婦產(chǎn)科羊水量異常

1、羊水過(guò)多,妊娠期羊水量超過(guò)2000毫升急性慢性,病因,孕婦: 糖尿病、母兒血型不合胎兒：畸形、多胎、巨大兒臍帶胎盤(pán)病變特發(fā)性 : 30%,無(wú)腦兒引產(chǎn)后標(biāo)本,h、無(wú)腦兒引產(chǎn)后標(biāo)本,腦脊膜膨出,水腫胎兒及胎盤(pán),羊水過(guò)多畸形兒,診斷,臨床表現(xiàn) （1）急性羊水過(guò)多 壓迫癥狀 （2）慢性羊水過(guò)多 宮高、胎位、胎心,診斷,輔助檢查 B超：羊

2、水指數(shù) 〉18cm 深度 〉7cm 胎兒畸形 AFP,對(duì)母兒影響,妊娠高血壓疾病 胎盤(pán)早剝 產(chǎn)后出血 胎位異常

3、 臍帶脫垂 早產(chǎn),處理 取決于胎兒有無(wú)畸形,孕周及孕婦癥狀的輕重。,處理,(1)胎兒畸形 ①羊膜腔內(nèi)利凡諾引產(chǎn) ② 高位破膜引產(chǎn),處理,(2)胎兒正常 ① 觀察 ② 消炎痛 ③羊膜腔穿刺放羊水

4、 ④胎兒成熟人工破膜,1、B超下〈500ml/h，總量〈1500ml2、腹部固定胎兒為縱產(chǎn)式3、定時(shí)測(cè)血壓脈搏,觀察宮縮4、胎盤(pán)早剝,臍帶脫垂5、腹壓沙袋,腹穿或高位破膜放羊水注意,羊水過(guò)少 妊娠晚期羊水量少于300毫升。,病因,胎兒畸形 胎盤(pán)功能異常 羊膜病變 母親脫水,先天無(wú)腎嬰兒,臨床表現(xiàn),對(duì)母兒的影響,羊膜帶綜合征,胎兒下肢部分缺如,羊水污染,診斷