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1、目的:探討補(bǔ)髓生血顆粒加小劑量全反式維甲酸(ATRA)對骨髓增生異常綜合征-難治性貧血(MDS-RA)患者的臨床療效及治療前后骨髓單個核細(xì)胞c-kit/CD117表達(dá)水平的影響。 方法:本研究將入選的60例MDS-RA病人分為實驗組和對照組,其中實驗組30例,對照組30例。實驗組給予補(bǔ)髓生血顆粒加ATRA,對照組給予ATRA,3個月為一個療程,2個療程后觀察療效。對MDS-RA患者治療前后的臨床癥狀、外周血象、外周血及骨髓中幼稚
2、細(xì)胞百分比進(jìn)行對比分析。 采用逆轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈反應(yīng)(RT-PCR)法檢測MDS-RA患者治療前后骨髓單個核細(xì)胞c-kit受體mRNA表達(dá)水平的變化;采用流式細(xì)胞技術(shù)(FCM)檢測治療前后c-kit受體蛋白CD117的表達(dá)水平,并與ATRA治療組(簡稱對照組)及正常組做比較研究。 結(jié)果:1.補(bǔ)髓生血顆粒加ATRA可有效改善MDS-RA患者的貧血、出血癥狀及外周血象,降低外周血及骨髓中幼稚細(xì)胞百分比,其療效優(yōu)于對照組(P<0
3、.05)。2.MDS-RA患者骨髓單個核細(xì)胞c-kit受體mRNA及受體蛋白CD117水平高于正常對照組,療后二者表達(dá)水平均有不同程度下降,且補(bǔ)髓生血顆粒加ATRA治療組對上述兩個指標(biāo)的下調(diào)程度優(yōu)于ATRA對照組(P<0.05)。 結(jié)論:1.MDS-RA患者骨髓單個核細(xì)胞c-kit/CD117表達(dá)存在異常。2.補(bǔ)髓生血顆粒加小劑量ATRA可通過調(diào)節(jié)MDS-RA患者骨髓c-kit/CD117的表達(dá),促使c-kit受體與其配體SCF
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