電針NAFLD大鼠對機(jī)體瘦素、瘦素受體及脂聯(lián)素的影響.pdf

1、非酒精性脂肪肝病（nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD）是一種肝組織病理學(xué)改變的臨床綜合病變。與酒精性肝病相類似，但無過量飲酒史。因為其具有患病率高、隱匿性、肝纖維化、肝硬化等發(fā)展特點.所與對NAFLD的防治工作已經(jīng)受到國內(nèi)外的廣泛關(guān)注。關(guān)于脂肪肝的發(fā)病機(jī)制，眾多研究者一致認(rèn)為與脂聯(lián)素（Adi）、瘦素（Lep）、Lep受體有一定聯(lián)系。Lep是由脂肪細(xì)胞分泌的一種蛋白質(zhì)。在正常的生理情況下，Lep分

2、泌的多少，均可反饋到下丘腦中樞系統(tǒng)，調(diào)節(jié)副交感神經(jīng)，以適應(yīng)饑餓或者攝食的反應(yīng)[1]脂聯(lián)素是一種以脂肪組織為唯一來源的活性多肽，它在機(jī)體肥胖時表達(dá)下調(diào)大量研究提示，脂聯(lián)素和Lep在NAFLD的發(fā)生發(fā)展中起到了重要的作用.
　　 下丘腦區(qū)域是機(jī)體內(nèi)分泌和能量代謝活動的重要結(jié)構(gòu)區(qū)。尤其下丘腦-神經(jīng)肽通路系統(tǒng)在攝食反饋環(huán)路中起到了關(guān)鍵作用。Lep及其受體是傳入飽食信號的信使因子作用于下丘腦黑色素-4受體及其配體黑色素細(xì)胞刺激素，而Lep

3、發(fā)揮信使作用的關(guān)鍵則依靠下丘腦的中樞調(diào)節(jié)效應(yīng)。大量實驗證實，電針可以調(diào)整患者體內(nèi)的內(nèi)分泌系統(tǒng)，這是針刺效應(yīng)的作用機(jī)制之一.電針治療NAFLDA已經(jīng)得到大量實驗的證實，關(guān)于其作用機(jī)制也有通過干預(yù)肝細(xì)胞色素表達(dá)和氧化抗氧化作用進(jìn)行治療的說法訓(xùn)。
　　 中醫(yī)純天然療法--針灸療法，已被納入世界醫(yī)學(xué)的組成部分。對針灸作用機(jī)理的研究也倍受關(guān)注。故本研究通過檢測電針治療后的大鼠檢測Lep、脂聯(lián)素等相關(guān)指標(biāo)，探討電針對NAFLD的治療機(jī)制。<

4、br>　　 目的：
　　 檢測機(jī)體脂聯(lián)素水平及下丘腦Lep、瘦素受體基因（mRNA）表達(dá)，探討電針治療非酒精性脂肪肝的作用機(jī)制。
　　 方法：
　　 將遠(yuǎn)交群大鼠（Sprague Dawley，SD）32只隨機(jī)為模型組22只及空白組10只。普通飼料喂養(yǎng)空白組，高脂飼料喂養(yǎng)模型組制備SD大鼠模型。8周后再將模型組大鼠隨機(jī)分為：對照組（11只）、針刺組（11只）。治療針刺組，取“豐隆”、“足三里”、“陰陵泉”、“三

5、陰交”等穴進(jìn)行針刺并加以頻率10 Hz，強(qiáng)度1.5 V的連續(xù)波；治療4周后，檢測各組大鼠血清甘油三酯（Trglyceride，TG）、血清膽固醇（serumcholesterol，TC）、Lep、脂聯(lián)素，觀察肝組織病理學(xué)變化，并用逆轉(zhuǎn)錄轉(zhuǎn)胺霉鏈聚合反應(yīng)（Reverse Transcription-Polymerase ChainReaction，RT-PCR）方法檢測下丘腦組織中Lep和瘦素受體mRNA的表達(dá)。
　　 結(jié)果：

6、r>　　 1一般情況：
　　 各組大鼠在實驗期間正常飲水?dāng)z食，飲水量，攝食量無明顯異常。對照組大鼠皮毛有光澤、體態(tài)活潑；模型組大鼠體重明顯增加、形體肥胖、皮毛發(fā)黃、蓬亂不順滑。解剖觀察空白組大鼠肝臟肉眼觀察呈鮮紅色，邊緣銳利，表面光滑。模型組大鼠肝臟體積增大，邊緣變鈍，顏色呈土黃色，切面呈油膩狀。
　　 2 HE染色：模型組大鼠：肝細(xì)胞胞漿內(nèi)有大量脂肪空泡呈透明狀，細(xì)胞核被脂肪空泡擠到肝細(xì)胞緣，病理證實脂肪肝形成造模成

7、功。電針組經(jīng)過治療后，肝脂肪組織變性程度有所減輕，肝細(xì)胞結(jié)構(gòu)趨于正常。
　　 3 Lep、脂聯(lián)素指標(biāo)：與模型組比較電針組肝組織勻漿中Lep水平顯著上升、脂聯(lián)素水平顯著降低、血清中TC、TG值顯著下降。
　　 4 RT-PCR實驗結(jié)果：RT-PCR檢測顯示：模型組大鼠Lep和瘦素受體的mRNA表達(dá)明顯下降，電針組大鼠下丘腦Lep及瘦素受體mRNA表達(dá)上調(diào)。見圖4、
　　 5，圖像分析系統(tǒng)分析顯示：電針對NAFLD大