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文檔簡介
1、——廣州市培英中學(xué)心理協(xié)會李思萌,變態(tài)心理學(xué),一.變態(tài)心理學(xué)概念二.變態(tài)心理標(biāo)準(zhǔn)劃分三.正常心理和異常的概念四.心理異常的主要表現(xiàn)五、矯治,目錄,一.變態(tài)心理學(xué)概念,1.定義:偏離正常人心理活動的心理和行為。2.研究表現(xiàn):用心理學(xué)原理和方法研究異常心理或病態(tài)行為的表現(xiàn)形式、發(fā)生原因和機制及其發(fā)展規(guī)律,探討鑒別評定的方法及矯治預(yù)防的措施。,一.變態(tài)心理學(xué)概念,3.研究對象:變態(tài)心理學(xué)是以心理與行為異常表現(xiàn)為研究對象的心理學(xué)分
2、支。變態(tài)心理學(xué)的這個定義,明確地指出了它是以研究各類形式的變態(tài)心理為研究對象的學(xué)科。變態(tài)心理學(xué)研究的對象,同時也是精神病學(xué)的對象。不過,針對同樣的對象,兩門學(xué)科各自的側(cè)重點不同。,二.變態(tài)心理標(biāo)準(zhǔn)劃分,1.行為和人格偏離以及不良適應(yīng)性反應(yīng)2.特殊意識狀態(tài)3.輕度心理異?;蛑囟刃睦懋惓?.心身障礙或心理生理障礙5.大腦病患及軀體缺陷時所表現(xiàn)的心理行為異常,1.正常心理 正常的、正確的反映、認(rèn)識客觀世界的本質(zhì)和規(guī)律性。2.
3、異常心理 喪失了正常功能的心理活動。因各種因素導(dǎo)致的不能按社會認(rèn)可的適宜方式行動,以致其行為后果對本人或社會是不適應(yīng)心理狀態(tài)。,三.正常心理和異常的概念,四.心理異常的主要表現(xiàn),1.焦慮癥2.體化癥3.解離癥4.性心理異常5.情感癥6.精神分裂癥7.人格異常,1.焦慮癥,焦慮癥到底是什么呢?焦慮癥是指緊張、不安、焦慮、憂慮、恐懼等感受交織的情緒狀態(tài)。焦慮癥分幾種情形呢?三種情形:①泛慮癥與恐慌癥 ②恐懼癥
4、③強迫癥,2.體化癥,體化癥是什么?體化癥指心理問題轉(zhuǎn)化為身體癥狀,而生理上又找不出原因。分為以下三種:①慮病癥: 過分擔(dān)心自己有病,而實無病。②心因性痛癥: 自陳身體有病,但無生理癥狀,或測不出生理病變,或達不到那么嚴(yán)重。③轉(zhuǎn)化癥: 又稱癔癥或歇斯底里。心理問題導(dǎo)致部分身體功能喪失。如胳膊不能動、眼睛失明、耳朵失聰?shù)取?3.解離癥,解離癥包括“解離性失憶癥、解離性迷游癥、多重人格異常、及自我感消失癥”等等。解離癥指的是在記憶、自
5、我意識或認(rèn)知的功能上的崩解。起因通常是極大的壓力或極深的創(chuàng)傷。,解離性失憶癥,解離性失憶主要是意識、記憶、身份、或?qū)Νh(huán)境的正常整合功能遭到破壞,因而對生活造成困擾,而這些癥狀卻又無法以生理的因素來說明?;颊叱32恢雷约菏钦l,或經(jīng)驗到有很多的“我”。,多重人格異常,“在個體內(nèi)存在兩個或兩個以上獨特的人格,每一個人格在一特定時間占統(tǒng)治地位。這些人格彼此之間是獨立的、自主的,并作為一個完整的自我而存在”。一般說來,在任何特定的時間階段,意識
6、層的只有一種身份,稱為主體人格。此時所有的情感、思想和言行都按照主體人格的方式活動,不顯出另一身份的痕跡。,3.解離癥,解離癥癥狀是什么?①自我認(rèn)同混亂(identify confusion)②自我認(rèn)同改變(identify alteration)③失現(xiàn)實感(derealization)④失自我感(depersonalization),自己看自己就像在看一個"他人"一樣,即我不再是我。⑤失憶(amnesia
7、),失去記憶。,4.性心理異常,指人的性心理及性行為的表現(xiàn)由于各種原因而失去常態(tài)。性變態(tài)的表現(xiàn)多種多樣,歸納為以下三種:①性交數(shù)量異常 ②對象異常(同性戀除外)③滿足性要求的方式方法異常。,4.性心理異常,性障礙:露陰癖、窺陰癖、性施虐狂、性受虐狂、戀童癖、獸奸、摩擦癖、異裝癖、異性癖、自戀癖、亂倫癖、戀尸癖、戀物癖、穢語癖,5.情感癥,臨床表現(xiàn):是以情感高漲或低落為主,伴有思維奔逸或遲緩,精神運動性興奮或抑制。①躁狂狀態(tài)時患者心境高
8、揚,與所處的境遇不相稱,可以興高采烈,易激惹、激越、忿怒、焦慮,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)與心境協(xié)調(diào)或不協(xié)調(diào)的妄想、幻覺等精神癥狀。②抑郁狀態(tài)時病人心情不佳、苦惱、憂傷到悲觀、絕望,高興不起來,興趣喪失,自我評價低,嚴(yán)重者出現(xiàn)自殺觀念和行為,病情呈晝重夜輕的節(jié)律變化。,6.精神分裂,臨床表現(xiàn):癥狀各異的綜合征,涉及感知覺、思維、情感和行為等多方面的障礙以及精神活動的不協(xié)調(diào)?;颊咭话阋庾R清楚,智能基本正常,但部分患者在疾病過程中會出現(xiàn)認(rèn)知功能的損害
9、。病程一般遷延,呈反復(fù)發(fā)作、加重或惡化,部分患者最終出現(xiàn)衰退和精神殘疾,但有的患者經(jīng)過治療后可保持痊愈或基本痊愈狀態(tài)。,精神分裂癥狀,(1)感知覺障礙 :包括幻聽、幻視、幻嗅、幻味及幻觸等(2)思維障礙 :妄想 (最常出現(xiàn)的妄想有被害妄想、關(guān)系妄想、影響妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血統(tǒng)妄想等)(3)情感障礙 :情感淡漠及情感反應(yīng)不協(xié)調(diào)、不協(xié)調(diào)性興奮、易激惹、抑郁及焦慮,精神分裂癥狀,(4)意志和行為障礙:意志減退甚至缺乏,表現(xiàn)為活動
10、減少、離群獨處,行為被動,缺乏應(yīng)有的積極性和主動性,對工作和學(xué)習(xí)興趣減退,不關(guān)心前途,對將來沒有明確打算,某些患者可能有一些計劃和打算,但很少執(zhí)行。(5)認(rèn)知功能障礙:如信息處理和選擇性注意、工作記憶、短時記憶和學(xué)習(xí)、執(zhí)行功能等認(rèn)知缺陷。,7.人格異常,人格異常是指 在〝認(rèn)知、情緒反應(yīng)、人際關(guān)系與沖動控制〞等四個方面中,起碼有兩個以上出現(xiàn)長時間持續(xù)存在的執(zhí)拗與功能損害,且與其文化背景所預(yù)期的,偏離甚遠。,人格異常分類,1、妄想性:多疑
11、、猜忌,不僅對他人無法信任,并且把別人的行為動機都解釋為不懷好意。2、類分裂性:對社會的各種關(guān)系疏離,在情緒的表達上也非常設(shè)限、拘束。3、分裂性:對愈是親蜜的關(guān)系,愈局促不安,認(rèn)知與感官扭曲, 行為上偏離常軌。4、反社會性:對別人的權(quán)利毫不尊重甚至侵犯。,人格異常分類,5、邊緣性:極不穩(wěn)定的人際關(guān)系,對自我形象與感情表達上,有戲劇性的變化。6、做作性:過度的情緒化以及被注意的需求。7、自戀性:夸張自大,需要被贊美并且缺乏同理心
12、。8、畏避性:社會疏離,自慚形穢,對於負面評價,極度敏感。9、依賴性:過度需要被照顧而出現(xiàn)的順從與依附,并且害怕分離。10、強迫性:極端在乎秩序、完美,并希望掌控一切。,五、矯治,(1)精神分析治療法(2)行為治療法(3)人本治療法(4)認(rèn)知治療法,(1)精神分析治療法,精神分析治療的原理是:發(fā)掘患者或求診者潛意識內(nèi)的矛盾沖突或致病的情結(jié),把它們帶到意識域,使就診者對其有所領(lǐng)悟,在現(xiàn)實原則的指導(dǎo)下得到糾正或消除,并建立正確與
13、健康的心理結(jié)構(gòu),從而使病情獲得痊愈。,(2)行為治療法,治療步驟:1、確定需要治療的靶行為2、具體描述分析靶行為,如有多個靶行為,要確定治療的先后順序與最佳方案3、與被治療者一道確定治療的具體實施方案4、指導(dǎo)當(dāng)事人如何實施方案,(3)人本治療法,①創(chuàng)造良好的心理氣氛治療者要讓患者感到溫暖和被無條件的接納,這樣患者就可以表達自己內(nèi)心世界的感受,接受自己的情緒,尤其是那些先前因為害怕引起不愉快,或擔(dān)心遭到別人拒絕而一直隱藏著的情緒
14、和感受,并通過自己的努力而達到對疾病的領(lǐng)悟。②無條件地傾聽治療者應(yīng)是一位耐心、誠意而又機敏的聽眾,聽取患者所訴說一切。治療者傾聽時的誠意和專心致志,意味不僅用耳朵聽,還要用腦聽,用心聽,只要誠心誠意地傾聽才會有反饋、有交流,這對治療十分重要。③復(fù)述和反饋為了讓患者理解治療者能聽懂也能理解患者所述的一切,按照羅杰斯的觀點,治療者可簡要地復(fù)述和引伸患者的所思、所言、所感,進而會有助于患者對自己的所思、所感、所言獲得新的理解和領(lǐng)悟,(
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