(yī)院心理科被診治為疑病癥。,案例評(píng)析：疑病癥又稱疑病障礙，屬于軀體形式障礙的一種類型。該案例中小周擔(dān)心或相信自己患有某種嚴(yán)重疾病，即使醫(yī)生反復(fù)或再三保證

13、，都不能打消自己的疑慮，對(duì)自己身體功能的微小變化，如心跳、呼吸等變化都非常關(guān)注，并不自覺地加以歪曲或夸大，從而成為有嚴(yán)重心理疾病的證據(jù)。,由于疑病癥患者將注意大部分或全部集中在自己身上，導(dǎo)致自己的學(xué)習(xí)、工作和正常的社交活動(dòng)都受到了嚴(yán)重的影響。他們?cè)诓∏岸歼^分注重自己的健康，個(gè)性固執(zhí)，謹(jǐn)慎和吝嗇，有強(qiáng)迫性的人格特點(diǎn)。,5.強(qiáng)迫癥 小王，女，大二學(xué)生，某高校大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。自幼聰明伶俐，招人喜愛。小學(xué)時(shí)到初中一直學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀，以優(yōu)異成績(jī)考

14、入全市一所重點(diǎn)高學(xué)。高一第一學(xué)期期末考試成績(jī)名列前茅。但有同學(xué)背后議論她只知道死讀書，而不懂得如何與人交往，她知道后心里很不服氣，為證明自己，她開始把大量時(shí)間花在與同學(xué)玩耍，結(jié)果第二學(xué)期期末考試她的成績(jī)明顯下滑，老師和同學(xué)都說她變了。此后她一直為學(xué)習(xí)、同學(xué)關(guān)系問題感到煩惱不休，心理沖突很大，情緒波動(dòng)較大，有時(shí)感到十分煩躁，有時(shí)覺得十分壓抑，很難靜下心來認(rèn)真學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)成績(jī)不斷下降。,考進(jìn)大學(xué)后，每天總是情不自禁、無法控制地回憶高中三年學(xué)習(xí)

15、倒退的原因和與同學(xué)相處時(shí)說的每一句話、每一個(gè)詞，懷疑自己高中可能患了抑郁躁狂癥。為此她不停地去圖書館、上網(wǎng)查閱有關(guān)抑郁癥的資料，頭腦中為“我高中三年得了抑郁躁狂癥”、“我高中三年沒患抑郁躁狂癥”問題糾纏不休，明知沒有必要卻無法擺脫，而且經(jīng)常在上課時(shí)想這些問題，無法集中注意力聽課，晚上睡覺時(shí)，也反復(fù)想這個(gè)問題，長(zhǎng)時(shí)間不能入睡。最后她決定向心理輔導(dǎo)老師求助。,楊某，男，20歲，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。在近一年多來，在報(bào)紙上、學(xué)校的宣傳欄上經(jīng)常看到刊

16、登如何預(yù)防傳染病的文章后，出現(xiàn)上街、上課回到宿舍，總認(rèn)為手上有細(xì)菌而反復(fù)洗手，并認(rèn)為在外面穿的衣服不能在宿舍再穿，而且不允許同宿舍同學(xué)在沒有洗手之前接觸自己的物品，同學(xué)歸還的物品也要反復(fù)清洗和消毒才放心使用，同學(xué)用了他的電腦后都必須反復(fù)用酒精擦洗鍵盤、鼠標(biāo)、甚至顯示器和主機(jī)外殼，以至同宿舍的同學(xué)因害怕反復(fù)洗手都不敢碰他的東西。,他行為總是被“不洗干凈、不消毒就不舒服”想法所控制，因?yàn)橄戳司筒粫?huì)緊張和焦慮，心理感覺放心和舒服。漸漸地同學(xué)與

17、他交往距離拉開，不愿與他多交往，小楊知道這是自己的問題，自己這樣做太過分，也多次想控制自己的行為，但并不奏效，心理也為此十分煩惱，更憂慮會(huì)很快失去同學(xué)們的友誼。在同學(xué)的勸說下，小楊來到心理咨詢室求助。案例評(píng)析：,強(qiáng)迫癥是大學(xué)生中并不少見的一組神經(jīng)癥。該案例中小王表現(xiàn)的是強(qiáng)迫思維，而小楊表現(xiàn)為強(qiáng)迫行為。強(qiáng)迫癥者大多有一定的人格偏移，主要是過分追求完美，容易將沖突理智化，過分內(nèi)省自制、注重細(xì)枝末節(jié)，不能從宏觀上操縱全局，過分循規(guī)蹈矩、墨守

18、成規(guī)、不知變通，遇事優(yōu)柔寡斷、無所適從，難以做出決定，缺乏幽默感，思慮過多和喜歡鉆牛角尖等。強(qiáng)迫癥必須進(jìn)行心理治療，幫助重新塑造自己的人格，寬容自己的本能欲望、幻想及沖動(dòng)，,松懈自己對(duì)自己的苛刻要求，學(xué)習(xí)變通與通融，使人格上超我、自我與本我之間協(xié)調(diào)和諧。強(qiáng)迫癥大多源自于幼年時(shí)養(yǎng)成的個(gè)性特征，或者家庭教育的過分嚴(yán)格、粗暴和學(xué)校管理的過多過細(xì)。強(qiáng)迫癥妨礙了大學(xué)生自信心的建立和靈活、機(jī)智、堅(jiān)定、果斷等良好個(gè)性的培養(yǎng)，如果不加正確引導(dǎo)和治療，

19、就會(huì)一直發(fā)展，直至個(gè)人的學(xué)習(xí)、工作和生活功能遭到嚴(yán)重?fù)p害。,6.考試焦慮 李某，女，19歲，某高校歷史系考古專業(yè)一年級(jí)的學(xué)生。從小學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀，深受老師器重，經(jīng)常被老師推薦去參加各類活動(dòng)。但她的外語成績(jī)不是很突出，本人對(duì)外語也不太感興趣，學(xué)得也比較吃力。高二那年，市里來了一批外國(guó)學(xué)生前來交流，學(xué)校挑選了她和另外幾名同學(xué)作為學(xué)生代表出席交流活動(dòng)，當(dāng)時(shí)自己認(rèn)為是一種榮譽(yù)，就欣然接受?？山涣骰顒?dòng)前一天晚上她一夜沒睡，第二天，見到外國(guó)客人時(shí)心

20、慌意亂，原來準(zhǔn)備好的日常會(huì)話也忘記了。這件事使她更減弱了自己對(duì)學(xué)習(xí)外語的信心。,為此，在高考選報(bào)專業(yè)時(shí)她特意選了考古專業(yè)，想避開學(xué)習(xí)外語。考上大學(xué)后，第一學(xué)期期末考試她外語不及格。這之后小李總是想，還要學(xué)二年外語，并且還要考等級(jí)證書才能順利畢業(yè)，這給她帶來了沉重的心理負(fù)擔(dān)。第二學(xué)期期末復(fù)習(xí)考試臨近期間，她心理感到緊張、焦慮，晚上睡不著覺，持續(xù)胃痛，沒有食欲。案例評(píng)析：,考試焦慮在大學(xué)生中很常見。主要表現(xiàn)在考試之前及考試期間由于擔(dān)心自己

21、考試失敗而出現(xiàn)的焦慮、緊張等負(fù)情緒反應(yīng)，還可伴有失眠、消化機(jī)能減退、全身不適等癥狀?？荚嚲o張是一種正?，F(xiàn)象，但是要注意“適度”。 適度會(huì)使人的活動(dòng)變得積極，思維變得清晰。“過度”緊張使人的活動(dòng)受到抑制，并引發(fā)焦慮情緒。該案例中李某缺乏自信是由于第一學(xué)期期末考試失敗而造成了心理定勢(shì)，生怕考試再遭失敗而產(chǎn)生的較大的心理壓力。,在現(xiàn)實(shí)生活中，我們經(jīng)?？吹竭@樣的學(xué)生，在應(yīng)試過程中緊張恐懼，思維遲鈍，記憶力下降，甚至還引起生理上的不適，如腹瀉、

22、失眠、惡心等。因此培養(yǎng)自己健康的學(xué)習(xí)心理，提高學(xué)習(xí)水平對(duì)預(yù)防考試焦慮具有積極的意義。,7.網(wǎng)絡(luò)孤獨(dú)癥 某高校的一個(gè)大學(xué)生，有這樣一張作息時(shí)間表：13：00，起床，吃中飯；14：00，去網(wǎng)吧玩網(wǎng)絡(luò)游戲；17：00，晚飯?jiān)诰W(wǎng)吧叫外賣；通宵練級(jí)，第二天早上9：00回宿舍休息……這位大學(xué)生幾乎把所有的時(shí)間都拿來打游戲，并開始拒絕參加同學(xué)聚會(huì)和活動(dòng)。大約兩個(gè)月之后，他發(fā)現(xiàn)自己思維跟不上同學(xué)的節(jié)奏，腦子里想的都是游戲里發(fā)生的事，遇到事情會(huì)首先用游

23、戲中的規(guī)則來考慮。他開始感到不適應(yīng)現(xiàn)實(shí)生活，陷入了深深的焦慮之中。,這是通常所說的網(wǎng)絡(luò)孤獨(dú)癥的前期表現(xiàn)?；ヂ?lián)網(wǎng)是開放的，但對(duì)信息的接收過程卻是相對(duì)封閉的。對(duì)網(wǎng)絡(luò)具有較強(qiáng)依賴性的個(gè)人會(huì)在一定程度上弱化自己與真實(shí)世界交往的能力，也會(huì)產(chǎn)生緊張、孤僻、情感缺乏等癥狀，有些甚至產(chǎn)生人格障礙和人際交往障礙，只會(huì)紙上談兵，無法面對(duì)真實(shí)的社會(huì)。,信息的高度圖像化往往會(huì)導(dǎo)致大學(xué)生漸漸忽視思考、追問本質(zhì)的思維方式，他的形象化傾向會(huì)誘導(dǎo)人們用“看”的方式而不

24、是“想”的方式來認(rèn)識(shí)世界，它會(huì)使人們過多地依賴信息而忽視實(shí)踐，加劇大學(xué)生的自我封閉，造成人際關(guān)系的淡漠，使得人與人之間面對(duì)面交往的機(jī)會(huì)減少，久而久之，使人產(chǎn)生非社會(huì)化的傾向，容易導(dǎo)致交往能力下降，造成人際情感逐漸萎縮淡化并妨礙了大學(xué)生整體素質(zhì)的提高。,盡管有不少的網(wǎng)站具有互動(dòng)性，但畢竟需要依靠冷冰冰的網(wǎng)絡(luò)、電腦等設(shè)備做中介物，大學(xué)生網(wǎng)民一旦下線離開電腦，就很難表達(dá)自己，無法與他人溝通，“上網(wǎng)時(shí)間長(zhǎng)了，我連怎么用嘴說話都忘了?！边@是一個(gè)“