對我國現(xiàn)行職業(yè)病認定制度的思考_第1頁
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文檔簡介

1、<p>  對我國現(xiàn)行職業(yè)病認定制度的思考</p><p>  摘要:張海超“開胸驗肺” 事件充分暴露了我國職業(yè)病認定在診斷機構的選擇、鑒定申請人范圍、申請診斷的期限、診斷機構的設置等方面存在嚴重的弊端。因此,及時修改立法規(guī)定,完善職業(yè)病認定制度,是更好地保護廣大勞動者切身利益的必然要求。 </p><p>  關鍵詞:開胸驗肺;現(xiàn)狀分析;立法建議 </p><

2、;p><b>  一、問題的提出 </b></p><p>  2009年6月,河南省農(nóng)民張海超在鄭州大學第一附屬醫(yī)院進行了開胸驗肺手術,并被診斷為“塵肺合并感染三期”。這與此前鄭州市職防所做出的“無塵肺0期(醫(yī)學觀察)合并肺結(jié)核”診斷結(jié)果大相徑庭。根據(jù)職業(yè)病防治法的規(guī)定,鄭州市職防所是職業(yè)病鑒定的合法機構。但這是否意味著其鑒定結(jié)果比其它醫(yī)院的診斷結(jié)果更具權威性?如果鑒定機構出現(xiàn)誤診的

3、情況應該怎么處理?職業(yè)病鑒定的準確性和公平性究竟應由誰來監(jiān)管? </p><p>  二、我國職業(yè)病認定制度的現(xiàn)狀分析 </p><p>  2002年,《中華人民共和國職業(yè)病防治法》(以下簡稱《職業(yè)病防治法》)和《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》(以下簡稱《管理辦法》)的頒布實施標志著我國職業(yè)病制度的初步建立,也意味著職業(yè)病鑒定和防治工作正式納入法制軌道。但從張海超艱難的維權案可以看出,現(xiàn)行《

4、職業(yè)病防治法》和《管理辦法》存在不容忽視的漏洞。 </p><p>  第一、選擇診斷機構的規(guī)定不合理。《職業(yè)病防治法》第40條規(guī)定,勞動者可以選擇用人單位所在地或本人居住地申請職業(yè)病診斷,其中居住地是指勞動者經(jīng)常居住地。按此規(guī)定, 很多勞動者的經(jīng)常居住地就是用人單位所在地。與勞動者相比,用人單位在其所在地擁有更多的影響力和裙帶關系。如果在用人單位所在地進行職業(yè)病診斷,其公正性和科學性將會受到嚴重質(zhì)疑。同時,當勞

5、動者發(fā)現(xiàn)疾病時,往往會選擇回到戶籍所在地進行醫(yī)治,這樣就給勞動者申請職業(yè)病診斷帶來了巨大的不便。 </p><p>  第二、診斷申請人范圍過于狹窄。《管理辦法》第11條的規(guī)定并沒有具體界定申請人的范圍。一般情況下,職業(yè)病診斷申請都是由用人單位和勞動者提出。但現(xiàn)實中,用人單位基于企業(yè)自身利益往往不會主動提出職業(yè)病診斷申請,或者利用雇主地位與勞動者私了,而勞動者很多時候又沒有能力獨自提出職業(yè)病診斷申請。這極易導致勞

6、動者的合法權益得不到及時、有效的保護和賠償。這是否意味著只有用人單位和勞動者才有權提出職業(yè)病診斷申請? </p><p>  第三、申請診斷的時限模糊不清。界定申請職業(yè)病診斷的法律時限對于明確雇傭雙方的權利義務、及時保存相關證據(jù)材料、準確認定主體間的法律責任具有重大的價值。但現(xiàn)行《職業(yè)病防治法》并沒有明確規(guī)定申請職業(yè)病診斷的時限。其對于從申請職業(yè)病診斷到出診斷證明書也沒有時限要求。 </p><

7、;p>  第四、診斷機構設置不明確。根據(jù)《職業(yè)病防治法》第40條、第42條第2款、第45條、第46條第2款之規(guī)定,勞動者有權向省、市、區(qū)等三家職業(yè)病診斷機構提起申請,而不受行政機構層級的限制。這樣的程序明顯不符合常理,一方面導致了各級診斷機構工作量的懸殊,不利于資源的合理配置;另一方面,如果勞動者對省級醫(yī)院做出的診斷書不服,再由市級鑒定委員會做出的鑒定,會因行政機關的上下級隸屬關系而導致說服力不強。此外,法律將對職業(yè)病患者所患病情

8、的診斷,以及認定勞動者所患病情是否是從事特定職業(yè)所致兩項權力統(tǒng)一集中到職業(yè)病防治機構,使職業(yè)病鑒定權力失去了制衡,導致職業(yè)病鑒定過程中違法亂紀行為的頻發(fā)。 </p><p>  三、完善職業(yè)病認定制度的若干建議 </p><p>  據(jù)此,立法應從以下幾個方面完善我國現(xiàn)行職業(yè)病認定制度: </p><p>  第一,修改選擇職業(yè)病診斷機構的法律規(guī)范。《職業(yè)病防治法》

9、中的相關規(guī)定可以修改為:勞動者可以選擇用人單位所在地或戶籍所在地申請職業(yè)病診斷。在診斷方式上,建議將現(xiàn)行《職業(yè)病防治法》修改為:職業(yè)病診斷機構在進行職業(yè)病診斷時,應當組織5名以上的單數(shù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行集體診斷,診斷醫(yī)師應當取得職業(yè)病診斷資格。對職業(yè)病診斷結(jié)果有分歧的,按多數(shù)人的意見出具診斷結(jié)論,但不同意見應當記錄在案。 </p><p>  第二,擴大職業(yè)病診斷的申請主體范圍。《職業(yè)病防治法》可做出如下規(guī)定:任何機構

10、或個人都可以提出職業(yè)病診斷申請,進行職業(yè)病診斷時,用人單位和個人應該如實提供以下材料:①職業(yè)史、既往史;②職業(yè)健康監(jiān)護檔案復印件;③職業(yè)健康檢查結(jié)果;④工作場所歷年職業(yè)病危害檢測、評價資料;⑤診斷機構要求提供的其他必需的有關資料。 </p><p>  第三,通過立法規(guī)定,將勞動者首次申請職業(yè)病診斷的機構限制在其工作單位或戶口轄區(qū)內(nèi)的市級職業(yè)病診斷機構。對診斷結(jié)果有異議提起鑒定申請的,應由市級衛(wèi)生行政部門組織的職

11、業(yè)病診斷鑒定委員會負責,并且其成員應該履行相應的回避義務,以保證鑒定工作的相對公正性。 </p><p>  第四,現(xiàn)行法律應進一步明確申請職業(yè)病診斷的法律時限以及從申請職業(yè)病診斷到出診斷證明書的法律時限,并根據(jù)職業(yè)病診斷的復雜性和重要性適當做出靈活性的規(guī)定。 </p><p>  完善我國的職業(yè)病制度既是依法治國理念的要求,也是尊重和保障人權的客觀需要。如果法律不做出修改,張海超絕不會是

12、最后一個“開胸驗肺”的人,利益博弈會驅(qū)使人們重復利用制度的缺陷,而且往往會比制度的缺陷冷酷許多倍。 </p><p><b>  參考文獻: </b></p><p>  [1]林雪紅.職業(yè)病勞動能力鑒定現(xiàn)狀與對策[J].地方病通報, 2009,(5):104. </p><p>  [2]魏靜蘭,吳培. 職業(yè)病診斷與鑒定糾紛解決機制研究[J]

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