論文：淺談新醫(yī)改形勢下醫(yī)院物價(jià)管理工作存在的問題及對策

1、<p>　　【摘 要】隨著人們生活水平的提升，對于醫(yī)療服務(wù)的需求也在不斷增加，在激烈的競爭形勢下，醫(yī)院想要健康發(fā)展、可持續(xù)發(fā)展，就必須做好物價(jià)管理工作，提高服務(wù)水平。本文首先概述了醫(yī)院的物價(jià)管理工作，然后介紹了新醫(yī)改形勢下物價(jià)管理存在的問題，最后提出針對性的改進(jìn)對策，以供參考。 </p><p>　　【關(guān)鍵詞】新醫(yī)改；物價(jià)管理；問題；改進(jìn)對策 </p><p>　　醫(yī)院物價(jià)管

2、理，隸屬于醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理工作，在新醫(yī)改背景下，提高物價(jià)管理工作質(zhì)量，嚴(yán)格執(zhí)行國家的規(guī)定，并完善價(jià)格監(jiān)督機(jī)制，才能夠發(fā)揮出物價(jià)管理的職能，為患者提供“物美價(jià)廉”的醫(yī)療服務(wù)。由此可見，深入探討物價(jià)管理工作存在的問題，并制定改進(jìn)對策，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。 </p><p>　　一、醫(yī)院物價(jià)管理工作概述 </p><p>　　伴隨著我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制的改革和發(fā)展，醫(yī)院必須成立物價(jià)管理部門。在市場

3、經(jīng)濟(jì)的影響下，醫(yī)院管理也更加靠近市場，一方面，要求不斷提升醫(yī)療服務(wù)水平；另一方面，要求做好經(jīng)濟(jì)成本的核算工作。當(dāng)前我國物價(jià)管理部門醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格收費(fèi)上，制定了4000多個(gè)項(xiàng)目。如果醫(yī)院多收費(fèi)，會損害患者的利益，影響醫(yī)院的社會形象；如果醫(yī)院少收費(fèi)，會減少醫(yī)院收入，不利于各項(xiàng)工作的開展。 </p><p>　　在這種背景下，物價(jià)管理部門應(yīng)運(yùn)而生，作為醫(yī)院和物價(jià)管理部門之間的紐帶，能夠及時(shí)向各個(gè)科室傳達(dá)物價(jià)政策和信

4、息，并保證落到實(shí)處。在具體的工作內(nèi)容上，包括以下幾點(diǎn)：第一，管理醫(yī)院的價(jià)格收費(fèi)系統(tǒng)；第二，對臨床科室人員、物價(jià)管理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)；第三，對新增業(yè)務(wù)進(jìn)行審核、測算；第四，指導(dǎo)費(fèi)用審核部門，并接待患者咨詢、處理投訴工作。 </p><p>　　二、醫(yī)院物價(jià)管理工作中存在的問題 </p><p>　　1.收費(fèi)申報(bào)滯后性 </p><p>　　要想提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)

5、水平，就要不斷引進(jìn)新的技術(shù)和項(xiàng)目。然而在實(shí)踐中，醫(yī)院引進(jìn)這些技術(shù)和項(xiàng)目時(shí)，物價(jià)管理部門并沒有參與進(jìn)來；而是在投入使用期間，發(fā)現(xiàn)沒有收費(fèi)依據(jù)，才會協(xié)調(diào)物價(jià)管理部門的工作。如此一來，醫(yī)院新增項(xiàng)目和業(yè)務(wù)的收費(fèi)申報(bào)工作具有滯后性，輕則造成資源浪費(fèi)、相關(guān)材料不完整，重則導(dǎo)致違規(guī)收費(fèi)現(xiàn)象的出現(xiàn)。 </p><p>　　2.信息系統(tǒng)不完善 </p><p>　　隨著新醫(yī)改的深入進(jìn)行，人們的醫(yī)療服務(wù)需

6、求也在不斷增加，對醫(yī)院管理的全面性、聯(lián)動性提出了更高的標(biāo)準(zhǔn)和要求――要求各個(gè)科室、部門加強(qiáng)協(xié)作，實(shí)現(xiàn)信息資源共享。實(shí)際調(diào)查則發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院的物價(jià)管理信息系統(tǒng)并不完善，日常使用和維護(hù)局限于數(shù)據(jù)的更新，各個(gè)科室、部門的協(xié)作配合差，難以提供有效的技術(shù)保障。 </p><p>　　3.決策職能受制約 </p><p>　　在醫(yī)院管理中，物價(jià)管理是重要的組成部分，對于醫(yī)院決策起到指導(dǎo)和參考作用。眾所

7、周知，患者在接受醫(yī)療服務(wù)時(shí)，收費(fèi)項(xiàng)目較多，因此物價(jià)管理工作繁瑣。如果管理人員對于新醫(yī)改的方向把握有誤，對于國家頒布的物價(jià)管理政策理解偏差，就會無法及時(shí)、準(zhǔn)確的對價(jià)格變動作出預(yù)測。如此一來，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)無法掌控物價(jià)變動對醫(yī)院經(jīng)營管理帶來的影響，形成經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)。因此，物價(jià)管理工作對于醫(yī)院決策的職能和作用受到制約，導(dǎo)致決策失去了科學(xué)性、針對性。 </p><p>　　4.部門之間欠溝通 </p><p

8、>　　一方面，物價(jià)管理部門和上級物價(jià)局的關(guān)系，目前僅僅是檢查指導(dǎo)、請示報(bào)告，由于缺乏時(shí)效性、靈活性，一旦出現(xiàn)新的問題和情況，物價(jià)管理部門無法及時(shí)應(yīng)對、有效應(yīng)對；另一方面，這些部門和同行之間的溝通也比較欠缺，由于管理經(jīng)驗(yàn)得不到交流和借鑒，不利于管理水平的提升。 </p><p>　　三、醫(yī)院物價(jià)管理工作的改進(jìn)對策 </p><p>　　1.優(yōu)化收費(fèi)申報(bào)流程 </p>

9、<p>　　醫(yī)院物價(jià)管理部門要加快建設(shè)新項(xiàng)目和業(yè)務(wù)的申報(bào)制度，并完善內(nèi)部管理機(jī)制。具體來說，當(dāng)科室引進(jìn)新的技術(shù)和項(xiàng)目時(shí)，要進(jìn)行論證和可行性研究。這時(shí)，物價(jià)管理部門就要參與進(jìn)來，核實(shí)項(xiàng)目資料，確定收費(fèi)依據(jù)。在工作開展中，要熟練掌握申報(bào)流程，了解相關(guān)規(guī)定，及時(shí)準(zhǔn)備資料、測算數(shù)據(jù)。在各個(gè)科室的配合下，優(yōu)化申報(bào)工作，提高物價(jià)申報(bào)的及時(shí)性。 </p><p>　　2.推進(jìn)信息系統(tǒng)建設(shè) </p>

10、<p>　　第一，細(xì)化分類收費(fèi)項(xiàng)目。隨著醫(yī)療保險(xiǎn)制度的推進(jìn)，醫(yī)?；鸪蔀獒t(yī)院收入的一部分，由于不同的醫(yī)療保險(xiǎn)，具有不同的報(bào)銷項(xiàng)目，因此必須對各個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行分類標(biāo)注，以方便日常管理。第二，實(shí)現(xiàn)物價(jià)管理的實(shí)時(shí)監(jiān)控。配合程序工程師的工作，設(shè)計(jì)出智能化提醒模塊，患者在就診期間，通過信息提示，避免檢查、化驗(yàn)、治療上的重復(fù)操作。例如：對于容易重復(fù)收費(fèi)的項(xiàng)目，設(shè)置錯(cuò)誤提示功能；對于有明確時(shí)間規(guī)定的收費(fèi)項(xiàng)目，設(shè)置時(shí)間提示功能等。 </

11、p><p>　　3.積極參與決策管理 </p><p>　　物價(jià)管理部門不僅要提高預(yù)測分析能力，還要參與醫(yī)院的管理活動，發(fā)揮決策功能?？梢钥偨Y(jié)管理經(jīng)驗(yàn)，大力宣傳新型的物價(jià)管理理念，并對其進(jìn)行不斷的完善和改進(jìn)。以醫(yī)保結(jié)算為例，以前按照項(xiàng)目收費(fèi)，現(xiàn)在按照單病種、單項(xiàng)目收費(fèi)，這就要求管理部門科學(xué)評價(jià)新的診療技術(shù)，保證治療模式和成本效益相對等、相協(xié)調(diào)，最終實(shí)現(xiàn)管理決策職能。 </p>

12、<p>　　4.加強(qiáng)部門溝通交流 </p><p>　　對物價(jià)政策進(jìn)行正確理解，才能夠規(guī)范收費(fèi)行為，因此物價(jià)管理工作必須接受上級管理部門的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)；而部門在制定管理措施時(shí)，也要征求醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的建議和意見。可見，醫(yī)院物價(jià)管理部門要和上級物價(jià)局加強(qiáng)溝通交流，積極參與調(diào)研工作，正確把握管理政策，在項(xiàng)目測算、項(xiàng)目申報(bào)、課題參與等方面，形成良好的互動，為政策的出臺提供有用的參考，爭取更多的話語權(quán)。 &

13、lt;/p><p><b>　　四、結(jié)語 </b></p><p>　　綜上所述，醫(yī)院物價(jià)管理工作的好壞，不僅關(guān)系到醫(yī)院的綜合管理水平，同時(shí)也會影響醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和聲譽(yù)形象。通過以上分析可知，新醫(yī)改形勢下物價(jià)管理工作中，存在收費(fèi)申報(bào)滯后性、信息系統(tǒng)不完善、決策職能受制約、部門之間欠溝通等問題。對此，改進(jìn)管理工作可以從以下幾點(diǎn)入手：第一，優(yōu)化收費(fèi)申報(bào)流程；第二，推進(jìn)信息系統(tǒng)

14、建設(shè)；第三，積極參與決策管理；第四，加強(qiáng)部門溝通交流。 </p><p><b>　　參考文獻(xiàn)： </b></p><p>　　[1] 李肖惠，翟永軍.新醫(yī)改形勢下醫(yī)院物價(jià)管理工作的問題與對策[J].中國衛(wèi)生質(zhì)量管理，2014，21（03）：118-119. </p><p>　　[2] 王昕，鄭昂.新醫(yī)改進(jìn)程中的公立醫(yī)院管理面臨的挑戰(zhàn)[

15、J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2012，33（15）：54-55. </p><p>　　[3] 吳岳軍.新醫(yī)改背景下的現(xiàn)代醫(yī)院管理思考[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，（22）：61-61，63. </p><p>　　[4] 張智慧.新醫(yī)改條件下加強(qiáng)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理淺析[J].經(jīng)濟(jì)研究導(dǎo)刊，2012，（11）：111-112. </p><p>　　[5] 張琳，袁晶.