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1、目的:探討應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合方法預(yù)防和治療腹部術(shù)后腸粘連的方案及其治療效果。 方法:自2003年4月至2004.年6月,進(jìn)行44例臨床觀察,將納入觀察病例的患者按照術(shù)前及術(shù)中診斷有無腸粘連,分為預(yù)防腸粘連和治療腸粘連兩個大組,每個組又分別隨機分成對照組和中藥組。對照組關(guān)腹前用1%透明質(zhì)酸鈉(HA)6m1涂抹在小腸漿膜和切口附近的腹膜上;中藥組除按照對照組處理方法外,術(shù)后24小時開始,口服或經(jīng)空腸內(nèi)置管注入中藥腸粘連片。 結(jié)果
2、:中藥組的術(shù)后腸鳴音恢復(fù)時間、首次排氣時間、首次排便時間均早于對照組。中藥組用藥后血漿凝血酶原時間(PT)、活化部分凝血酶原時間(APTT)較對照組延長,纖維蛋白原(FIB)較對照組下降。術(shù)后10天B超觀察腸粘連發(fā)生率,中藥組優(yōu)于對照組。 結(jié)論:術(shù)中在損傷的腹膜及漿膜間置入阻隔劑透明質(zhì)酸鈉,術(shù)后應(yīng)用中藥腸粘連1號片,可有效預(yù)防腹部術(shù)后腸粘連的發(fā)生;手術(shù)松解粘連的腸管、術(shù)中在損傷的腹膜及漿膜間置入阻隔劑透明質(zhì)酸鈉,術(shù)后應(yīng)用中藥腸粘
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