2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、<p><b>  中文2000字</b></p><p>  Crystalens患者的有效管理:</p><p>  術后期間使用外用類固醇與非甾體抗炎藥的重要性</p><p>  作者:Richard L. Lindstrom, MD和Alan Aker, MD</p><p><b> 

2、 SU5971B</b></p><p><b>  2010年3月</b></p><p> 綜述術后緩慢漸縮即使采用最新的白內(nèi)障手術技術,術后也常出現(xiàn)炎癥。許多研究證實黃斑囊樣水腫(CME)的最高發(fā)病率通常出現(xiàn)在術后約6周。此外,光學相干斷層掃描成像(OCT)表明,幾乎100%的患者在白內(nèi)障手術后會出現(xiàn)一定程度的水腫伴黃斑增厚。這些圖像還表明,黃斑完全

3、恢復正常通常需要2到3個月。根據(jù)定義不同,報告的臨床顯著CME發(fā)生率也不同,預估范圍從1%到9%,但是在一篇2007年發(fā)表在美國眼科學會出版物EyeNet雜志的文章中,根據(jù)OCT成像結果,CME發(fā)生率實際可能高達60%到70%。2“如果您僅看光學相干斷層掃描中觀測到的黃斑厚度,CME發(fā)病率可高達60%到70%,”紐約大學眼科副教授Eric D. Donnenfeld, MD說到。此外,“所有OCT測得黃斑增厚的患者,對比靈敏度測得其視覺

4、質量有所下降?!笨的螤柎髮W眼科主任醫(yī)師Calvin W. Roberts, MD說到。2角膜水腫情形相同-角膜恢復至正常厚度通常需要6到8周。避免囊收縮讓Crystalens患者術后長期使用類固醇的第三個原因是為了避免纖維化和囊收縮。有充分證據(jù)表明囊收縮是白內(nèi)障手術后的常見現(xiàn)象,可調節(jié)人工晶狀體會</p><p> 當患者選擇植入Crystalens人工晶狀體時,他們正在做一項金融投資,通過增強視覺功能來提高生活

5、質量。這意味著確保采取所有必要措施來幫助患者實現(xiàn)預期目標是外科醫(yī)生義不容辭的責任。術前,通常使用外用類固醇/抗生素組合優(yōu)化眼表來增強視覺功能。手術期間,使用角膜緣松解切口將殘余散光減至0.50D或使用piggyback IOL、mini-RK、CK、PRK或LASIK增強視覺功能均非常重要。此外,確保撕囊術有恰當?shù)某叽纾˙+L推薦5.5mm到6.0mm)和定位也很重要,同時不得出現(xiàn)撕裂或脆弱的晶狀體懸韌帶。要求患者在術后堅持使用外用類固

6、醇至少8周以減少囊纖維化并使囊彈性最大化,我們相信這也有益于治療結果。這樣做可以優(yōu)化調節(jié)幅度,改善近距視覺效果。從術前和術后角度來看,外用類固醇都是一個強大的工具。優(yōu)化眼表除通常的抗生素預防感染外,使用非甾體抗炎藥&外用類固醇對眼睛進行預處理已成為一種發(fā)展趨勢。這主要是由于該患者人群中未確診的眼表疾病水平較高。如果患者患有明顯的眼表疾病,則最明智的做法是在手術前至少使用1到2周的外用類固醇/抗生素來恢復眼表并做好手術準備。我們的

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