正畸保持器的臨床效果評價(jià).pdf

1、目的：比較Hawley保持器、壓膜式保持器和舌側(cè)固定保持器的患者接受程度和保持效果，為臨床選擇合適的保持器類型提供參考。
　　 方法：從上海第九人民醫(yī)院口腔正畸科門診病例中，選擇固定矯治剛結(jié)束的患者69例。24例患者分別戴用壓膜式保持器和Hawley保持器，各2周后回答問卷，用SAS軟件作Fisher's確切檢驗(yàn)（Fisher's Exact test）比較患者對兩種保持器的接受程度。另45例患者下頜隨機(jī)給予壓膜式保持器（n=2

2、5）或聯(lián)合保持器（舌側(cè)固定保持器配合夜間Hawley 保持器，n=20）。每3個(gè)月復(fù)診，記錄固定矯治前、矯治后和保持6個(gè)月的覆牙合、覆蓋及牙石指數(shù)。模型測量下頜牙齒扭轉(zhuǎn)度、尖牙間和磨牙間寬度以及下前牙不齊指數(shù)，使用SAS軟件作t檢驗(yàn)和Fisher's確切檢驗(yàn)比較兩組差異。
　　 結(jié)果：問卷調(diào)查結(jié)果顯示患者對壓膜式保持器美觀和舒適度的評價(jià)高于Hawley保持器。保持6個(gè)月期間，壓膜式保持器組中因保持器丟失、損壞或患者戴用時(shí)間不足導(dǎo)

3、致復(fù)發(fā)，保持器無法完全就位等原因需要更換保持器的6例（24％）。聯(lián)合保持器組中3例患者的舌側(cè)固定弓絲脫落，脫落率為15％。去除以上病例后，臨床評價(jià)顯示壓膜式保持器組（n=19）
　　 各測量項(xiàng)目在固定矯治后和保持6個(gè)月后無顯著性差異，P>0.05。聯(lián)合保持器組（n=17）除雙尖牙扭轉(zhuǎn)度和牙石指數(shù)在保持6個(gè)月后變化顯著大于壓膜式保持器組外（P<0.05），其他各項(xiàng)指標(biāo)兩組間無顯著性差異。
　　 結(jié)論：壓膜式保持器較Hawl