昆山市千燈鎮(zhèn)托幼機(jī)構(gòu)兒童營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查及其影響因素分析.pdf

1、目的：
　　了解千燈鎮(zhèn)托幼兒童體格發(fā)育及營養(yǎng)狀況和影響因素，并比較公、私立幼兒園兒童營養(yǎng)與健康狀況的差異;調(diào)查兒童膳食營養(yǎng)狀況和周末活動(dòng)情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)該區(qū)學(xué)齡前兒童存在的主要營養(yǎng)問題，為制定預(yù)防干預(yù)措施，改善其不合理的營養(yǎng)狀況，保障千燈鎮(zhèn)學(xué)齡前兒童正常生長和發(fā)育提供數(shù)據(jù)。
　　方法：
　　本次體格發(fā)育及常見病調(diào)查數(shù)據(jù)采用2011～2014年千燈轄區(qū)的托幼兒童“六一”體檢資料，指標(biāo)包括營養(yǎng)不良、肥胖、貧血、視力異常和齲齒

2、的發(fā)病等。比較4年之間的變化趨勢和2014年公立、私立幼兒園之間的差異。另外，采用隨機(jī)整群抽樣的方法對(duì)抽查公、私立幼兒園進(jìn)行膳食營養(yǎng)調(diào)查和問卷調(diào)查。率的比較采用x2檢驗(yàn)。
　　結(jié)果：
　　(1)2011～2014年共有在園兒童9957人，受檢兒童9906人，體檢率99.48％，4年間兒童體格發(fā)育和營養(yǎng)狀況逐步改善，身高和體重達(dá)標(biāo)率呈逐年上升趨勢(P＜0.01);營養(yǎng)不良的檢出率呈下降趨勢(P＜0.01)，但是肥胖率呈逐年上升

3、趨勢(P＜0.01)。
　　(2)兒童貧血患病率從2011年的3.05％逐年遞減至2014年的0.24％;但齲齒患病率從23.64％升至41.96％，視力異常的患病率從4.22％升至13.85％，呈逐年上升趨勢(P＜0.001)。
　　(3)2014年在園體檢的2910名兒童中，2134名來自公立幼兒園，776名來自私立幼兒園。體檢結(jié)果顯示公立園兒童身高、體重處于中等以上水平的顯著高于私立幼兒園(P＜0.01);公立幼兒園兒

4、童發(fā)育遲緩、消瘦的檢出率，分別為0.66％、0.42％，明顯低于私立幼兒園兒童發(fā)育遲緩、消瘦的檢出率2.19％、1.68％(P＜0.01)。公立幼兒園兒童肥胖發(fā)生率顯著高于私立幼兒園(6.56％ vs.4.51％P＜0.01)。
　　(4)公、私立幼兒園兒童貧血的患病率差異無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(0.19％ vs.0.39％)。私立幼兒園兒童齲齒發(fā)生率顯著高于公立幼兒園(45.36％ vs.40.72％，P＜0.05)，而視力異常的發(fā)生

5、率卻顯著低于公立幼兒園(9.66％ vs.15.37％，P＜0.05)
　　(5)問卷調(diào)查共509兒童，有效問卷456份，有效率為96.6％，其中公立園兒童230人，私立園兒童226人。公立幼兒園膳食結(jié)構(gòu)相對(duì)優(yōu)于私立幼兒園，公立幼兒園熱能攝入量是推薦標(biāo)準(zhǔn)的116.1％，脂肪供能占總能量的35.8％，私立幼兒園熱能攝入量是推薦標(biāo)準(zhǔn)的88.2％，脂肪功能占總能量的28.6％，公立幼兒園趨于高熱能，高脂肪，私立幼兒園能量、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入

6、低于推薦標(biāo)準(zhǔn)。在微量營養(yǎng)素調(diào)查中，兩種性質(zhì)的幼兒園均存在鈣、鋅、維生素A、維生素C攝入不足現(xiàn)象。
　　(6)多數(shù)兒童早餐營養(yǎng)質(zhì)量不高，公立幼兒園兒童挑食偏食和吃快餐次數(shù)高于私立幼兒園兒童。周末在家看電視時(shí)間低于半小時(shí)的公立和私立幼兒園兒童僅占23.4％和42.3％，使用電腦、手機(jī)半小時(shí)以上的比例分別為56.4％和40.7％。
　　結(jié)論：
　　近年來，千燈鎮(zhèn)托幼兒童整體體格發(fā)育狀況良好。缺血性貧血得到有效控制，但肥胖、視