上海市農(nóng)村合作醫(yī)療組織管理體系研究.pdf

1、農(nóng)村的現(xiàn)代化是中國現(xiàn)代化的關(guān)鍵，而作為追求中國農(nóng)村現(xiàn)代化的主體一農(nóng)民的生活狀況和健康狀況，是中國現(xiàn)代化進程和水平的重要標(biāo)志之一。隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制的市場化改革和部分城市農(nóng)村合作醫(yī)療的弱化，農(nóng)民成為毫無保障的自費醫(yī)療群體，健康和生活問題日益突出。醫(yī)療保障作為一種社會福利，可以提高人實現(xiàn)其價值和幸?？鞓返哪芰?，這是人類文明不斷進步的標(biāo)志和動力，并且全體國民均有獲得的權(quán)利，而不管他們的生活狀況或經(jīng)濟地位如何。同時，它又是一種人力資源投資，能提高

2、我國的國際競爭力。國外大部分國家實行沒有城鄉(xiāng)差別的社會醫(yī)療保險制度和貧困農(nóng)民免費醫(yī)療制度。在國內(nèi)，順德市、江陰市、嘉定區(qū)、海門市等地區(qū)在探索農(nóng)村醫(yī)療保障制度中積累了不少成功的經(jīng)驗，值得借鑒。 上海是中國現(xiàn)代化發(fā)展的先導(dǎo)區(qū)之一，也是新型農(nóng)村合作醫(yī)療的重要試點地區(qū)。從調(diào)查來看，該地區(qū)具有良好的實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療的社會和經(jīng)濟基礎(chǔ)，而且，合作醫(yī)療在保障農(nóng)民身體健康、緩解大病風(fēng)險等方面已經(jīng)發(fā)揮了作用，并積累了相當(dāng)多的優(yōu)勢特性。眾所周知，

3、管理中一個突出環(huán)節(jié)就是組織架構(gòu)，管理是否能行之有效就在于組織各部件是否能發(fā)揮各自功效。本文通過對上海合作醫(yī)療組織架構(gòu)的詳細分析，包括有關(guān)主體組織內(nèi)權(quán)力的分配與相互制約及組織外高效的保障，并基于管理學(xué)角度系統(tǒng)闡述權(quán)變式組織架構(gòu)的運行模式。然后引入經(jīng)濟學(xué)中的尋租模型，從有關(guān)利益三方…農(nóng)民、合管辦、衛(wèi)生部門兩兩比較，評價管理組織的效率，探究如何的組織構(gòu)成能使合作醫(yī)療管理制度通暢運行，以及組織功效得到最大限度的發(fā)揮，實現(xiàn)利益最大化。 “