經(jīng)食管導(dǎo)電球囊電極導(dǎo)管心室起搏再觀察.pdf

1、目的：觀察導(dǎo)電球囊電極導(dǎo)管經(jīng)食管心室起起搏(TEVP)的起搏效果及其在心律失常疾病中的臨床應(yīng)用。
　　 方法：選我院心內(nèi)科病房、門診需要行經(jīng)食管心臟起搏及電生理檢查的病人共85例，其中行電生理檢查患者26例，嚴重竇性心動過緩12例，房室傳導(dǎo)阻滯(AVB)21例，房顫合并緩慢心室率13例，陣發(fā)性室上速(PSVT)5例，特發(fā)性室(IVT)8例。將患者分為經(jīng)食管心臟電生理檢查組26例，經(jīng)食管心臟起搏緩慢性心律失常組46例，經(jīng)食管心臟起

2、搏快速性心律失常組13例。電生理檢查組患者分別應(yīng)用普通電極導(dǎo)管和導(dǎo)電球囊電極導(dǎo)管行TEAP與TEVP，對比觀察起搏閾值及起搏成功率。緩慢性心律失常組與快速性心律失常組癥狀明顯者給予緊急經(jīng)食管導(dǎo)電球囊電極導(dǎo)管心室起搏，癥狀較輕者給予擇期行球囊電極導(dǎo)管心室起搏，觀察其起搏閾值、起搏頻率及起搏療效。
　　 結(jié)果：電生理檢查組分別應(yīng)用兩種導(dǎo)管行電生理檢查后對比:普通電極導(dǎo)管心室起搏成功15例，另11例起搏電壓超過40V仍不能起搏，成功率

3、57.69％，平均心室起搏閾值38.40±1.06V。導(dǎo)電球囊電極導(dǎo)管組心室起搏成功25例，1例不能耐受而停止，成功率96.15％，平均起搏閾值22.44±2.33V。球囊導(dǎo)管組起搏電壓低于普通導(dǎo)管組(P＜0.05)，起搏成功率高于普通導(dǎo)管組(P＜0.05)。球囊導(dǎo)管起搏緩慢性心律失常組起搏成功率100％，平均起搏閾值為23.92±2.71V，患者黑朦、頭暈、胸悶等不適癥狀好轉(zhuǎn)或消失?？焖傩孕穆墒С＝M球囊起搏后患者心慌、心悸等癥狀消失，