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1、五險(xiǎn)一金知識(shí)培訓(xùn),,目 錄,養(yǎng)老保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)失業(yè)保險(xiǎn)住房公積金,養(yǎng)老保險(xiǎn)構(gòu)成,養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi),繳費(fèi)比例:,,不滿繳費(fèi)年限的處理,一次性領(lǐng)取個(gè)人賬戶積累額和一次性生活費(fèi) 生活費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(深戶):1月/1年的平均月工資 生活費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(非深戶):1月/1年的最低月工資一次性躉繳滿15年(廣東省籍),跨省流動(dòng)就業(yè),養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系: 開具參保繳費(fèi)憑證(原)→ 新參保地轉(zhuǎn)移基
2、金: (1)個(gè)人賬戶:全部 (2)統(tǒng)籌基金:12%的總和轉(zhuǎn)移,養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇,條件: (1)男60周歲,女(50/55) (2)10年(92年8月前參加工作) 15年(92年8月后參加工作)金額:(1)深戶:基本養(yǎng)老金=基礎(chǔ)養(yǎng)老金+個(gè)人賬戶養(yǎng)老金+地方補(bǔ)充 其中,基礎(chǔ)養(yǎng)老金=(市上年度在崗職工月平均工資+本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資)2×繳費(fèi)年限×1% 個(gè)人賬戶養(yǎng)老金個(gè)人帳戶積累額
3、47;計(jì)發(fā)月數(shù)(2)非深戶:基本養(yǎng)老金=基礎(chǔ)養(yǎng)老金+個(gè)人賬戶養(yǎng)老金,本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資,1、它是以參保人實(shí)際繳費(fèi)(歷年指有幾年計(jì)算幾年)的繳費(fèi)工資除以上年當(dāng)?shù)氐穆毠て骄べY,計(jì)算出當(dāng)年的指數(shù),如你1995年的繳費(fèi)工資是800元,當(dāng)?shù)?994年的職工平均工資為700元,那么你1995年的繳費(fèi)工資指數(shù)就是800元除以700元=1.143;如你1996年的繳費(fèi)工資是1000元,當(dāng)?shù)?995年的職工平均工資為900元,那么你1996年的
4、繳費(fèi)工資指數(shù)就是1000元除以900元=1.111;這樣一直計(jì)算到停止繳費(fèi)年限為止; 2、下面,再將已求得的歷年的繳費(fèi)工資指數(shù)相加之和除以你的實(shí)際繳費(fèi)年限=你的繳費(fèi)工資指數(shù)(1.143+1.111)/2(95-96的實(shí)際繳費(fèi)年限); 3、再用你的繳費(fèi)工資指數(shù)(1.127)乘以當(dāng)?shù)厣夏曷毠て骄べY=你的指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資,個(gè)人賬戶養(yǎng)老金計(jì)發(fā)月數(shù)表,舉例,假如我今年30歲,個(gè)人賬戶金額為2萬元。去年的社會(huì)平均工資為5000元/月。
5、我每年均按社會(huì)平均工資繳納養(yǎng)老保險(xiǎn),我按8%的比例繳費(fèi),如果我目前月平均工資為6000元,假設(shè)社會(huì)平均工資和我的月平均工資每年增長速度為0%,銀行存款利率和所得稅率不予考慮。 我一直交到30年后我60歲退休時(shí),我能得到多少養(yǎng)老金? 計(jì)算:基礎(chǔ)性養(yǎng)老金=基數(shù)× 繳費(fèi)年限× 1% 基數(shù)=(以退休時(shí)本市上年度在崗職工月平均工資+本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)
6、工資)/2 基礎(chǔ)性養(yǎng)老金=(5000+6000)/2 *30*1%=1650;個(gè)人賬戶養(yǎng)老金=個(gè)人賬戶積累/計(jì)發(fā)月數(shù)(計(jì)發(fā)月數(shù)根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)公布計(jì) 算)=(20000+6000*8%*12*30)/139=1387我的退休基本養(yǎng)老金=基礎(chǔ)性養(yǎng)老金+個(gè)人賬戶養(yǎng)老金 = 1650+ 1387=3037元,影響?zhàn)B老金的因素,退休時(shí)上一年度平均工資繳費(fèi)年限
7、個(gè)人賬戶,醫(yī)療保險(xiǎn)構(gòu)成,醫(yī)療保險(xiǎn)體系,基本醫(yī)療保險(xiǎn),地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),生育醫(yī)療保險(xiǎn),補(bǔ)充性醫(yī)療保險(xiǎn),,,,,,,,,綜合醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)、地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、勞務(wù)工醫(yī)療保險(xiǎn),綜合醫(yī)療保險(xiǎn),繳費(fèi)比例:,,繳費(fèi)分配:,綜合醫(yī)療保險(xiǎn),支付限額與參保時(shí)間掛鉤,注意:連續(xù)參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)1年以上的參保人,因工作變動(dòng),在1個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)累計(jì)中斷參保不超過3個(gè)月的,重新繳費(fèi)后其中斷前后的連續(xù)參保年限可合并計(jì)算;在醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)累計(jì)中斷參保
8、超過3個(gè)月的重新計(jì)算參保年限。,綜合醫(yī)療保險(xiǎn)門診待遇(本市),一般門診大?。?4種),慢性病毒性肝炎(乙型、丙型,活動(dòng)期)中度及中度以上慢性阻塞性肺疾病珠蛋白生成障礙(地中海貧血或海洋性貧血)慢性心功能不全系統(tǒng)性紅斑狼瘡高血壓病(Ⅱ期及Ⅲ期)冠心病,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎糖尿病再生障礙性貧血血友病帕金森病精神分裂癥肝硬化(失代償期),特殊門診大病,慢性腎功能不全(尿毒癥期)門診透析器官移植術(shù)后(抗排異反應(yīng)治療)惡性腫
9、瘤門診化療放療核素治療,門診大型檢查項(xiàng)目,心臟彩超(UCG); 活動(dòng)平板心電圖(ECG—ETT); 動(dòng)態(tài)心電圖(HOLTER); X—射線計(jì)算機(jī)斷層成像(CT); 單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像(SPECT); 核磁共振成像(MRI); 顱內(nèi)多普勒血流圖(TCD); 體外震波碎石治療腎、膽結(jié)石(ESWL); 高壓氧艙治療(HBO); 數(shù)字減影血管造影(DSA)介入檢查治療(僅適用于心、腦血管疾病的檢查治療和惡性腫瘤的介入
10、治療以及急性內(nèi)臟大出血的急診搶救)。,綜合醫(yī)療保險(xiǎn)住院待遇(本市),記賬范圍:,住院起付線:,支付金額:,符合記賬范圍,在住院起付線以上、統(tǒng)籌基金最高支付限額以下的部分,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金全額支付。,綜合醫(yī)療保險(xiǎn)待遇(市外),按不高于市標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷的情形: 1、申請轉(zhuǎn)診的 2、出差、探親期間發(fā)生的急診住院費(fèi)用 3、在國外或港澳臺(tái)地區(qū)發(fā)生的急診費(fèi)用自行就醫(yī)的處理: 1、定點(diǎn):住院費(fèi)用(比規(guī)定降低20%) 2、非
11、定點(diǎn):住院費(fèi)用(比規(guī)定降低40%),醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷,報(bào)銷期限:12個(gè)月內(nèi)報(bào)銷材料:轉(zhuǎn)出醫(yī)院轉(zhuǎn)診證明、蓋有就診醫(yī)院印章的門診病歷或住院病歷復(fù)印件、疾病診斷證明(門診)、出院診斷證明書或出院小結(jié)(住院)、費(fèi)用明細(xì)清單、原始收費(fèi)收據(jù)、用人單位證明和社會(huì)保障卡等資料。,地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍,地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)參保人發(fā)生的下列費(fèi)用,在地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金年度最高支付限額內(nèi)的,由地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付90%: (一)列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌
12、基金記賬范圍并且超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額的費(fèi)用; (二)在住院期間使用地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄規(guī)定的藥品和地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目的費(fèi)用。,醫(yī)療保險(xiǎn)不支付的非疾病治療類項(xiàng)目,各種美容、整形項(xiàng)目:各種矯形及生理缺陷的手術(shù)、檢查治療項(xiàng)目各種健美治療項(xiàng)目:如減肥、增胖、增高等項(xiàng)目費(fèi)用。各種健康體檢各種預(yù)防、保健性項(xiàng)目各種醫(yī)療咨詢、健康預(yù)測各種醫(yī)療鑒定,醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付的生活服務(wù)設(shè)施類項(xiàng)目,就(轉(zhuǎn))診會(huì)診交通費(fèi)、急
13、救車費(fèi)、擔(dān)架員隨急救車出診費(fèi)等。超過市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的住院床位費(fèi)用 。陪護(hù)費(fèi)、陪人床費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)、伙食費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、藥膳費(fèi)。使用空調(diào)、電話、電視、電爐、煤氣、電冰箱、食品保溫箱、洗頭加電吹風(fēng)等費(fèi)用。損壞公物的賠償費(fèi)用。特需服務(wù)的項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施費(fèi)。文藝活動(dòng)費(fèi)用、書刊報(bào)紙費(fèi)。尸體料理費(fèi)、尸體冷藏費(fèi)。各種與診療無直接關(guān)系的費(fèi)用(如臉盆、口盅、餐具、牙具、拖鞋、衛(wèi)生塑料袋、衛(wèi)生紙費(fèi)、尿布費(fèi)、排尿排便器具費(fèi)、清潔費(fèi)、押瓶
14、費(fèi)等)。,醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付的醫(yī)療服務(wù)類項(xiàng)目,掛號(hào)費(fèi)、特診診金費(fèi)、門診及住院病歷工本費(fèi)。各種檢查治療加急費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)(但家庭病床查房費(fèi)除外)、各種醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)、滯納金費(fèi)。各種特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目(如點(diǎn)名手術(shù)、點(diǎn)時(shí)手術(shù)、點(diǎn)名會(huì)診、點(diǎn)名檢查、點(diǎn)名護(hù)理、自請護(hù)士、家庭醫(yī)療保健等)。,生育保險(xiǎn),繳費(fèi)比例:0.5%繳費(fèi)基數(shù):政府規(guī)定,每年7月調(diào)整一次享受待遇的條件: 1、用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費(fèi);
15、2、符合國家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定。,生育保險(xiǎn),待遇包括:(女職工)1、生育醫(yī)療費(fèi)(生育前申辦) 2、生育津貼(1年內(nèi)申辦) 3、一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)(1年內(nèi)申辦) 4、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用(手術(shù)前)(男職工)假期津貼(1年內(nèi))、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用(手術(shù)前)注意啦:如果在異地生育的,可以到統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)手續(xù)。異地就醫(yī)按標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。,工傷保險(xiǎn),繳納比例:0
16、.5%(可調(diào)整)繳納基數(shù):政府規(guī)定保障范圍: 1、工作時(shí)間、工作場所、工作或有關(guān) 2、工作時(shí)間、工作場所、履行職責(zé)受傷害 3、職業(yè)病 4、因工外出、工作原因 5、上下班途中,機(jī)動(dòng)車事故 6、工作時(shí)間、工作場所,突發(fā)疾病死亡 7、搶險(xiǎn)救災(zāi),工傷保險(xiǎn),待遇類型: 1、死亡 2、完全喪失勞動(dòng)能力
17、 3、大部分喪失勞動(dòng)能力 4、部分喪失勞動(dòng)能力,失業(yè)保險(xiǎn),繳費(fèi)比例:0.5%繳費(fèi)基數(shù):政府規(guī)定領(lǐng)取條件: 1、繳費(fèi)滿1年 2、非因本人意愿中斷就業(yè) 3、有求職意向計(jì)算標(biāo)準(zhǔn):按其連續(xù)工作年限每滿六個(gè)月計(jì)發(fā)一個(gè)月的失業(yè)救濟(jì)金,但最高不超過二十四個(gè)月。 發(fā)放標(biāo)準(zhǔn):為上年市政府公布的最低月工資的百分之八十。繳費(fèi)年限計(jì)算:重新就業(yè)滿一年后再次失業(yè)的,享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇的期間按照其重新就業(yè)后的工作時(shí)間計(jì)
18、算。,補(bǔ)充內(nèi)容,個(gè)人賬戶可依法繼承社保卡加密隨身攜帶社???住房公積金,繳納公積金的益處,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,享受稅收優(yōu)惠,合理避稅,享受住房保障,提高生活水平,申請低息的公積金貸款,本息均歸員工個(gè)人,住房公積金,國家機(jī)關(guān)事業(yè)單位國有企業(yè)股份制企業(yè)城鎮(zhèn)集體企業(yè)外商投資企業(yè)合資企業(yè)城鎮(zhèn)私營企業(yè)及其他各類企業(yè)民辦非企業(yè)單位社會(huì)團(tuán)體及其戶籍在職職工,,非深戶籍也必須繳納外籍人士不強(qiáng)制繳納,暫時(shí)不
19、享受住房公積金貸款的優(yōu)惠政策,繳存主體,住房公積金,職工本人上一年度月平均工資總額,,,下限:上一年度市勞動(dòng)保障部門公布的職工月最低工資標(biāo)準(zhǔn) (1320元),上限:上一年度市勞動(dòng)保障部門公布的全市在崗職工月平均工資(4205元)的5倍,繳存基數(shù),,,,,,,5%-20%職工與單位繳存比例應(yīng)一致同一法人主體的企業(yè)同一比例,,職工按照當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)領(lǐng)取工資的,單位為職工繳納的住房公積金應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定繳存,職工個(gè)人繳納的住房公積金可以
20、免繳,但需提供相關(guān)證明(本人身份證、聯(lián)名卡及單位開立的工資證明)向中心申請審批。,繳存比例,住房公積金,,,,,,,購買、建造、翻建、大修具有所有權(quán)的自住住房的按規(guī)定支付自住住房租金的償還自住住房貸款本息的,,提取情形,住房公積金,退休的完全喪失勞動(dòng)能力,并與單位終止勞動(dòng)關(guān)系的死亡或被宣告死亡的,可由繼承人或受遺贈(zèng)人申請?zhí)崛÷毠け救俗》抗e金男性年齡滿50周歲(含)或女性年齡滿45周歲(含),且失業(yè)并封存滿2年以上在國外
21、或港、澳、臺(tái)地區(qū)定居,并與本市單位終止勞動(dòng)關(guān)系的非本市戶籍或戶籍遷出本市,與單位終止勞動(dòng)關(guān)系并已辦理社?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)或基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)的 享受最低保障職工本人或者家庭成員患重大疾病,住房性,非住房性,住房公積金,流程:,,住房公積金,提交材料:1.《深圳市住房公積金住房消費(fèi)提取申請表》一份;2.職工身份證原件;3.職工住房公積金聯(lián)名卡原件;4.委托配偶辦理的,須提供配偶的身份證、結(jié)婚證原件及復(fù)印件一份;委托其他人
22、辦理的,須提交受托人的身份證原件及復(fù)印件一份,并同時(shí)提交經(jīng)公證機(jī)關(guān)公證的授權(quán)委托書原件。,住房公積金,提取額度:支付租金:50%/月,12個(gè)月,2次;可累計(jì)提取。購房:1、一套房 2、兩套房 3、三套及以上(包括異地)貸房:貸款額度=(公積金繳存基數(shù)×還貸能力系數(shù)+單位個(gè)人公積金月 繳存總額)×12×貸款年限(初步的,具體細(xì)則還不確定) 還貸: 1、
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