半月板同種異體移植ppt課件

1、1半月板同種異體移植骨科2問題的提出半月板損傷嚴(yán)重，必須完全切除半月板切除→繼發(fā)的負(fù)重分布改變→關(guān)節(jié)面接觸邊緣壓力梯度增加→退行性改變3問題的解決可能同種異體半月板移植可以愈合，具有正常形態(tài)和功能移植后1月細(xì)胞數(shù)增加，代謝增強(qiáng)，3～6月細(xì)胞形態(tài)和代謝活動恢復(fù)正常宿主細(xì)胞移植再生現(xiàn)象至今無排斥反應(yīng)報道（Immunologicalpririleged)4取材預(yù)防疾病傳播固定技術(shù)1984Milachowski首例開放式半月板同種異體移植術(shù)面臨

2、問題：保存配型感染5半月板主要保存方法凍干法深低溫冷凍法低溫貯存法γ射線照射6半月板移植病人選擇半月板全切或大部分切除手術(shù)前了解半月板切除情況X線表現(xiàn)有無膝畸形膝穩(wěn)定性病人配合禁忌：全膝嚴(yán)重退行性改變絕對？相對？7半月板移植手術(shù)開放性關(guān)節(jié)鏡下：損傷小避免側(cè)付韌帶損傷術(shù)后并發(fā)癥少恢復(fù)快8內(nèi)側(cè)半月板移植技術(shù)修正供體半月板，備用處理殘存半月板增加鏡下顯露區(qū)域切除脛骨隆突（內(nèi)側(cè)13）脛骨隧道至半月板后角顯露脛骨平臺半月板前角處9內(nèi)側(cè)半月板移植技