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1、目的:本課題以頸椎角度牽引為基礎(chǔ),在不同牽引重量下進(jìn)行牽引,對(duì)其療效結(jié)果進(jìn)行比較研究,探索臨床牽引治療神經(jīng)根型頸椎病的最佳重量,并使之量化,以便使頸椎牽引治療獲得更加明顯的臨床療效。 方法:60例患者隨機(jī)分配在觀察組和對(duì)照組,每一組各30例。觀察組采取坐位姿勢(shì),根據(jù)臨床表現(xiàn)并對(duì)照頸椎X線片確定牽引角度,牽引的重量為體重的11%-15%,持續(xù)牽引,時(shí)間為15分鐘。對(duì)照組采取坐位姿勢(shì),根據(jù)臨床表現(xiàn)并對(duì)照頸椎X線片確定牽引角度,牽引的
2、重量為體重的5%-10%,持續(xù)牽引,時(shí)間為15分鐘。1次/日,治療10次后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。以神經(jīng)根型頸椎病的頸肩酸痛、上肢放射痛、上肢麻木、頸部活動(dòng)不利為主要癥狀,以臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)、椎間孔擠壓試驗(yàn)、肌力測(cè)定為主要體征。上述兩組經(jīng)過治療后以病人總療效、主癥積分、疼痛積分及X線片表現(xiàn)進(jìn)行比較。 結(jié)果:對(duì)神經(jīng)根型頸椎病的癥狀有明顯改善和緩解。觀察組的30例病人中,治愈16例,顯效9例,有效3例,無效2例,對(duì)照組的30例病人中,治愈6例,顯
3、效8例,有效10例,無效6例。通過對(duì)60例病人的主癥積分、疼痛積分及X線片評(píng)判對(duì)比,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,兩組內(nèi)治療前后主癥積分、疼痛積分及X線片有顯著性差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組間治療后的總療效、主癥積分、疼痛積分及X線片評(píng)判對(duì)比,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理有顯著性差異,且觀察組療效優(yōu)于對(duì)照組。 結(jié)論:角度牽引下,大重量(體重的11%-15%)牽引對(duì)神經(jīng)根型頸椎病有較好的治療作用。其通過較大重量的牽引來更好的調(diào)節(jié)和恢復(fù)已經(jīng)破壞的頸椎平衡,達(dá)到治療和緩
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