二次分配指導(dǎo)教學(xué)

1、核算科室二次分配方案培訓(xùn),廣州易策醫(yī)院管理咨詢有限公司,主講：高級咨詢師、經(jīng)濟(jì)師——齊寶林,績效工資是一種工資形式，是從物質(zhì)利益上給予員工的一種鼓勵，績效工資也是員工工資收入的組成部分，是按勞分配原則,支付勞動報酬的輔助形式，是對基本工資的補(bǔ)充，實質(zhì)上是對員工提供的有效超額勞動支付的報酬。是現(xiàn)行工資制度的改革和補(bǔ)充。,一、績效工資的特點 1、以員工的勞動成果為依據(jù)支付的勞動報酬。 2、員工的勞動報酬與個人業(yè)績掛鉤。 3、績

2、效工資是以對業(yè)績的考核為基礎(chǔ)，實現(xiàn)將工資與考核結(jié)果相掛鉤的工資制度，它的理論基礎(chǔ)就是¨以績?nèi)〕?#168;。 4、績效工資是向業(yè)績優(yōu)秀者傾斜。 5、績效工資與可量化的業(yè)績掛鉤，將激勵機(jī)制融于企業(yè)發(fā)展目標(biāo)。,二、績效工資的設(shè)計、分配原則 1、 績效工資設(shè)計的基本原則是通過激勵個人提高績效促進(jìn)醫(yī)院的效益，刺激所有員工來迖到它的目標(biāo)。 2、促進(jìn)優(yōu)秀、高業(yè)績員工獲得高期望薪酬，穩(wěn)定員工隊伍。突出團(tuán)隊精神增強(qiáng)企業(yè)的凝聚

3、力。 3、遵循按勞取酬、效率優(yōu)先、公平公正、公開透明、兼顧和諧的原則。 4、績效工資必須通過考核發(fā)放。,三、本次績效工資方案的要點 1、改效益工資為績效工資 1）效益工資：以效益為標(biāo)準(zhǔn)。分配時以利潤為依據(jù),有利潤則有獎勵,無效利潤無獎勵 。 2）績效工資：以崗位業(yè)績?yōu)闃?biāo)準(zhǔn)。 以崗位業(yè)績?yōu)橐罁?jù)產(chǎn)生績效工資,有業(yè)績則有績效工資,有勞動成果則有績效工資。 對員工公平業(yè)績指標(biāo)可量化到個人 ,實

4、行多做多得,少勞少得,不勞不得的分配原則。,2、分類設(shè)計績效工資，按臨床醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技、行政后勤分類設(shè)置績效工資。向臨床、風(fēng)險高、臟苦累、技術(shù)含量高的崗位傾斜。3、醫(yī)護(hù)分類設(shè)計績效工資4、績效工資與考核掛鉤：科主任、護(hù)士長不在科內(nèi)分配，由醫(yī)院考核發(fā)放； 5、員工績效工資由科室按職稱或者崗位、工作質(zhì)量、工作量實行二次分配。,四 、績效工資的產(chǎn)生,一、核算科室員工績效工資（醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技、輔助科室） 核算科室績效工資=

5、崗位績效工資+業(yè)績績效工資 崗位績效工資以崗位作為分配依據(jù) 業(yè)績績效工資以核算收入直接比例計提。 業(yè)績績效工資=核算收入*分配系數(shù) 臨床科室核算收入=直接收入+間接收入(檢驗、檢查收入30%)-衛(wèi)生耗材 醫(yī)技科室核算收入=檢查、檢驗收入的70%-衛(wèi)生耗材,四 、績效工資的產(chǎn)生,二、科主任、護(hù)士長以科室醫(yī)生、護(hù)士均值乘以統(tǒng)一分配系數(shù)。由醫(yī)院考核后統(tǒng)一發(fā)放。三、 院級領(lǐng)導(dǎo)、行政后勤中層干部績效工資

6、以全院核算科室人均績效工資為基數(shù)乘以各自分配系數(shù)四、行政后勤員工績效工資以全院核算科室人均績效工資為基數(shù)乘以各自分配系數(shù)（職稱、崗位、工齡）。,五、二次分配的意義 1、充分發(fā)揮工資的職能作用 2、實行績效考核、按勞取酬、優(yōu)績優(yōu)酬 3、促進(jìn)團(tuán)隊合作精神，增加企業(yè)的凝聚力 4、充分體現(xiàn)權(quán)利、責(zé)任、利益之間的聯(lián)系 5、調(diào)動各級各類人員的積極性。，提高勞動效 率，讓員工發(fā)揮出更大的潛能。 6、提

7、高了醫(yī)院的社會和經(jīng)濟(jì)效益，實現(xiàn)雙贏。,六、績效工資二次分配要求 1、成立以科主任、護(hù)士長、醫(yī)生、護(hù)士參加的科室績效二次分配考核小組，負(fù)責(zé)科室績效工資考核與分配方案的制定與實施 2、每月召開員工會議，反饋績效考核結(jié)果，針對扣分項目進(jìn)行分析，找出原因制定措施，明確責(zé)任確保更好的完成各項任務(wù)。 3、按崗位業(yè)績量化分配績效，充分體現(xiàn)“多勞多得”的社會主義分配原則。 4、分配方案要有利于積極性的發(fā)揮、科室穩(wěn)定，團(tuán)隊和諧。,七、績

8、效工資二次分配方法 （一）科室各項工作和與績效相關(guān)聯(lián)因素逐一列表，找出關(guān)鍵性因素和指標(biāo)，作為績效分配依據(jù)。并將找出的關(guān)鍵性因素和指標(biāo)分為二大類： 1、 不參與量化分配的因素和指標(biāo) (直接分配法)如：科室制定的各項單項獎勵；各類管理津貼；晩夜班、加班費(fèi)及科室的其他項目開支等。,2、 量化分配的因素和指標(biāo) (權(quán)重式定量分配法)職稱(或崗位)、工作質(zhì)量、工作量為三大量化指標(biāo) ，并根據(jù)科室實情設(shè)置

9、權(quán)重比例。建議權(quán)重比例為：職稱(或崗位) 10-20%工作質(zhì)量 20-30% 工作量 50-70% 工作量再選擇若干因素（一般選擇2—3個指標(biāo)）作為量化分配依據(jù)。并賦予不同的權(quán)重比例，以保持各自的獨(dú)立性，減少相互影響，迖到合理統(tǒng)一。,八、二次分配舉例,醫(yī)生二次分配,一、科室分配方案,二、科室質(zhì)量考核：按科室制定的質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)計分。 　附:科室工作質(zhì)量考核標(biāo)

10、準(zhǔn)1、按規(guī)定完成病歷書寫（質(zhì)量達(dá)標(biāo)、簽名及時認(rèn)真）。有一處不妥扣0.5分，丙級病歷扣10分。2、醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范、達(dá)標(biāo)。違反一次扣1分。3、各種登記不及時不完整，一次一處不合格扣1分。4、藥品比例每超出1%扣罰100元，每低1%獎勵100元5、人均藥品費(fèi)用每超出1000元，扣罰100元，每低于1000元，獎勵50元6、勞動紀(jì)律考核：（1）儀表端莊、著裝符合要求、掛牌上崗，違反一次扣1分。（2）無遲到早退、串崗，離崗去向明

11、確，違反一次扣5分、脫崗一次扣10分。（3）工作時間不扎堆閑聊，違反一次扣2分。（4）不私自調(diào)班、換班、無特殊情況不得臨時調(diào)班，違反一次扣5分。（5）因事假或病假不能按時上班的，請當(dāng)日出示假條, 違反一次扣5分。（6）休息期間保持電話開通，若聯(lián)系不上扣2分。7、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生行業(yè)“八不準(zhǔn)”要求，違反一次扣1分8、因服務(wù)態(tài)度被患者投訴至科室扣5分，投訴至院方扣10分9、滿意度調(diào)查時受病人或家屬表揚(yáng)一次加2分10、交接班時未按

12、要求巡視病房、床旁交接班者扣1分。,,醫(yī)技二次分配,一、科室分配方案,二、科室質(zhì)量考核配：按科室制定的質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)計分。 附:科室工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)考核標(biāo)準(zhǔn)按科室制定的質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，實行百分制計分。1、儀表端莊、著裝符合要求、掛牌上崗，違反一次扣5分2、無遲到早退、無串崗、離崗，違反一次扣5分、礦工一次扣10分3、工作時間不扎堆閑聊、不長時間占用工作電話聊天，發(fā)現(xiàn)一次扣5分4、因事假或病假不能

13、按時上班的，請當(dāng)日出示假條。無假條的扣5分，無故不參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)加5分5、所有科室人員24小時開機(jī)，聯(lián)系不上一次扣5分6、各種登記不及時不完整，一次扣5分7、被患者投訴科室一次扣20分；投訴醫(yī)技部50分；投訴院方100分；情節(jié)惡劣根據(jù)醫(yī)院及科室的意見進(jìn)行處罰。,,醫(yī)技常用工作量量化指標(biāo)及計分： 　1、 按工作量量化以操作.檢查項目例次，將科室操作項目根據(jù)耗時長短、難易程度、技術(shù)含量及風(fēng)險大小分別設(shè)置不

14、同的分值予以計分2、按班次設(shè)置不同的班次系數(shù)予以計分。3、醫(yī)技科室按醫(yī)生、技師、護(hù)士、工勤分別在同類人群內(nèi)量化。,醫(yī)技科室一般的量化標(biāo)準(zhǔn)化 1、B超室工作量化標(biāo)準(zhǔn)：操作按如下標(biāo)準(zhǔn)計分，診斷按同項目加倍計分　　　　　 檢查項目 分值　　　　　腹部 1分　　　　　小器官 1分　　　　　心臟 1.5分　　　　　血管

15、 1.5分　　　　　胎兒系統(tǒng)彩超 6分　　　　　雙胎系統(tǒng) 12分　　　　　床旁超聲 1分/每20分鐘,2、MR工作量化標(biāo)準(zhǔn)：（1）書寫普通報告　1.0分/人次、審核普通報告1.5分/人次；書寫增強(qiáng)報告2分/人次、審核增強(qiáng)報告2.5分/人次，（2）平掃操作（含MRA）　1.0分/人次、增強(qiáng)操作1.5分/人次；全身彌散、心肌灌注，各部位CE-MRA、DTI等3分/人次，設(shè)技

16、術(shù)質(zhì)控費(fèi)200元；（3）三維重建：MRA、MRU、MRCP（含工作站三維操作、攝片、報告）2分/人次；（4）護(hù)理（含登記、記賬、工作量統(tǒng)計）　1.0分/人次、護(hù)理增強(qiáng)掃描3分/人次；,3、放射科量化標(biāo)準(zhǔn)： 1、普放診斷報告1分/每人次，CT診斷報告3分/每人次。 2、體檢0.1分/每人次 3、值班診斷報告按照標(biāo)準(zhǔn)乘以2核計。,4、CT工作量化標(biāo)準(zhǔn):1、護(hù)理 登記平掃1分/部位；增強(qiáng) 2分/部位，CTA 5

17、分/部位；晚夜班急診增強(qiáng)20分/人次。放療定位 3分/部位；射頻治療3分/部位。CT引導(dǎo)下穿刺活檢術(shù)10分/部位。2、技術(shù)員 平掃操作1分/部位，增強(qiáng)操作2分/部位，擺位1分/部位，CTA10分/部位。CT引導(dǎo)下穿刺活檢術(shù)10分/部位；三維重建掃描2分/部位。放療定位 10分/部位；射頻治療20分/部位。3、醫(yī)師 書寫報告平掃3分/部位（三年以上初級醫(yī)生），2.5分/部位（三年以下初級醫(yī)生），增強(qiáng)4分/部位；（三年以下）審核平掃

18、或增強(qiáng)2分/部位（審核三年以上初級醫(yī)生），平掃或增強(qiáng)2.5分/部位（審核三年以下初級醫(yī)生）4、三維重組掃描及后處理10分/部位（一線5分/部位，二線5分/部位），CTA掃描45分/部位（一線25分/部位，二線20分/部位），CT引導(dǎo)下穿刺活檢術(shù)50分/部位（一線25分/部位，二線25分/部位）。5、晚夜班急診二線20分/人次。,5、檢驗工作量化標(biāo)準(zhǔn) 1、生化：12分/天 2、體檢發(fā)光：12分/天 3、門診：14

19、分/天（上午8分，下午6分） 4、臨檢：12分/天 5、夜班：29分/全夜,護(hù)士二次分配,一、護(hù)士分配方案,二、科室質(zhì)量考核,三、工作量分配（班次量化法）,（一）臨床科室護(hù)理崗位設(shè)置 根據(jù)工作現(xiàn)狀，將臨床護(hù)理崗位分為護(hù)理組長/高責(zé)班崗位、責(zé)任班崗位、電腦班崗位、領(lǐng)班崗位、協(xié)助班崗位、P班崗位、N班崗位、卡班崗位等共八個崗位。根據(jù)各崗位護(hù)士工作任務(wù)、工作性質(zhì)、責(zé)任風(fēng)險和技術(shù)難度等要素，對各崗位賦予相應(yīng)的系數(shù)。,1、內(nèi)科

20、、外科臨床科室護(hù)理崗位系數(shù),2、腫瘤科臨床科室護(hù)理崗位系數(shù),（二）特殊部門護(hù)理崗位設(shè)置,1、急診科,2、手術(shù)室,3、血液透析中心,4、消毒供應(yīng)中心,5、產(chǎn)房,6、輸液中心,7、門診部,（三）護(hù)理單元監(jiān)護(hù)室崗位系數(shù)設(shè)置監(jiān)護(hù)室（ICU）崗位系數(shù)設(shè)置：在科室同類護(hù)理崗位系數(shù)基礎(chǔ)上加0.2。,行政、后勤員工分配 1、崗位、職稱系數(shù)計分方法： 2、工作質(zhì)量： 按科室制定工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，實行百分制記分法，評估員工工作質(zhì)量