中醫(yī)婦科學(xué)月經(jīng)病、帶下病習(xí)題

1、月經(jīng)病試題,,一、名詞解釋：,激經(jīng)　經(jīng)亂　的候　弄胎　五不女　試胎盛胎　逆經(jīng)　居經(jīng)　陷經(jīng)　經(jīng)水澀少,二、填空：,１.《素問·骨空論》：“沖脈為病，_________”,“任脈為病，…… _________”, “督脈為病， …… _________”。在《難經(jīng)· 二十九難》云：“帶脈之為病，_________”。?。?歷史上最早的第一個(gè)婦科方劑是_______及婦科專篇是_____、_____、_____。３

2、.痛經(jīng)其病位在_____ ，變化在_____ ，表現(xiàn)為_____ 。４.明萬(wàn)全所著《 ____ 》一書中所載的“五不女”為____。５.王孟英曰：“帶下女子生而_____ ， _____本非病也?！保?經(jīng)行吐衄的病機(jī)主要是_____ ，其治療原則是_____ 。,三、單選題,１.我國(guó)現(xiàn)存最早醫(yī)書對(duì)女子生理、病理有較系統(tǒng)的論述，要數(shù)（　） A《婦人嬰兒方》 B《內(nèi)經(jīng)》 C《金匱要略》 D《婦人良方大

3、全》 E《諸病源候論》２.為月經(jīng)的正常來潮和孕育提供必要的物質(zhì)基礎(chǔ)的是（　） A 沖任通暢　B 天癸成熟　C 腎氣充盛　 D 氣血流暢　E血海充盈３.閉經(jīng)的病因病機(jī)，下列哪項(xiàng)欠妥？（?。?A 肝腎不足，精虧血少，沖任失養(yǎng)　B氣滯血瘀，沖任受阻　C肝郁化熱，沖任失調(diào)　D氣血虛弱，沖任血少，血?？仗摗。盘禎褡铚?，胞脈阻塞,４.血瘀所致月經(jīng)病，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的：（　）　A閉經(jīng)　B崩漏　C痛經(jīng)　D月經(jīng)先后不定期　　

4、E月經(jīng)過少５.帶下量多，色黃質(zhì)稠粘，有臭氣，多由……所致。（?。感染濕毒　B脾虛濕濁下注　C脾虛肝郁，濕熱下注　D腎虛火旺，迫液外泄　E以上都不是６.下列哪一項(xiàng)月經(jīng)病與腎虛無(wú)直接關(guān)系？（?。〢月經(jīng)先后不定期　B月經(jīng)過多　C月經(jīng)過少　D崩漏７.為月經(jīng)的正常來潮和孕育提供必要的物質(zhì)基礎(chǔ)的是（　）　A沖任通暢　B天癸成熟　C腎氣充盛　D氣血流暢E血海充盈,８.我國(guó)歷史上第一個(gè)婦科醫(yī)生是（?。扁鵲　B張仲景　C陳自明　D華

5、佗　E徐伯文９.脾腎陽(yáng)虛后致經(jīng)行泄瀉，治法為溫腎健脾，代表方劑應(yīng)選下列：（?。?A白術(shù)散　B健固湯　C真武湯　D香砂六君子湯　E苓桂術(shù)甘湯１０.女子月經(jīng)之所以按時(shí)來潮，主要是：（?。　腎的開闔功能　B肝的藏血功能　C脾的統(tǒng)攝功能　　　D脾的生化功能　E以上都不是１１.氣虛月經(jīng)過多的發(fā)生機(jī)理，主要是：（?。　氣虛下陷　B氣虛血少　C氣不攝血　D氣虛火衰　　　　　　　　　　　　　E以上都不是１２.實(shí)熱月經(jīng)先期的治則應(yīng)

6、是：（　）　A清熱瀉火　B養(yǎng)陰清熱　C清熱涼血　D舒肝清熱,四問答題：,１.氣滯月瘀型痛經(jīng)的主證、治則及方藥是什么？２.治療崩漏的原則是什么？臨床應(yīng)如何用？３.婦女在不同年齡階段發(fā)病有何特點(diǎn)？治法有何區(qū)別？４.保陰煎的藥物組成是什么？治療婦科何病何證？５.張仲景的《金匱要略》對(duì)婦科有何重要貢獻(xiàn)？,五、病案分析（一）：,張某，女，27歲，已婚。就診日期2008年1月9日。　　　主訴：月經(jīng)紊亂三年，陰道出血淋漓不斷20天，量增多

7、３天?！　　‖F(xiàn)病史：患者三年前因不全流產(chǎn)而行清宮術(shù)。術(shù)后即出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，15~19天一行，量時(shí)多時(shí)少，經(jīng)行5~30天方凈，甚至不能自止。平時(shí)帶下量多，色黃如膿，時(shí)覺陰癢。查病歷，曾服過中藥歸脾湯，補(bǔ)中益氣湯及大劑收澀止血藥未效。因陰道出血不止，經(jīng)診斷性刮宮2次。末次月經(jīng)為2007年12月5日，經(jīng)行5天凈。12月20日又見陰道出血，開始量少，淋漓不凈，近三天來血量增多，色紫暗，質(zhì)稠有塊，小腹脹痛拒按，塊下痛減。腰酸，納食、二便正常。,月

8、經(jīng)史：初潮15歲，每28~30天一行，經(jīng)期持續(xù)5~7天，量適中，無(wú)痛經(jīng)史。三年前開始月經(jīng)紊亂。婚產(chǎn)史：23結(jié)婚，愛人健康。孕1產(chǎn)0，自然流產(chǎn)1，未避孕。既往史：無(wú)特殊可載。望診：神志清晰，形體適中，面色如常，舌暗紅，邊有瘀點(diǎn)，苔薄白，月經(jīng)量多，質(zhì)稠有塊。聞診：語(yǔ)言清花生仁，語(yǔ)音正常。切診：肌膚溫潤(rùn)，腹平軟，下腹按之疼痛，脈沉澀。婦科檢查：外陰有血跡，陰道內(nèi)大量活動(dòng)性血自宮腔內(nèi)溢出。宮頸光滑，宮體后位，正常大小，質(zhì)中硬，活動(dòng)好

9、，無(wú)壓痛。附件左側(cè)可觸及一約4cm×3cm×3cm大小之囊性腫物，活動(dòng)欠佳，壓痛明顯；右側(cè)（-）。二次行診刮術(shù)，病理結(jié)果：子宮內(nèi)膜呈增殖期改變。,答題要求：,１.診斷（病名、證型）２.指出病因病機(jī)（任選一病分析）及目前應(yīng)治療何病。３.擬定治則和方藥。,病案分析（二）：,張某，女，４7歲，工人，已婚，初診2009年９月2３日就診。　　　主訴：月經(jīng)淋漓不斷二十余天，近三天出血量驟增?！　　‖F(xiàn)病史：近一年來，出現(xiàn)面

10、浮肢腫，腰膝酸軟，頭暈心悸，失眠多夢(mèng)，烘熱汗出，月經(jīng)紊亂。5月份開始停經(jīng)，9月2日月經(jīng)又潮，開始點(diǎn)滴而下，21日因勞累出血量突然增多，伴身體倦怠，四肢不溫，氣短懶言，胸悶納呆，小腹空墜。,望診：面色晄白，唇舌色淡苔白。月經(jīng)量多，色淡，質(zhì)稀。聞診：語(yǔ)音稍低，無(wú)特殊異味。切診：脈虛大。婦科檢查：子宮正常大小，余無(wú)異常。根據(jù)以上臨床資料，劉醫(yī)生診斷為絕經(jīng)前后諸證。請(qǐng)回答：１.劉醫(yī)生的診斷正確嗎？２.作出你的診斷（病名、證型），進(jìn)行