郴州市實(shí)施國家基本藥物制度的調(diào)查研究.pdf

1、推行國家基本藥物制度是新醫(yī)改的的五項(xiàng)重點(diǎn)工作之一,本文以調(diào)研國家基本藥物制度試點(diǎn)地區(qū)的郴州市北湖區(qū)、蘇仙區(qū)、資興市、桂東縣等四縣、市、區(qū)國家基本藥物制度實(shí)施初期狀況為依據(jù),發(fā)現(xiàn)郴州市在實(shí)施國家基本藥物制度過程中的成功經(jīng)驗(yàn),并找出該市基本藥物制度執(zhí)行過程中在基本藥物認(rèn)知、采購、配送與供應(yīng)、使用以及補(bǔ)償?shù)确矫娲嬖诘膯栴},分析并借鑒世界其他各國(發(fā)展中國家與發(fā)達(dá)國家)在國家基本藥物制度實(shí)施中的經(jīng)驗(yàn),為該制度在我國進(jìn)行新醫(yī)改后的順利實(shí)施提供理論

2、、政策和實(shí)證依據(jù)。
　　本文主要研究:1.36所基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)醫(yī)務(wù)人員國家基本藥物認(rèn)知情況;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)國家基本藥物制度的組織實(shí)施狀況;國家基本藥物的采購和供應(yīng)狀況、臨床使用狀況、監(jiān)督狀況、國家針對(duì)藥品零差率銷售后的補(bǔ)償狀況;國家基本藥物制度對(duì)老百姓的影響;國家基本藥物制度對(duì)醫(yī)生的影響;國家基本藥物制度的實(shí)施對(duì)醫(yī)院門急診、業(yè)務(wù)收入等方面的影響;2.分析世界其他國家(發(fā)展中國家與發(fā)達(dá)國

3、家)的國家基本藥物政策的主要內(nèi)容及其實(shí)施效果,歸納其成功之處;3.基于郴州市國家基本藥物制度實(shí)施初期的現(xiàn)狀研究,分析并借鑒其他國家基本藥物實(shí)施的成功經(jīng)驗(yàn),提出理論建議。
　　研究綜合采用文獻(xiàn)研究、定性分析與定量分析、定性訪談等方法,借鑒國際上國家基本藥物制度實(shí)施的成功經(jīng)驗(yàn),在對(duì)比分析的基礎(chǔ)上,為國家基本藥物制度的下一步實(shí)施提供理論和實(shí)證依據(jù)。
　　研究發(fā)現(xiàn),郴州市國家基本藥物制度的實(shí)施取得了可喜的成果:1.患者受益明顯;2.

4、“以藥養(yǎng)醫(yī)”現(xiàn)象得到初步改善;3.醫(yī)務(wù)人員不合理用藥大大減少;4.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)政投入顯著增加;5.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)量明顯增加。
　　同時(shí),郴州市在推行國家基本藥物制度過程中也暴露出了一些問題:1.國家基本藥物種類少導(dǎo)致患者逆向流動(dòng);2.基本藥物制度配套措施不完善;3.部分國家基本藥物價(jià)格高;4.國家基本藥物制度相關(guān)政策宣傳力度不夠;5.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償缺乏科學(xué)性與及時(shí)性。
　　針對(duì)郴州市推行國家基本藥物制度過程中存