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文檔簡介
1、人流少女與避孕惠州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院 廖葵麗,雞西無痛人流 http://www.2679888.com/ wenku1,全球人流現(xiàn)狀,世界衛(wèi)生組織(WHO)的統(tǒng)計資料顯示: 全球每年約有 4000-5000萬例次 的非意愿妊娠人工流產(chǎn),即全球妊娠的 26% 以流產(chǎn)結(jié)局其中,每年不安全流產(chǎn)約有 2000萬例次,造成死亡約67000例,占總孕產(chǎn)婦死亡數(shù)的13%;并導(dǎo)致成千上萬的婦女傷殘(包括不孕) 全球每年平均人工流
2、產(chǎn)率在 35‰ 左右,即每年每1000位育齡女性中有35位進行人工流產(chǎn),我國人流現(xiàn)狀,我國15-49歲育齡婦女人數(shù)為3.5億,處于20-29歲生育旺盛期的婦女約有1億,其中 27.3% 的婦女做過人流我國每年人工流產(chǎn)約有1300萬例次,高發(fā)年齡在20-29歲,15-19歲為2.0%,20-24歲為33.5%曾經(jīng)做過2次以上人工流產(chǎn)的已婚育齡婦女占 38.1%已報道的最多人流次數(shù)為15次,唔,記不請了…,這是第幾次了?,數(shù)據(jù)來源于2
3、002年《中國人口年鑒》及《2001年全國計劃生育/生殖健康調(diào)查分析報告集》,人流廣告充斥大街小巷,大學(xué)生婚前性行為不容樂觀!,調(diào)查顯示,我國大學(xué)生中,約有60%對婚前性行為持比較寬容的態(tài)度,22.4%曾有性行為,其中超過半數(shù)者在首次性行為時未使用任何避孕方法。在有婚前性行為的女生中,超過20%的人曾非意愿妊娠,而其中高達91%的非意愿妊娠訴諸流產(chǎn)。,你有什么感覺?,你有什么感覺?,你有什么感覺?,你有什么感覺?,你有什么感覺?,你有什
4、么感覺?,你有什么感覺?,你有什么感覺?,你有什么感覺?,你有什么感覺?,你有什么感覺?,你有什么感覺?,什么是流產(chǎn),定義:妊娠不足28周,胎兒體重不足1kg而終止妊娠者稱為流產(chǎn)分類:自然流產(chǎn)是因胚胎因素、環(huán)境因素或母體因素而導(dǎo)致妊娠終止的一種婦產(chǎn)科常見病。人工流產(chǎn)是指因避孕失敗導(dǎo)致意外妊娠后,在妊娠早期人為地終止妊娠的方法,僅能作為避孕失敗的一種補救措施,不能直接作為節(jié)育方法。,人工流產(chǎn)分類,目前人工流產(chǎn)方法主要是藥物流產(chǎn)和手術(shù)
5、流產(chǎn)藥物流產(chǎn):適用于停經(jīng)49天內(nèi)的孕婦手術(shù)流產(chǎn):適用于懷孕14周以內(nèi)者負壓吸引術(shù):適用于懷孕10周以內(nèi)者鉗刮術(shù):適用于懷孕11-14周者,人工流產(chǎn)負壓吸引術(shù),人工流產(chǎn)鉗刮術(shù),藥物流產(chǎn)的危害,藥物流產(chǎn)出血量多、出血時間長,平均半個月左右,可長達近1-2個月之久,易引起生殖道感染、不孕癥等。 藥物流產(chǎn)的理論成功率為90%-95%,臨床實踐中遠沒有那么高,不少人因為婦科炎癥、宮縮不良、胚胎偏大等發(fā)生不全流產(chǎn),出血時間超過2周需再行清
6、宮手術(shù)!藥流過程中有較明顯腹痛易引起月經(jīng)失調(diào),專家建議:藥物流產(chǎn)只能作為避孕失敗后的補救措施,不能當作節(jié)育措施。,人工流產(chǎn)手術(shù)的危害(一),主要有三方面的危害:影響將來的生育:人工流產(chǎn),特別是反復(fù)多次人工流產(chǎn),容易引起輸卵管炎、宮頸和宮腔粘連、閉經(jīng)等,因而造成繼發(fā)性不孕,習(xí)慣性流產(chǎn),早產(chǎn)率偏高手術(shù)直接的危害:術(shù)中出血量多,嚴重者導(dǎo)致死亡子宮穿孔,危及生命術(shù)后感染: 急性子宮內(nèi)膜炎,甚至可發(fā)展為敗 血癥;盆腔炎;附件
7、炎;宮腔粘連等,,人工流產(chǎn)手術(shù)的危害(二),其他危害漏吸:需再次手術(shù)吸宮不全:術(shù)后出血增多,出血時間長,需再行清宮手術(shù)子宮穿孔:疤痕子宮、子宮過度屈曲、哺乳期子宮所致羊水栓塞:中期引產(chǎn)死亡率最高可達40%心理陰影:嚴重影響工作和生活,流產(chǎn)對女性心理的傷害,美國產(chǎn)科和婦產(chǎn)科學(xué)院發(fā)現(xiàn): 23%的墮胎者經(jīng)常會感受到與墮胎有關(guān)的幻覺35%的墮胎者經(jīng)常會感受到那被墮胎的孩子來到訪54%的墮胎者經(jīng)常會做有與墮胎有關(guān)的惡夢69%的
8、墮胎者會感到一種可怕的“瘋狂”感受73%的墮胎者經(jīng)常會回想墮胎那一刻的經(jīng)歷81%的墮胎者常想念被墮胎的孩子77%的墮胎者變得不能和他人溝通69%的墮胎者明顯失去性欲81%的墮胎者時??奁?,懷孕了,不用怕,無痛人流幫你忙,“無痛人流”真的輕松安全嗎?,,,,無痛人流:是指在靜脈麻醉的基礎(chǔ)上進行的人工流產(chǎn)術(shù),即手術(shù)開始前給予一種麻醉劑(多為異丙酚)靜脈注射,待病人意識狀態(tài)喪失后進行手術(shù),因此在手術(shù)過程中病人不會感到痛苦,有了無痛
9、人流,就不怕意外懷孕了,無痛人流是小手術(shù),在哪兒做都一樣,無痛人流在睡夢中進行,無傷害,隨治隨走,解密無痛人流,1. 意識喪失 ≠ 睡眠有的麻醉藥會使人出現(xiàn)呼吸抑制,甚至呼吸暫停。有的麻醉藥還會使人產(chǎn)生幻覺。麻醉不良反應(yīng)還時有發(fā)生,尤其是血液循環(huán)受抑制以及藥物過敏的病人。,,3. 無痛 ≠ 無風(fēng)險無痛人流只不過是施行了麻醉,減少了病人的痛苦,但與普通人流相比身體受損程度絲毫不減。除了麻醉的風(fēng)險外,人流手術(shù)本身亦存在一定危險,如出血甚
10、至大出血,手術(shù)不當還會造成子宮穿孔。因此,無痛人流絕不能常做,更不能替代常規(guī)避孕。,,2. 無痛≠無要求必須有精于急救處理的麻醉執(zhí)業(yè)醫(yī)師在場,術(shù)中必須現(xiàn)場監(jiān)護,同時必須配備用于呼吸、循環(huán)、抗過敏的急救藥物與設(shè)備。而很多私人診所或小醫(yī)院可能并不具備這些條件。,,,,,無痛人流在睡夢中進行,無傷害,隨治隨走,無痛人流是小手術(shù),在哪兒做都一樣,有了無痛人流,就不怕意外懷孕了,人工流產(chǎn)的主要原因,國內(nèi)外的研究顯示,人工流產(chǎn)的主要原因是未采取避
11、孕措施和避孕失敗避孕失敗原因:安全套(方法不當、質(zhì)量差等)、宮內(nèi)節(jié)育器、緊急避孕藥、安全期避孕失敗未避孕的原因:僥幸心理(占77.4%),70.8%,19.6%,3.7%,參考文獻:李穎,等. 中國婦幼保健 2005; 20(02):243-5,正視避孕,選擇安全、可靠的避孕方式是使女性免于流產(chǎn)危害的重要手段。要重視避孕、正確避孕,不應(yīng)存在僥幸心理。,流產(chǎn)后也需立即避孕,流產(chǎn)后排卵恢復(fù)時間為:孕周8-15周的早期妊娠,在流產(chǎn)后 2
12、-3周即可恢復(fù)排卵孕周16-20周的中期妊娠,在流產(chǎn)后 4-6周即可恢復(fù)排卵孕周越小,排卵恢復(fù)越早 國外資料:流產(chǎn)后排卵可以早至術(shù)后第11天國內(nèi)資料:約 67.4% 的婦女于人流術(shù)后第一個月經(jīng)周期恢復(fù)排卵,流產(chǎn)后開始性生活應(yīng)立即避孕,避免反復(fù)流產(chǎn)!,常用避孕方法,目前人們常用的避孕方法有:安全期避孕體外射精安全套宮內(nèi)節(jié)育器輸卵管/輸精管結(jié)扎緊急避孕藥口服避孕藥……,各種避孕方式避孕效果PK,,*注:比爾指數(shù)定義為
13、使用該避孕方法1年,每100位婦女中非意愿妊娠的例數(shù)。,安全期避孕很“不安全”!,安全期避孕就是在排卵期內(nèi)停止性生活的一種避孕方法。一般將排卵日的前5天和后4天,連同排卵日在內(nèi)共10天稱為排卵期(危險期),其余為安全期 優(yōu)點:安全無副作用缺點:方法很不精確,尤其對于月經(jīng)周期不規(guī)律的女性,這種方法幾乎是無效的。避孕效果: 每年14-40%女性會懷孕,體外射精,體外射精是最古老的避孕方法之一,男方必須在射精前將陰莖抽出,避免讓精
14、子留在陰道里。優(yōu)點:不花錢缺點:極需男方的自我控制,而且在男方射精之前流出的分泌物中已經(jīng)含有少量精子,其數(shù)量已足以令女性懷孕避孕效果: 每年18%的女性會懷孕,,正確使用安全套很重要,1.從安全套內(nèi)包裝邊緣小心撕開,確保安全套不破裂。 2. 謹記在性生活前戴上套。先輕輕擠出安全套前端小袋內(nèi)的空氣,然后再戴套3. 射精后,在陰莖仍勃起時應(yīng)立即以手握緊避孕套底部,在其完全抽離后再將套脫下,,緊急避孕藥,濫用危害大!,緊急
15、避孕藥是在無保護性生活后或避孕措施失?。ū茉刑灼屏选⒒?、漏服避孕藥等)后采用的一種“緊急補救”措施避孕效果不好,有效率為80%-85%; 劑量比常規(guī)口服避孕藥大10倍,一個月內(nèi)只能使用一次。 許多未婚女性把緊急避孕藥當成萬能法寶,一個月內(nèi)反復(fù)多次服用,個別人甚至當成一般避孕藥經(jīng)常服用,結(jié)果等于過量服藥,對身體健康自然會造成損傷。 緊急避孕藥對月經(jīng)周期有一定改變,可能提早或延遲,多次服用會導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、出血延長。 在房事后72
16、小時內(nèi)服藥是有效的。,專家建議:一年內(nèi)最好不要用緊急避孕藥超過3次!,短效口服避孕藥有效率99.95%,你會擔心嗎?,會長胖嗎?,會致癌嗎?,會影響今后生小孩嗎?,避孕可靠嗎?,新型短效口服避孕藥(如優(yōu)思明),具有的健康益處:近100%的避孕效果控制體重(抗鹽皮質(zhì)激素作用)改善痤瘡,令皮膚光潔規(guī)律的月經(jīng)周期月經(jīng)量減少較少或者沒有痛經(jīng)降低卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌的幾率降低盆腔炎癥的幾率,其實,你可以拒絕婚前性行為,為了婚姻的圣潔
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