小兒腹瀉練習(xí)題

1、課后練習(xí),新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院薛松梅,,單純母乳喂養(yǎng)兒腸道內(nèi)占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)的細(xì)菌為A．大腸桿菌 B．嗜酸桿菌 C．雙歧桿菌 D．腸球菌 E．空腸彎曲菌,,輪狀病毒性腸炎好發(fā)年齡是A.新生兒 B.嬰幼兒 C.學(xué)齡期兒童 D.青壯年 E.任何年齡,,哪項(xiàng)不是嬰幼兒腹瀉的易感因素？A.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟 B.消化道負(fù)擔(dān)重C.腸道內(nèi)感染 D.血中免疫球蛋白及胃腸道分泌型

2、IgA低 E.胃內(nèi)酸度低,,腹瀉病致代謝性酸中毒的最主要原因是A.腹瀉丟失堿性物質(zhì) B.饑餓性酮癥 C.腎臟排酸障礙D.產(chǎn)生酸性代謝產(chǎn)生增加 E.以上都不是,,5個(gè)月小兒，近1個(gè)月來(lái)流涎多。吃奶好，不哭鬧，口腔粘膜無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。應(yīng)考慮為A.皰疹性口腔炎 B.潰瘍性口腔炎 C.生理性流涎 D.鵝口瘡 E.單純性口腔炎,,3個(gè)月小兒，腹瀉2天，每天約10余次，稀水便，

3、嘔吐，尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇櫻紅色，考慮腹瀉伴有A．休克 B．酸中毒 C．中毒性腦病 D．低鉀血癥 E．?dāng)⊙Y,,評(píng)估患兒脫水程度的內(nèi)容不包括A.體重減輕情況 B.皮膚彈性 C.腹瀉次數(shù) D.眼窩及囟門(mén) E.尿量,,關(guān)于非感染性腹瀉的發(fā)病哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.飲食不潔引起 B.過(guò)早、過(guò)量喂淀粉或脂肪類(lèi)食物C.氣候突變

4、 D.對(duì)某些食物成份過(guò)敏或不耐受E.進(jìn)食過(guò)重或食物成份、溫度不恰當(dāng)是主要原因,,關(guān)于腹瀉的治療原則，下列哪項(xiàng)敘述不正確 A.調(diào)整和限制飲食 B.控制腸道內(nèi)外感染 C. 盡早使用止瀉劑D.糾正水和電解質(zhì)紊亂 E.加強(qiáng)護(hù)理、防止并發(fā)癥,,關(guān)于腹瀉的預(yù)防，下列敘述哪項(xiàng)不妥 A. 提倡母乳喂養(yǎng) B. 避免受涼 C. 斷奶不限季節(jié) D. 科學(xué)添加輔食 E. 注意飲食衛(wèi)生,,嬰兒腹瀉

5、中度脫水的主要表現(xiàn)不包括 A. 眼窩和前囟明顯凹陷 B. 精神萎靡或煩躁不安 C. 皮膚彈性較差 D. 四肢厥冷、無(wú)尿 E. 失水占體重5%～10%,,關(guān)于輕型腹瀉的臨床表現(xiàn)不正確的是A．以胃腸道癥狀為主 B. 大便次數(shù)增多 C．食欲不振  D 無(wú)脫水 E．血鉀<3.5mmol/L,,腹瀉病患兒有低鉀血癥時(shí)其心電圖主要表現(xiàn)是A.S-T段降低，T波平坦或倒置，出現(xiàn)U波

6、 B.T波高尖，呈帳蓬狀C.Q-T間期延長(zhǎng) D.P-R間期縮短 E.S-T段上升,,關(guān)于小兒腹瀉下述不正確的是  A．多病原引起 B．多因素引起 C．主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多和大便性狀改變    D．6月～2歲嬰幼兒發(fā)病率高 E．不會(huì)對(duì)小兒的生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生影響,,嬰兒腹瀉的病因不包括 A．消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟 B．胃酸和消化酶分泌少，

7、酶活力偏低 C．生長(zhǎng)發(fā)育快，所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)較多，胃腸道負(fù)擔(dān)重 D．?huà)雰何杆崞停概趴湛?#160; E．母乳喂養(yǎng)兒的發(fā)生率高,,小兒秋季腹瀉的臨床表現(xiàn)不正確的是A．多見(jiàn)于6～24月的嬰幼兒 B．潛伏期1～3天  C．常伴發(fā)熱和上呼吸道感染D．大便水樣或黃色蛋花樣，無(wú)腥臭味 E．不易發(fā)生脫水和酸中毒,,關(guān)于抗生素誘發(fā)的腸炎哪項(xiàng)不正確A.與長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素有關(guān)

8、 B.腸道菌群失調(diào)C.腸道內(nèi)耐藥菌及真菌大量繁殖引起 D.免疫功能低下者更易發(fā)病E.應(yīng)加大原抗生素劑量以控制感染,1歲半小兒，突起腹瀉，大便每日10多次，粘液狀，帶膿血，伴惡心、嘔吐、高熱和腹痛。查體：T 39.5℃，精神極差，意識(shí)模糊，呼吸深快，有爛蘋(píng)果味，面色蒼灰，前囟眼窩明顯凹陷，哭無(wú)淚，口唇干燥，皮膚彈性差，脈細(xì)弱，尿少，四肢冰冷，心音低鈍可聞及早搏。化驗(yàn)：大便常規(guī)見(jiàn)較多的紅白細(xì)胞；血鈉135mmo

9、l/L，血鉀3.4mmol/L，CO2-CP 9mmol/L。該患兒的診斷可能為A．病毒性腸炎、重度脫水伴酸中毒 B．致病性大腸桿菌腸炎，重度脫水伴酸中毒C．產(chǎn)毒性大腸桿菌性腸炎伴重度脫水伴酸中毒D．侵襲性大腸桿菌性腸炎伴重度脫水伴酸中毒E．出血性大腸桿菌性腸炎伴重度脫水伴酸中毒,,下列哪一項(xiàng)除外，均為低滲性脫水的特點(diǎn)A.失鈉>失水 B.主要為細(xì)胞外液減少 C.粘膜干燥，口渴劇烈

10、 D.易出現(xiàn)休克表現(xiàn) E.多發(fā)生于長(zhǎng)期腹瀉或營(yíng)養(yǎng)不良患者,,以下哪項(xiàng)不符合產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎A.蛋花湯樣大便 B.腹瀉較頻繁 C.可有發(fā)熱D.常有膿血便 E.多見(jiàn)于氣溫較高的季節(jié),,侵襲性細(xì)菌性腸炎共同臨床表現(xiàn)中最具特點(diǎn)的是A.嘔吐 B.發(fā)熱 C.腹痛 D.惡心 E.排粘液膿血便,,患兒8個(gè)月，11月中旬入院，一天前突然發(fā)熱

11、，咳嗽，隨后嘔吐3次，大便稀黃色水樣每日10余次，粘液少，無(wú)腥臭。體檢：T39℃，神萎，前囟及眼窩凹陷，哭淚少，咽稍充血，心肺(-)，腹軟，皮肢彈性略差，大便檢查(-)，最可能的診斷是：A.致病性大腸桿菌腸炎 B.細(xì)菌性痢疾 C.輪狀病毒性腸炎D.真菌性腸炎 E.金葡萄腸炎,,4個(gè)月嬰兒，生后不久即出現(xiàn)腹瀉，大便為黃色稀糊狀，每日4～5次，無(wú)特殊臭味，食欲好，無(wú)嘔吐，母乳喂養(yǎng)，未加

12、輔食。查體：體重6kg，一般狀態(tài)好，面部有濕疹，其它無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)，大便常規(guī)陰性，培養(yǎng)無(wú)病毒生長(zhǎng)，以下哪種情況可能性最大？A.生理性腹瀉 B.慢性痢疾 C.鼠傷寒沙門(mén)菌小腸結(jié)腸炎D.真菌性腸炎 E.病毒性腸炎,,10個(gè)月女?huà)耄?月發(fā)病就診，腹瀉1周，大便初為黃綠色稀便，近2天便深綠色伴有膿血及粘液，鏡檢多見(jiàn)紅白細(xì)胞，并伴發(fā)熱，精神差，該患兒腹瀉主要機(jī)理是A.各種消化酶分泌少、活性低

13、 B.腸絨毛被破壞，腸道水電解質(zhì)吸收減少C.CAMP、CGMP生成增多，腸道分泌增加D.雙糖酶活性減低，導(dǎo)致高滲性腹瀉 E.細(xì)菌侵襲腸粘膜,患兒，男，10個(gè)月，平時(shí)發(fā)育營(yíng)養(yǎng)正常，人工喂養(yǎng)。3天來(lái)腹瀉，大便20余次／日，呈蛋花湯樣，伴低熱，偶有嘔吐，l天來(lái)尿少，6小時(shí)來(lái)無(wú)尿。查體：精神萎靡，口干，眼窩及前囟凹陷，皮膚彈性差，四肢涼，血壓64/0mmHg，血清鈉134mmol／L。該患兒的臨床診斷是（ ）A．?huà)胗變焊篂a

14、 B．?huà)胗變焊篂a 輕型 C．?huà)胗變焊篂a 重型D．消化不良 輕型 E．消化不良 重型該患兒脫水的程度是（ ） A.輕度脫水 B．中度脫水 C．重度脫水 D.低滲脫水 E．高滲脫水該患兒脫水的性質(zhì)是（ ） A．低滲性脫水 B．等滲性脫水 C．高滲性脫水 D.中度脫水 E.重度脫水,,患兒，女，8個(gè)月，因腹瀉伴嘔吐3天于11月份入院，大便為黃色稀水樣便，每天十余次。查體：T38.5℃，皮膚彈性差，尿少，前囟