供應(yīng)室設(shè)備管理及維護(hù)

1、供應(yīng)室設(shè)備的使用與維護(hù)保養(yǎng),柳州市人民醫(yī)院 CSSD 李亮云,供應(yīng)室應(yīng)配置的設(shè)備,壓力水槍、氣槍,,超聲波清洗器,,干燥柜或干燥箱,,醫(yī)用熱封機(jī),壓力蒸汽滅菌器,軟水機(jī),快速生物監(jiān)測(cè)儀,供應(yīng)室根據(jù)需要配置的設(shè)備,全自動(dòng)清洗機(jī)、干熱滅菌器、低溫滅菌器,學(xué)習(xí)和探討的主要內(nèi)容,如何做好供應(yīng)室設(shè)備的維護(hù)與保養(yǎng)？--超聲波清洗器--壓力蒸汽滅菌器,,降低設(shè)備故 障的發(fā)生率,延長(zhǎng)設(shè)備的 使用壽命,確保設(shè)備的 使用安全,設(shè)備的正確使

2、用和維護(hù)保養(yǎng)的重要性,超聲波清洗器的正確使用,切忌！超聲波清洗槽內(nèi)無(wú)水狀態(tài)下嚴(yán)禁開(kāi)機(jī)，以免損壞機(jī)器。,電熱管,,超聲波清洗器的正確使用,禁止使用腐蝕性強(qiáng)和易燃的溶液作清洗液，以免腐蝕容器和發(fā) 生危險(xiǎn)。清洗機(jī)連續(xù)工作時(shí)間不要超過(guò)8小時(shí)。在超聲清洗機(jī)內(nèi)配好多酶清洗液，將初洗后的器械分類并打開(kāi)關(guān)節(jié)放入器械框內(nèi)，再放進(jìn)超聲清洗機(jī)內(nèi)。不得使用托盤盛裝器械放要機(jī)內(nèi)清洗（無(wú)效）超聲機(jī)工作時(shí)需蓋上蓋子，以防止氣溶膠彌散。清洗時(shí)的溫度設(shè)置不能超

3、過(guò)45℃，以防止粘液、蛋白等變性凝固。超聲清洗機(jī)對(duì)橡膠、塑料類基本沒(méi)有清洗功效,超聲波清洗器維護(hù)與保養(yǎng),每日使用完畢用清水清洗腔體內(nèi)部，清理排水口，用干布擦拭，保持腔體內(nèi)部干燥。超聲機(jī)外殼為不銹鋼，每日使用完后用清水擦拭，干布擦干后用油布上油保護(hù)。超聲波發(fā)生器和換能器避免進(jìn)水，保持干燥。,壓力蒸汽滅菌器分類,根據(jù)排放冷空氣的方式和程度不同，壓力蒸汽滅菌器分為下排氣式壓力蒸汽滅菌器和預(yù)真空（脈動(dòng)真空）壓力蒸汽滅菌器二大類。,壓力蒸汽

4、滅菌器分類,根據(jù)體積大小可分為大型和小型壓力蒸汽滅菌器,大型和小型滅菌器的區(qū)別標(biāo)準(zhǔn)中明確為“內(nèi)容積<60L；不能裝載一個(gè)滅菌單元的”滅菌器為小型滅菌器。一個(gè)滅菌單元是指30*30*60的常規(guī)壓力蒸汽滅菌的包裝規(guī)格，不難換算就是54L,小型蒸汽滅菌器的分類：具有預(yù)真空功能的為B型，沒(méi)有預(yù)真空功能的均為N型。,小型滅菌器≠快速滅菌小型蒸汽滅菌器是從體積來(lái)劃分的而快速滅菌器當(dāng)然是從滅菌時(shí)間上來(lái)區(qū)分的不管是大型的還是小型的滅菌器都

5、帶有快速滅菌程序功能,滅菌器操作人員的要求,消毒員持：消毒員上崗證和壓力容器操作證上崗；管理人員持：壓力容器安全管理證。,壓力蒸汽滅菌器的結(jié)構(gòu),控制系統(tǒng)門密封條腔體壓力表安全閥夾套真空系統(tǒng)疏水器熱交換器,傳感器記錄和顯示管道和閥門過(guò)濾器蒸汽發(fā)生器等等,壓力蒸汽滅菌器的結(jié)構(gòu)-門,數(shù)量單門/雙門雙門應(yīng)互鎖除非在維護(hù)的情況下，雙門不能同時(shí)打開(kāi),壓力蒸汽滅菌器的結(jié)構(gòu)-密封條,密封條是安裝在主體門框架上的一個(gè)方

6、形環(huán)狀槽內(nèi)。當(dāng)通入壓縮氣時(shí)，密封條受壓縮氣的作用向外移動(dòng)，與門板相接觸，實(shí)現(xiàn)門的密封。當(dāng)真空泵將密封槽內(nèi)抽成真空時(shí)，密封條將在大氣壓的作用下向里移動(dòng)來(lái)解除與門的接觸，方便門的開(kāi)啟。,壓力蒸汽滅菌器的結(jié)構(gòu)-腔體,排氣口位于滅菌器腔體的最底部，用于從滅菌室排出的空氣、冷凝水。,,,蒸汽入口,排氣口,壓力蒸汽滅菌器的結(jié)構(gòu)-壓力表,壓力表的數(shù)量腔體的壓力指示表夾套的壓力指示表蒸汽發(fā)生器的壓力指示表壓力表可以顯示容器內(nèi)的實(shí)際壓力值，使操作

7、人員能夠正確操作，防止超壓，達(dá)到安全運(yùn)行的目的。,壓力蒸汽滅菌器的結(jié)構(gòu)-安全閥,安全閥是一種自動(dòng)泄壓報(bào)警裝置，當(dāng)容器內(nèi)壓力超過(guò)設(shè)置值時(shí)，能自動(dòng)開(kāi)啟泄壓，降低容器內(nèi)壓力。當(dāng)容器壓力降到壓力設(shè)置下限后，安全閥又能自行關(guān)閉，從而使容器能在允許的壓力范圍內(nèi)安全運(yùn)行。,,,安全閥在滅菌器上起保護(hù)設(shè)備及人身安全的作用！,夾層安全閥,內(nèi)室安全閥,安全閥,,壓力蒸汽滅菌器的結(jié)構(gòu)-蒸汽發(fā)生器,壓力容器注意：供水的水質(zhì)水垢的定期清除,壓力蒸汽滅菌器的維

8、護(hù)與保養(yǎng)-門,每日工作完畢用干凈棉布擦洗，每周一次上油保護(hù)。,壓力蒸汽滅菌器的維護(hù)與保養(yǎng)-密封條,每日使用前對(duì)密封條表面進(jìn)行擦洗每周對(duì)密封條表面涂抹甲基硅油或石臘油每半年應(yīng)取下密封條，用肥皂液清洗干凈，再用酒精擦洗晾干后將其裝回到密封槽內(nèi)。,壓力蒸汽滅菌器的維護(hù)與保養(yǎng)-腔體,每日使用前用清水擦拭腔體內(nèi)壁每次使用前均需清理排氣口每周使用清潔劑清洗腔體內(nèi)壁一次,壓力蒸汽滅菌器的維護(hù)與保養(yǎng)-壓力表,每半年取下送計(jì)量技術(shù)測(cè)試研究所檢測(cè)一

9、次并留存檢定證書,壓力表,,壓力蒸汽滅菌器的維護(hù)與保養(yǎng)-安全閥,每年取下送特種設(shè)備監(jiān)督檢驗(yàn)所檢測(cè)一次并留存檢測(cè)報(bào)告每周手動(dòng)抬起手把1次，用蒸汽沖刷，以防其動(dòng)作失靈。切記不要用手直接接觸安全閥手把，應(yīng)栓一繩子拉動(dòng)，以防蒸汽對(duì)操作者產(chǎn)生傷害！,壓力蒸汽滅菌器的維護(hù)與保養(yǎng)-蒸汽發(fā)生器,每日工作完畢及時(shí)清潔設(shè)備表面每周打開(kāi)設(shè)備的排污閥，排出鍋爐內(nèi)部的余水，并及時(shí)關(guān)閉閥門 每半年對(duì)蒸發(fā)器進(jìn)行除垢,,排污閥,,壓力蒸汽滅菌器的維護(hù)與保養(yǎng)-蒸汽

10、發(fā)生器,,安全閥：每年送檢一次,,壓力表：每半年送檢一次,每周確認(rèn)壓力控制器控制準(zhǔn)確,,每天確認(rèn)蒸汽閥門完全開(kāi)啟,,,水硬度成分：主要為鈣 (Ca)鎂(Mg)的鹽；室溫它們能夠在水中溶解，存在形式為碳酸氫根的化合物，當(dāng)水加熱的時(shí)候，分解成不溶解性的碳酸根沉淀鹽，碳酸鈣(CaCO3)和碳酸鎂(MgCO3)，形成水垢。,蒸汽用水-軟化水,使用后電熱管,新電熱管,陽(yáng)離子交換器,,,自來(lái)水（鈣鹽、鎂鹽）,軟化水（鈉鹽）,,通過(guò)氯化鈉再

11、生,引起水的硬度的鈣、鎂離子被鈉離子取代 水中離子的成分保持相對(duì)穩(wěn)定,蒸汽用水-軟化水,水的軟化,蒸汽用水-軟化水,軟水機(jī)的維護(hù)：按要求加鹽活性炭和樹(shù)脂每?jī)赡旮鼡Q一次給水、鍋水每季度送檢一次（送檢部門：特種設(shè)備監(jiān)督檢驗(yàn)所）,樹(shù)脂,活性炭,鹽水箱,水樣,,,,,做好設(shè)備日常維護(hù)記錄,壓力蒸汽滅菌器的安全管理,設(shè)備年檢安全閥、壓力表校驗(yàn)持證操作定期維保與保養(yǎng),小結(jié),壓力蒸汽滅菌器，就象一個(gè)個(gè)熱老虎呆在我們身邊；它在默默地工作