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1、2017年XX公司體檢報(bào)告分析,中心醫(yī)院體檢中心,8.27%31.13 %15.68 %21.48 %40.26 %34.35 %37.45 %,2017年XX公司體檢報(bào)告分析,肝功能,肝功能八項(xiàng)包括:谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST) 谷草/谷丙轉(zhuǎn)氨酶總膽紅素(TBIL) 直接膽紅素(DBIL) 間接膽紅素(IBIL) 堿性磷酸酶(ALP) 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT),肝功能,⑴輕度升高,可見(jiàn)于近期高脂
2、飲食、休息欠佳、大量飲酒等。⑵明顯升高,可見(jiàn)于病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎等?!艄炔?谷丙轉(zhuǎn)氨酶 正常范圍為0.80-1.50。如果谷丙及谷草轉(zhuǎn)氨酶正常范圍內(nèi),無(wú)臨床意義。,◆肝酶:谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶及谷氨酰基轉(zhuǎn)肽酶,血脂,◆血脂四項(xiàng)包括:總膽固醇 甘油三酯低密度脂蛋白膽固醇高密度脂蛋白膽固醇◆血脂正常診斷標(biāo)準(zhǔn)(mmol/L):總膽固醇 2.5---5.7甘油三酯
3、 0---1.71高密度脂蛋白 1.03---1.55低密度脂蛋白 2---3.63,什么是血脂異常?,總膽固醇(TC),低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C),,過(guò) 高,,過(guò)低,,,高血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn),只查空腹血糖易漏診!,漏診,單純檢測(cè)空腹血糖將漏診81%的糖尿病患者,單純檢測(cè)空腹血糖將漏診87%的糖尿病前期,為什么高血糖有如此大的危害?,,高血糖,血
4、管內(nèi)皮損傷,導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,,心肌梗死、腦卒中…,糖尿病有什么危害?,,腦梗塞,糖尿病視網(wǎng)膜病變,心絞痛、心肌梗死、心衰,麻木、神經(jīng)痛,性功能障礙,肌肉萎縮,麻木、神經(jīng)痛,糖尿病腎病,足部壞疽,糖尿病的并發(fā)癥及常見(jiàn)的伴發(fā)病,高血壓,,2006年 第21屆國(guó)際高血壓學(xué)會(huì)( ISH 2006) 福岡宣言,49,正常成人高壓大于140mmHg,和/或低壓大于90mmHg為高血壓。,高血壓并發(fā)癥有“三高”,高血壓的危害,高血壓的治療,健康
5、的生活方式是高血壓防治的基石。合理使用降壓藥是血壓達(dá)標(biāo)的關(guān)鍵。,健康生活方式,服用降壓藥物,+,二者缺一不可,尿酸是人體嘌呤代謝的產(chǎn)物。,高尿酸血癥——隱匿的第四高,沉默殺手!,,,高尿酸血癥,1.禁忌酒類,因乙醇抑制尿酸的排出。2.限制脂肪的攝入,因脂肪阻礙腎臟排泄尿酸。3.限制含糖高的食物和飲料。4.宜選擇堿性食物,如蔬菜、水果、冬瓜、西瓜等含維生素豐富及利尿食物,并多食牛奶、雞蛋,促進(jìn)尿酸的排泄。,高尿酸癥的飲食處方,5.
6、多飲水,如果病人心肺功能正常,每天飲水量應(yīng)在2000-3000毫升,包括粥,湯、白開(kāi)水、淡茶水、礦泉水等。6.烹調(diào)方法,所有肉類食物應(yīng)先煮熟后,棄湯后再行烹調(diào),此外辣椒、胡椒、花椒、芥末、生姜等調(diào)料應(yīng)少量選用。,高尿酸癥的飲食處方,,,高尿酸血癥,,高尿酸血癥,高尿酸血癥,同型半胱氨酸(HCY),◆同型半胱氨酸(Hcy)是人體內(nèi)含硫氨基酸的一個(gè)重要的代謝中間產(chǎn)物,是動(dòng)脈粥樣硬化等心腦血管疾病發(fā)病的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因子?!敉桶腚装彼嵩龈?/p>
7、,能夠讓四分之三的高血壓患者腦卒中死亡風(fēng)險(xiǎn)增加數(shù)倍?!羰墙┠觊_(kāi)始受關(guān)注的一個(gè)生化檢測(cè)指標(biāo),在國(guó)際上被稱之為“新一代的膽固醇”。,,,同型半胱氨酸(HCY),H型高血壓:伴有血漿同型半胱氨酸升高的原發(fā)性高血壓?!?H型高血壓---心腦血管疾病極高危危險(xiǎn)因素?!?H型高血壓增加血管性事件風(fēng)險(xiǎn)28倍。,H型高血壓,中國(guó)人群遺傳特征:MTHFR基因突變率高達(dá)25% 。遺傳因素決定了中國(guó)人群易發(fā)生高同型血癥與H型高血壓。,同型半胱氨酸(
8、HCY),◆建議每年體檢的成年人都應(yīng)該篩查同型半胱氨酸。 45歲以上; 有高血壓病史; 有冠心?。?卒中家族史; 進(jìn)食肉食較多者; 更應(yīng)該關(guān)注同型半胱氨酸是水平?!粢坏┰龈?,應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下補(bǔ)充B族維生素和葉酸,控制同型半胱氨酸至正常水平。,脂肪肝的形成,◆肝臟稱為人體的化工廠,有分解酒精、合成蛋白質(zhì)和脂肪,把葡萄糖和脂肪轉(zhuǎn)換為能量的作用,是人體所必需的各種重要物質(zhì)代謝的中心?!舾闻K原有5%的中性脂肪,如果過(guò)
9、多攝取的脂肪積儲(chǔ)存在肝臟, 達(dá)到30%以上就形成了脂肪肝?!糁靖我话銦o(wú)癥狀表現(xiàn),但不進(jìn)行治療就有引起肝炎、肝硬化等病癥的危險(xiǎn)。,甲狀腺解剖,★甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺體?!镂挥诩谞钴浌窍路?、氣管兩旁?!镉蓛蓚?cè)葉和中央的峽部組成。★平均重量成大約20-25g,女性略大略重。,◆由于超聲的普及,甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率較前明顯增多。,甲狀腺結(jié)節(jié),◆甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺內(nèi)存在一個(gè)或多個(gè)結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊?!粼錾?、腫瘤、炎癥都可以造成甲狀腺結(jié)節(jié)
10、,腫瘤還要分良性和惡性。,甲狀腺結(jié)節(jié),◆甲狀腺結(jié)節(jié)的危害主要是要區(qū)別結(jié)節(jié)的良惡性?!羲屑谞钕俳Y(jié)節(jié)病人均應(yīng)檢測(cè)血清促甲狀腺激素(TSH)水平。甲狀腺結(jié)節(jié)病人TSH水平低于正常,其結(jié)節(jié)為惡性的比例低于TSH水平正常或升高者?!艚y(tǒng)計(jì)顯示95%的甲狀腺結(jié)節(jié)為良性,僅5%為惡性。,定期復(fù)查!就是要及早揪出那些惡變的結(jié)節(jié),及早做手術(shù)處理掉,把癌癥扼殺在搖籃里。這比出現(xiàn)癥狀后再去檢查要及時(shí)很多。良性結(jié)節(jié)每 6~12 個(gè)月復(fù)查一次;如果結(jié)節(jié)
11、偏向惡性,則需要縮短復(fù)查間隔,具體復(fù)查時(shí)間最好聽(tīng)醫(yī)生安排。復(fù)查一般是做頸部彩超(包括甲狀腺和頸部淋巴結(jié)),和上次的檢查結(jié)果進(jìn)行比對(duì),看看結(jié)節(jié)有沒(méi)有變化。所以去醫(yī)院復(fù)查時(shí),記得隨身攜帶以前的檢查報(bào)告。,甲狀腺結(jié)節(jié),骨密度檢查,雙能骨密度的優(yōu)勢(shì),◆雙能X射線骨密度儀做為骨密度檢測(cè)金標(biāo)準(zhǔn),越來(lái)越受到廣大客戶與醫(yī)學(xué)界的親耐。◆雙能X射線骨密度儀不僅能為有效預(yù)防骨質(zhì)疏松癥提供精準(zhǔn)數(shù)據(jù),還能為骨質(zhì)疏松癥治療提供精準(zhǔn)數(shù)據(jù)分析?!綦p能量X射線骨密
12、度儀相對(duì)于超聲骨密度儀有檢測(cè)速度更快,檢測(cè)結(jié)果更精準(zhǔn)等眾多優(yōu)勢(shì)。,骨質(zhì)疏松患病情況,哪些人需要做骨密度檢查,骨質(zhì)疏松防治措施,每日曬20分鐘太陽(yáng);適當(dāng)增加鍛煉;多食鈣質(zhì)豐富的食物;建議補(bǔ)充鈣片;少喝酒、茶和咖啡,低糖、低鹽、低脂飲食。,健康體檢目的,◆人的預(yù)期壽命究竟應(yīng)該是多少呢?哺乳動(dòng)物壽命是生長(zhǎng)周期的5-7倍。人的生長(zhǎng)周期為最后一顆牙齒長(zhǎng)出的時(shí)間20-25歲。因此人的壽命應(yīng)該在100-175歲,公認(rèn)120歲。但目前我國(guó)的平
13、均壽命僅73歲,很少有人能活到120歲無(wú)疾而終?!舢?dāng)前腫瘤、心腦血管疾病、糖尿病等慢性病患病率、病死率迅速上升,這些慢性病正嚴(yán)重威脅人類的健康和生命,使相當(dāng)多的人三個(gè)提前,即提前患病、提前致殘、提前死亡。,定期體檢是一種保障健康的有效手段?!粼S多疾病早期可能沒(méi)有任何癥狀,等到出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)往往為時(shí)已晚。如果能做到定期體檢,就可及早發(fā)現(xiàn)潛在的早期病灶或功能異常等情況,達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療的目的?!袅硗猓淮谓】刁w檢結(jié)果正常,只表示檢
14、查結(jié)果都在正常參考值范圍內(nèi),也許確實(shí)沒(méi)有疾病,也許處于疾病早期,暫時(shí)還檢測(cè)不出來(lái)?!羧梭w的健康會(huì)隨著時(shí)間、生活習(xí)慣、環(huán)境的變化而變化,所以需要定期進(jìn)行健康體檢,不斷地對(duì)健康狀況進(jìn)行評(píng)估,及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及早進(jìn)行干預(yù),避免疾病的發(fā)生、發(fā)展。,健康體檢目的,健康是什么?,健康是節(jié)約健康是和諧健康是責(zé)任健康是金子,隨著人類文明的進(jìn)步…生活方式發(fā)生了巨大的變化,“現(xiàn) 代 文 明 病” 應(yīng)運(yùn)而生,并且愈“演”愈烈,◆高血糖、高血壓、高血
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